Reflujo: la enfermedad de la era moderna

La enfermedad, comúnmente conocida como reflujo (reflujo gastroesofágico), se desarrolla como resultado del deterioro del sistema valvular entre el estómago y el esófago. La alta presión en el abdomen empuja el contenido del estómago hacia el esófago, que se encuentra en la cavidad torácica de menor presión. Normalmente, este sistema de tapa evita el desbordamiento. Sin embargo, comer rápido y en exceso en la era moderna infla demasiado el estómago hasta que se produce una sensación de saciedad y tensiona el sistema valvular. Además, el exceso de alimentos grasos, chocolate, cigarrillos y alcohol también aflojan este sistema de válvulas. Como resultado, el número y la duración del reflujo intermitente aumentan en casi todas las personas. La sensación de malestar como ardor en el pecho, agua amarga en la boca e incluso comida que entra en la boca hace que la persona necesite limpiar el esófago. Esto permite que el contenido irritante del esófago regrese al estómago al beber agua, tragar o incluso comer. Sin embargo, el aire y la saliva que se toman al tragar y el agua consumida hinchan aún más el estómago y ejercen más presión sobre el sistema valvular. En caso de reflujo que se prolonga durante mucho tiempo, el sistema valvular pierde su función de forma permanente.

Entra agua y comida amarga en la boca debido al reflujo, ardor detrás del pecho que puede convertirse en tos permanente, crónica, y la ronquera perturban la comodidad de la vida a corto plazo. Es posible que ahora la persona tenga miedo de comer. A largo plazo, el daño causado por el contenido ácido del estómago al esófago se profundiza; En primer lugar, el ardor disminuye o incluso desaparece. Sin embargo, esto no significa que el reflujo se cure. En particular, el agua amarga que entra en la boca y la tos continua son indicadores de esto. El daño en el esófago es el inicio de cambios que pueden incluso derivar en cáncer a largo plazo.

 El examen más importante en el diagnóstico de la enfermedad es la endoscopia. La detección de daños en el esófago (esofagitis) junto con las molestias típicas es diagnóstica. Si la endoscopia no detecta daños en el esófago; En un paciente con síntomas típicos, se mide la exposición del esófago al ácido del estómago durante 24 horas mediante dispositivos especiales. Si se determina que el contenido ácido del estómago es alto según determinadas mediciones, se confirma el diagnóstico de reflujo incluso si la endoscopia es normal.

El primer tratamiento en el paciente diagnosticado de reflujo es eliminar el cáustico propiedades del contenido de ácido del estómago con medicamentos. Por supuesto, también es necesario corregir el estilo y los hábitos alimentarios. Yo debo. Con estas precauciones el 90% de los pacientes se sienten aliviados. Después de 2 meses de tratamiento farmacológico, se suspende el medicamento y se evalúan las quejas del paciente. Se deben considerar opciones quirúrgicas en pacientes que no responden al tratamiento farmacológico o cuyos síntomas reaparecen después de suspender el fármaco. En pacientes cuyos síntomas reaparecen después de suspender el medicamento, es posible que se requiera medicación continua (de por vida). Por esta razón, la cirugía es una buena opción permanente para pacientes más jóvenes que pueden usar medicamentos durante más de 10 años y tienen pocas comorbilidades.

Actualmente la cirugía se realiza mediante un método cerrado (laparoscópico). En pocas palabras, durante la cirugía, la parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago y se crea un nuevo sistema de válvulas. Aunque esta cirugía, como toda cirugía, tiene sus propios riesgos y complicaciones, la tasa de éxito ronda el 90% en los pacientes adecuados y en las cirugías realizadas correctamente.

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