EFECTO DE LA TERAPIA SHEMA EN EL VIRTUAL LÍMITE
El Trastorno Límite de la Personalidad es un trastorno muy difícil de tratar. Primero se empezó a tratar con Terapias Analíticas, luego se intentó la Terapia Cognitivo Conductual. Sin embargo, ningún sistema terapéutico ha sido tan eficaz como la Terapia de Esquemas desarrollada por Jeffrey Young. Según las investigaciones; En la terapia psicoanalítica, se encontró que el abandono de la terapia (46-67%) y los intentos de suicidio eran bastante altos. En un estudio realizado en Noruega, el 50% del porcentaje de terapia de esquemas que trataba a pacientes límite ya no fueron diagnosticados como límite; Se ha observado que el 80% se beneficia enormemente del tratamiento.
¿Qué es el Trastorno Límite de la Personalidad? (Debe haber al menos 5 ítems de los criterios diagnósticos del DSM 5)
1. Hacer esfuerzos intensos para evitar el abandono real o imaginario (excluyendo el suicidio y los intentos de autolesión para evitar el abandono) (esquema de niño abandonado-modo de niño lastimado)
2. Ciclo de relación interpersonal con vertientes, como alabar a la otra persona a la vez, glorificarla y menospreciarla al mismo tiempo (inconsistencia en las reacciones emocionales debido a las rápidas transiciones entre modos).
3. Experimentar confusión de identidad. Tener una identidad distinta, constantemente inconsistente y fluctuante (confusión de identidad debido a transiciones rápidas entre modos)
4. Impulsividad en al menos 2 áreas de autolesión (ej: gastar mucho, sexo promiscuo, consumo de sustancias, conducción peligrosa, atracones...) (conductas suicidas y automutilantes (modo niño impulsivo-enojado)
5. Conductas suicidas repetitivas, intentos, amenazas o automutilaciones (p. ej. arrasamiento...) (modo niño castigador)
6. Inconsistencia afectiva debido a impulsividad en el estado de ánimo (p. ej., disforia periódica intensa, irritabilidad o un ciclo de aburrimiento que generalmente dura más de unos pocos días) (ciclo modal)
7. Sensación persistente de vacío (modo distante y cauteloso)
8. Ira intensa inapropiada o control de la ira Tener dificultad para actuar(enfado frecuente, enfado constante, peleas frecuentes) (modo niño enfadado-impulsivo)
9. Pensamientos escépticos temporales o signos de disociación severa relacionados con la compulsión ( modo protegido desapegado)
Entonces, ¿cuáles son los esquemas y modos desencadenados de Borderline?
Esquemas activos de personas con personalidad límite:
“-esquema de abandono
-esquema de escepticismo-abuso
-esquema de privación emocional
-esquema de imperfección-vergüenza
-esquema de adicción-insuficiencia
-esquema de invulnerabilidad a la enfermedad o al daño
-autocontrol inadecuado - esquema de autodisciplina
-esquema de sumisión
-esquema de supresión de emociones
-esquema de castigo” (Arnoud Arntz y Hannie van Genderen “trastorno límite de la personalidad)” p.30)
J. Young desarrolló la 'Terapia Mod' como la transición entre estos esquemas, que están activos en el límite, y el estado de ánimo cambia muy rápidamente. El concepto que llamamos modo es el estado de ánimo momentáneo que se produce cuando se activan los esquemas. Para no complicar la ya compleja estructura de Borderline, se aplica la terapia de modificación.
Ciclo del modo de Borderline:
Las personas con trastorno límite de la personalidad no lo hacen muestran consistentemente conductas de enojo, enojo, impulsividad y autolesión en los criterios de diagnóstico del DSM 5. Por lo general, viven en un modo desapegado y protegido, retirándose en sí mismos para mantener su propia integridad espiritual. En este proceso, intentan mantenerse alejados de la emocionalidad y participar en actividades que los consuelen, por ejemplo, sexo excesivo, uso de sustancias, alimentación excesiva, lectura excesiva de libros, trabajo excesivo, etc. Cuando siente alguna amenaza imaginaria, experimenta un dolor intenso en modo niño abandonado-herido. Después, alimenta su ira contra las personas que tanto le hicieron daño. La intensa ira e impulsividad que ha experimentado provoca conductas que en realidad no quiere realizar (modo niño enojado-impulsivo). Un alma interior que se pregunta cómo hizo estas cosas después de la ira que había desatado. el sonido hace que se castigue a sí mismo (modo de padre punitivo). La persona puede querer suicidarse en extremo para castigarse a sí mismo. Luego puede volver a su modo protegido independiente. Y el ciclo continúa. Para que la persona rompa este ciclo es necesario potenciar el 5º modo, el modo adulto sano.
Los terapeutas, con la ayuda de la terapia de esquemas, ayudan a la persona para fortalecer su lado sano, para expresar sus necesidades emocionales y para satisfacer sus propias necesidades emocionales. Le ayuda a descubrir caminos e integrarlos en su vida.
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