Salud de los senos
Para que los pacientes con quejas sobre enfermedades de los senos alcancen el diagnóstico más preciso y los métodos de tratamiento más ideales, es necesario preocuparse por la salud de los senos y conocer los métodos correctos, especialmente durante la fase de diagnóstico, el examinador, el cirujano mamario y el radiólogo que realiza las imágenes deben estar en estrecha comunicación, y se debe informar a los pacientes y sus familiares, y se deben realizar estudios para aumentar la conciencia sobre la salud mamaria. en la sociedad Con este tipo de diálogo se reduce el margen de error en el diagnóstico, se reduce la tasa de exámenes innecesarios y el factor más importante para el tratamiento correcto es Se da el primer paso y se resuelven las inquietudes de los pacientes.
ENFERMEDADES DE LA MAMA
¿Cuál es la técnica de biopsia que se realiza con marcación con alambre en la mama?
¿Qué no es palpable durante el examen de mama? Es el proceso de marcar y eliminar preoperatoriamente la ubicación del tejido que no se puede detectar pero que se considera sospechoso después de los métodos de imagen y se decide eliminar.
Uno de los métodos de marcado es la colocación de un alambre bajo mamografía, guía por ultrasonido o resonancia magnética. El procedimiento se realiza en el departamento de radiología y desde allí el paciente es trasladado al quirófano, este procedimiento se realiza el mismo día de la cirugía. Después de aplicar anestesia local, se coloca una aguja marcadora que contiene un alambre delgado en el área sospechosa bajo guía por imágenes. Como la punta del alambre tiene forma de gancho, se adhiere al tejido.
El cirujano de mama elimina la formación sospechosa y extrae el tejido durante la cirugía para garantizar que se elimine el área correcta. Al enviar la muestra a la película, se toma una película del tejido, que llamamos mamografía. En esta película, se examina si Se ha extirpado el área correcta, se informa al cirujano y se completa el procedimiento, luego se realiza un examen patológico del tejido, el procedimiento quirúrgico dura aproximadamente 30 minutos y se realiza preferentemente manteniendo al paciente ligeramente dormido con medicamentos anestésicos, que llamamos sedación. Es un procedimiento diario. Es un procedimiento quirúrgico.
Dolor de Senos (Mastalgia - Mastodinia)
El dolor de senos es uno de los quejas más comunes en los senos. ¿Por qué las mujeres experimentan más dolor que dolor en los senos? Les preocupan pensamientos ansiosos como "¿Es un síntoma de una enfermedad importante?" Por esta razón, consultan con frecuencia a un médico. La mayor parte del dolor en La mama se produce en relación con el ciclo menstrual. Estos son dolores fisiológicos normales que ocurren. Sin embargo, aún así es beneficioso consultar a un médico porque el dolor ocurre en el seno.
Síntomas como dolor, molestias y tensión en el seno no se observan en la mayoría de los casos en el seno. cáncer. El cáncer de mama a menudo no causa dolor ni malestar.
La causa más común de dolor y malestar en el seno son los cambios hormonales. Las fluctuaciones hormonales que se experimentan antes de los períodos menstruales o durante los cambios estacionales pueden causar dolor, molestias y tensión en el seno.
El dolor y la molestia en mujeres con una estructura fibroquística prominente en el seno son más comunes que en otras mujeres.
Bueno en los Senos. Masas Flacas
QUISTES DE MAMA
Son esferas llenas de líquido que se originan en los conductos galactóforos del seno. El tejido mamario y los fibroquistes se presentan en el 60% de las mujeres y son visibles en diferentes tamaños.(milimétricos y a veces de unos pocos centímetros)En raras ocasiones pueden alcanzar tamaños grandes, que se llaman macroquistes. Los quistes simples no tienen riesgo de volverse cancerosos. El diagnóstico se realiza mediante ecografía mamaria. No requieren tratamiento quirúrgico. El contenido del quiste en los macroquistes se utiliza con fines de diagnóstico y tratamiento. Se puede drenar con una aguja. En casos sospechosos. o quistes complejos, puede ser necesaria una biopsia con aguja de corte grueso o una biopsia quirúrgica. Se recomienda tratamiento farmacológico para la estructura mamaria fibroquística dolorosa. El seguimiento es suficiente.
FIBROADENOM
Son las masas benignas más comunes en la mama. El 80% de las masas mamarias son fibroadenomas. Son comunes en mujeres jóvenes. Son masas gomosas, bien circunscritas y a menudo móviles.
En mujeres mayores de 40 años, la tasa de crecimiento es rápida, si es grande (crece repentinamente en unas pocas semanas), mide más de 2 cm y hay antecedentes familiares de cáncer de mama, los fibroadenomas deben Ser eliminado. En las adolescentes se pueden observar fibroadenomas gigantes de rápido crecimiento (más de 5 cm). Estos también deben extirparse quirúrgicamente. En algunas pacientes, el hecho de que la masa esté dentro del tejido mamario molesta a la paciente, en cuyo caso se recomienda extirpar la masa quirúrgicamente.
TUMOR FILOIDE
Mama Representa menos del 1 por ciento de los tumores. La mayoría de ellos (como los fibroadenomas) son tumores benignos. Puede crecer muy rápidamente y rara vez evolucionar hacia formas malignas. se puede encontrar. A la exploración se palpa como una masa dura y móvil.
Clínicamente se puede confundir con fibroadenomas gigantes, siendo extremadamente difícil distinguirlos de los tumores filoides mediante métodos de imagen. El diagnóstico definitivo se realiza mediante examen patológico como resultado de la extirpación quirúrgica de toda la masa.
En los tumores filoides, la extirpación de una pequeña cantidad de tejido mamario normal alrededor de la masa es suficiente para el tratamiento.
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» Cáncer de mama
Secreción del pezón
Aunque la secreción del pezón no suele ser grave, rara vez es un signo de cáncer. Por este motivo, la secreción del pezón debe ser tomada en serio y evaluada por un médico especialista.
Si la secreción del pezón se produce de forma espontánea (es decir, no proviene de apretar), si proviene de una sola pezón y está oscuro o con sangre. Es necesario investigarlo más a fondo. El 3% de las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama tienen secreción del pezón. Si es necesario, se realiza un examen patológico después de procedimientos de imagen (ecografía mamaria, mamografía, galactografía-película de los conductos galactóforos) para detectar la secreción del pezón. Se debe realizar un frotis (frotis) para este fin.
En casos normales, se puede observar una secreción lechosa o verde de ambos senos al masajear o apretar. A medida que envejece, aumenta la probabilidad de secreción del pezón. La secreción del pezón es más común en mujeres que han dado a luz con mayor frecuencia.
En la estructura mamaria quística, al apretar, una secreción gris verdosa puede provenir de más de un canal. La secreción lechosa o verde de muchos conductos en ambos senos o en un seno se considera síntomas benignos.
Infecciones mamarias
Son infecciones microbianas del tejido mamario. . Suele ocurrir por grietas en el pezón durante la lactancia. �ur.
Los síntomas de la infección en la mama son dureza, enrojecimiento, dolor y aumento de la temperatura de la piel.
Se puede aplicar un tratamiento con antibióticos si aún no se ha formado un absceso y solo quedan signos de infección.
Se ha desarrollado un absceso. Debe ser drenado(vaciado). Este procedimiento se puede realizar con una aguja o, en ocasiones, puede requerir un drenaje quirúrgico abierto. En todos los casos, el tratamiento con antibióticos debe continuarse durante un tiempo prolongado.
En algunos casos, el cáncer de mama inflamatorio, que es una forma importante de cáncer de mama, también puede causar síntomas similares a los de una infección mamaria. , el médico debe tener mucho cuidado. La estrategia es suspender el tratamiento con antibióticos durante un corto período de tiempo después de los exámenes. Si los síntomas del paciente no regresan después de un período de tiempo y se le llama nuevamente para seguimiento, es necesario para tener en cuenta si podría ser cáncer de mama inflamatorio y realizar un examen patológico con una biopsia de piel.
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Inflamación de la mama (mastitis de lactancia)
La inflamación de la mama puede desarrollarse en madres que amamantan, más comúnmente en la primera semana después del nacimiento. . Las grietas, heridas, costras y la mala higiene del pezón debido a la lactancia provocan el crecimiento de microbios en el pezón. En estos casos, si no hay tratamiento con antibióticos, se puede desarrollar mastitis en un tercio.
Mastitis periductal
Es una de las mastitis que se presentan en el pecho fuera de la lactancia. Es un tipo de inflamación que comienza alrededor del pezón y se desarrolla alrededor de los conductos galactóforos. Gran parte de ello está relacionado con el tabaquismo. Se estima que se desarrolla porque fumar daña los conductos galactóforos detrás del pezón, lo que convierte la zona en un terreno propicio para las infecciones.
Al principio, es posible tratar la enfermedad sólo con el uso de antibióticos. Si se detecta un absceso durante un examen de mama guiado por ecografía o estudios de imagen similares, se requiere drenaje del absceso.
Mastitis granulamatosa
Mastitis tuberculosa y granuloma lobulillar idiopático . Hay dos tipos: mastitis tuberculosa.
La mastitis tuberculosa es más común en países en desarrollo como nuestro país y en pacientes con sistemas inmunes deprimidos (como SIDA, insuficiencia renal crónica). En la mastitis tuberculosa se observan cuadros clínicos como fístula en forma de absceso en la piel de la mama, masa en la mama, masa descargada en la axila o absceso.
La mastitis lobulillar granulomatosa idiopática es común en pacientes en edad fértil temprana. Se cree que es causada por una reacción anormal del sistema inmunológico hacia la mama (autoinmune). Entre las causas también puede estar una infección o un traumatismo previo.
Se asocia al cáncer de mama (especialmente al cáncer de mama inflamatorio) tanto clínica como radiológicamente (ultrasonografía, mamografía, resonancia magnética) strong> y A menudo se confunde con la mastitis tuberculosa. Se observan abscesos mamarios recurrentes a pesar de la terapia con antibióticos.
Las pruebas de tuberculosis son negativas en muestras tomadas del absceso o del tejido.El diagnóstico diferencial del cáncer es bastante difícil en USG, MMG y mama. Exámenes MRI y requiere experiencia. Para un diagnóstico definitivo, el tejido mamario sospechoso debe enviarse a patología.
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