¿Cómo se diagnostica la endometriosis?
En primer lugar, se toman las quejas y los antecedentes personales de la paciente. Aquí se discute definitivamente con la paciente si existen quejas específicas sobre la endometriosis. Luego, se realiza una ecografía junto con un examen y examen ginecológico. La sensibilidad, la expresión de dolor y el movimiento limitado del útero y los ovarios durante el examen pélvico pueden sugerir endometriosis. De vez en cuando, durante el examen con espéculo, se pueden observar lesiones nodulares de color azul violáceo detrás del cuello uterino, este simple hallazgo indica la presencia de Endometriosis Infiltrativa Profunda en los tejidos profundos de la pelvis. Por este motivo, el examen pélvico con espéculo es muy importante para realizar el diagnóstico.
Otro método de ayuda son los análisis de sangre, siendo los más solicitados el Ca 125 y el Ca 19-9. Sin embargo, la sensibilidad de estas pruebas para detectar la endometriosis es baja y sólo se solicitan como un examen adicional.
El más informativo de los métodos auxiliares en el diagnóstico es laUltrasonografía. En la ecografía, los quistes de chocolate en el ovario, que llamamos endometriomas, adherencias graves entre los ovarios y el útero y, ocasionalmente, nódulos endometriósicos en el intestino, el recto, la vejiga y alrededor del uréter (el tubo que transporta la orina desde el riñón hasta el útero). vejiga).
Los métodos de imagen avanzados, la imagen por resonancia magnética(MRI)son especialmente útiles en los casos de endometriosis, que llamamos profunda. La endometriosis afecta los tejidos pélvicos profundos. En este caso la resonancia magnética estándar no es suficiente. Esta resonancia magnética debe poder tomar imágenes muy sensibles y se debe utilizar equipo especial para aumentar la calidad de la imagen en el área relevante durante la toma. Estas funciones están disponibles en un número muy limitado de centros de imágenes. También es muy importante que el radiólogo intérprete tenga experiencia en estas materias.
El diagnóstico definitivo de endometriosis se realiza mediante biopsia de tejido con laparoscopia. Durante la laparoscopia, la endometriosis se puede evaluar como leve (estadio 1-2) y grave (estadio 3-4).
En otra clasificación, la endometriosis es la endometriosis peritoneal, de ovario. Se evalúa en 3 grupos: endometriosis y endometriosis profunda. periquito Aunque es fácil detectar la endometriosis en la membrana abdominal y el ovario durante la laparoscopia, la endometriosis profunda puede pasarse por alto durante la operación porque afecta los tejidos pélvicos profundos.
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