Los vasos que llevan la sangre de regreso al corazón se llaman venas. Estas venas contienen válvulas que aseguran el flujo sanguíneo unidireccional hacia el corazón. Las obstrucciones o la presión excesiva en las venas impiden que estas válvulas se cierren correctamente, provocando fugas hacia atrás (reflujo sanguíneo). Como resultado, las venas superficiales de las piernas se expanden, se alargan y se forman varices con una apariencia retorcida. Calambres nocturnos, picazón, hinchazón y dolor al ponerse de pie son quejas comunes. Las varices pueden ser capilares -tipo C1- en la piel y debajo de la piel, y tipo C2 en la vena principal externa.
Escleroterapia,piel tipo C1 y esclerosantes (astringentes) en las venas en forma de telaraña debajo de la piel. Es un método para cerrar completamente el espacio vascular mediante la inyección de una solución.
Proceso de escleroterapia
- En posición horizontal, se limpia la zona determinada de la pierna con una solución antiséptica y se aplica una infusión muy fina en la vena varicosa, que se introduce con una aguja,
-Lauromacrogol (polidocanol) en la cantidad requerida La dosis y concentración (0,5%, 1%, 2%) se inyecta en la vena con una técnica especial (en forma líquida o en espuma).
-Luego, se coloca un tampón en la vena varicosa tratada para se aplica compresión y se venda firmemente.
-Se usan medias de compresión elásticas y luego se camina a paso ligero durante media hora.
El éxito de la escleroterapia depende de la compresión Tratamiento realizado tras una aplicación completa y cuidadosa.
Efectos secundarios de la Escleroterapia:
Debido a posibles efectos secundarios, el tratamiento debe ser realizado por un Especialista en Cirugía Vascular en un ambiente hospitalario. . Los efectos secundarios del medicamento utilizado son los siguientes a la luz de la información del prospecto:
Comúnmente (tasa de 1 a 10 en cien pacientes)
- Procedimiento Formación de nuevos vasos temporales en la zona que no eran visibles antes del tratamiento (neovascularización), acumulación de sangre regional (hematoma),
- Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación), pérdida de sangre debajo de la piel (equimosis),
- Dolor en el lugar de la inyección (a corto plazo), coagulación sanguínea regional (trombosis) en el vaso sanguíneo. Por este motivo, las varices después de la escleroterapia En pacientes en los que se detecta un coágulo, este se elimina a través de los orificios creados con una aguja o un bisturí afilado.
Poco frecuentes(tasa de 1 a 10 en mil pacientes)
- Inflamación de las venas (tromboflebitis superficial, flebitis),
- Inflamación alérgica de la piel (dermatitis), erupción (urticaria), reacción cutánea , enrojecimiento de la piel (eritema)
- endurecimiento del tejido (induración), hinchazón, muerte del tejido (necrosis) - se produce debido a la administración del medicamento en la arteria o la inyección en la vena en el área del pie o el tobillo, invertir la presión en la arteria, daño nervioso temporal
Raro como(1-10 en diez mil)
- Oclusión de la vena (posiblemente debido a la enfermedad)
- Dolor en brazos y piernas
Muy raro (menos de uno entre diez mil)
- Hipersensibilidad repentina reacciones (shock anafiláctico); Síntomas como dificultad repentina para respirar, mareos, descenso de la presión arterial), angioedema, erupciones cutáneas generalizadas (urticaria), ataque de asma.
- Accidente cerebrovascular (parálisis apopléjica), dolor de cabeza, migraña, entumecimiento regional ( parestesia). ), pérdida del conocimiento, confusión, mareos, trastorno central del habla (afasia), trastorno de la coordinación del movimiento (ataxia), entumecimiento de la mitad del cuerpo (hemiparasia), entumecimiento de la boca (hipoestesia oral),
- Discapacidad visual temporal,
- Desaceleración del corazón (síncope vaso-vagal), Palpitaciones, frecuencia cardíaca anormal,
- Coágulo de sangre en los pulmones, dificultad para respirar (disnea), sensación de de presión en el pecho, tos,
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- alteración del sentido del gusto, náuseas, vómitos,
- crecimiento de vello en la zona de escleroterapia (hipertricosis),
Alternativas a la intervención de esleroterapia: p>
Los tratamientos de radiación (láser, fotodermo) tienen un lugar importante en el tratamiento de las pequeñas venas varicosas en forma de hilo, como en tratamiento con agujas. Al enviar luz en ciertas longitudes de onda a las venas varicosas capilares a las que no se puede acceder con una aguja, se daña la vena enferma y luego el cuerpo disuelve y destruye la vena seca. En este método, es necesario aplicar de 2 a 4 sesiones de tratamiento en la zona varicosa. Sin embargo, sus herederos no son aptos para la aplicación de estos métodos.
Consecuencias de no intervenir:
Si no se interviene, su enfermedad desaparecerá. Puede progresar y pueden ocurrir las siguientes condiciones.
La flebitis superficial (inflamaciones venosas no microbianas o complicadas) es superficial debido al pinzamiento, disminución del flujo, inflamación en o cerca de la pared del vaso. Los coágulos que se forman en las venas se denominan flebitis superficial. Es bastante doloroso y la curación se produce en un largo periodo de 7-10 días. En ocasiones ocurren como resultado de enfermedades en otras partes del cuerpo.
Sangrado varicoso: El sangrado espontáneo se observa en las venas varicosas grandes, a veces como resultado de un impacto y otras veces como resultado de como resultado del adelgazamiento y la erosión de la capa de piel sobre las venas varicosas. El sangrado debajo de la piel crea imágenes moradas y dolorosas (equimosis) que se extienden por grandes áreas. El sangrado abierto, por otro lado, es profuso, casi a borbotones, y a menudo causa pánico. Este tipo de sangrado varicoso, que puede detenerse simplemente pisándolo, puede provocar una gran pérdida de sangre y poner en peligro la vida en casos de sueño o pérdida del conocimiento (por ejemplo, un accidente de tráfico). Se controla y trata con vendajes elásticos aplicados por el médico o, si es necesario, con métodos quirúrgicos (suturas, etc.).
Heridas que no cierran por varices (úlceras varicosas)
Venas varicosas secundarias. Las úlceras varicosas, que se presentan con una pigmentación marrón típica a nivel del tobillo, son difíciles de tratar, requieren mucho tiempo y requieren la total cooperación del paciente. El aumento excesivo de presión en las venas de la piel a la altura del tobillo altera la nutrición de la piel al crear estasis en la circulación capilar. Por esta razón, se requiere reposo estricto en cama a largo plazo (hasta 3 semanas) y observación médica para curar estas heridas, que también se denominan úlceras por estasis. Una vez cerradas las heridas, no volverán a aparecer si se siguen los consejos del médico.
Anestesia:
No es necesario recibir anestesia durante la escleroterapia. procedimiento. Las cremas y aerosoles se pueden utilizar únicamente en las zonas a tratar y reducirán la sensación de dolor.
Puntos a los que el paciente debe prestar atención antes del procedimiento:
Durante la aplicación, llevar pantalones cortos o mallas para usar. Ven con tus medias de compresión. Puedes usar un pantalón para ocultar los vendajes y las cicatrices del tratamiento después de la aplicación. Traer camisa o falda larga.
Por favor, no utilizar lociones corporales, cremas ni derivados de aceites de baño el día del tratamiento. Dado que estas sustancias hacen que la piel esté resbaladiza, evitan que los vendajes se peguen.
No se depile ni afeite las piernas la mañana del tratamiento. La solución antiséptica que contiene alcohol que se aplicará durante el tratamiento provocará ardor y dolor en pequeños cortes.
Puede continuar con ejercicios ligeros después de las inyecciones durante el tratamiento. Pero no debes hacer aeróbicos ni trotar. Se puede realizar bicicleta o caminar rápido.
Puntos a los que el paciente debe prestar atención después de la intervención:
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Caminar después de la escleroterapia es muy importante. . Debe caminar a un ritmo rápido durante al menos 30 minutos.
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Después del procedimiento, se usarán medias de compresión día y noche durante una semana. Sin embargo, después del tercer día, se pueden quitar los vendajes y bañarse. Después del baño, se debe aplicar crema en las zonas de la herida y volver a usar calcetines.
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Se deben evitar actividades que requieran mucho esfuerzo durante las 24 horas posteriores al tratamiento.
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Definitivamente debes acudir a un control en los horarios recomendados por tu médico.
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