¿Qué es la fertilización in vitro? ¿Cuáles son las etapas?

El tratamiento de fertilización in vitro es la técnica de reproducción asistida más preferida. El proceso de tratamiento comienza cuando la mujer usa medicamentos para la infertilidad para estimular sus ovarios para que puedan producir más óvulos de lo normal. Hay folículos en los ovarios. Estos folículos son sacos llenos de líquido y, cuando los óvulos están lo suficientemente maduros, se extraen de los ovarios. Se extrae el líquido folicular que contiene el óvulo y se coloca en un recipiente. Los huevos se examinan bajo un microscopio. Tras el periodo de incubación en el laboratorio, los espermatozoides lavados se añaden al recipiente. En este recipiente se produce la fertilización y el desarrollo temprano del embrión. Después de 2 a 3 días, los óvulos fertilizados, es decir, los embriones, se transfieren al útero. Este procedimiento se realiza con la ayuda de un catéter suave y flexible.

Información sobre Técnicas de Reproducción Asistida
Los riesgos relacionados con las técnicas de reproducción asistida están relacionados con el uso de medicación y la operación realizada para recuperar los óvulos.
Algunos de estos riesgos son:

• Sangrado
• Infección
• Daño a órganos cercanos
• Síndrome de Sobreestimulación de los Ovarios
• Riesgo de embarazo múltiple

Los estudios demuestran que no existen más situaciones anormales en los bebés que nacen con técnicas de reproducción asistida que en los bebés que nacen de forma natural.

Situaciones en las que se utilizan técnicas de reproducción asistida
Con el tratamiento de fertilización in vitro, una paciente que tiene ambas trompas bloqueadas tiene posibilidades de embarazo. El tratamiento de fertilización in vitro también se utiliza en los siguientes casos:

• Endometriosis
• Infertilidad inexplicable
• Condiciones de infertilidad relacionadas con el cuello uterino
• Infertilidad masculina
• Trastornos de la ovulación

Con técnicas de reproducción asistida, existe una mayor probabilidad de embarazo en los siguientes casos:
• Pacientes que responden a los medicamentos para la infertilidad y ovulan de forma natural
• Tener un útero sano

Con técnicas de reproducción asistida hay menos posibilidades de embarazo en los siguientes casos: pacientes femeninas
• Tejidos cicatriciales, fibromas y pólipos en el útero que no puede ser tratado Pacientes femeninas con.

Después de la evaluación inicial por parte de su médico, debe realizar otra visita al médico antes de comenzar el tratamiento de fertilización in vitro. En esta visita, discutirá su plan de tratamiento con su médico. Durante una de sus visitas al médico, es posible que le tomen la medida uterina con la ayuda de un catéter. Catéter; Es una herramienta delgada y flexible que se utiliza para colocar el embrión en el útero. Dado que el catéter ingresa primero al cuello uterino y luego al útero, las dimensiones, la forma y la dirección del útero se pueden determinar mediante mediciones. Esto es beneficioso en la colocación de embriones. Se realizarán análisis de sangre para identificar cualquier infección que usted o su pareja puedan tener. Se solicita al hombre una muestra de esperma para poder analizarla. Si se encuentra una situación anormal en el análisis de esperma, se puede solicitar otra muestra para un examen más detallado. Las enfermeras le informarán sobre su plan de tratamiento y cómo utilizar los medicamentos.

Estimulación de óvulos: El proceso de tratamiento de fertilización in vitro comienza en el ciclo menstrual, dependiendo de la estimulación de óvulos. proceso. (aproximadamente una semana antes del período de la mujer) Durante este período, la mujer usa medicamentos para estimular sus óvulos. Este medicamento reduce eficazmente la liberación de hormonas que controlan el desarrollo de óvulos en los ovarios. Cuando menstrúas, se realizan ecografías vaginales y análisis de sangre para comprobar si el medicamento reduce el desarrollo de los óvulos. Si no disminuye, el tratamiento farmacológico se continúa durante una o dos semanas más. Cuando la función de los ovarios cesa por completo temporalmente, comienza la terapia de estimulación propiamente dicha. La terapia hormonal se administra durante aproximadamente 10 días para estimular los folículos ováricos. Se necesitarán análisis de sangre y ecografías durante todo el tratamiento para determinar el tamaño de los folículos. El consumo de drogas continúa durante aproximadamente 10 a 12 días. Una vez que se logra una estimulación suficiente del óvulo, se inyecta otra hormona. Los óvulos se recolectan entre 36 y 38 horas después de la inyección.

Recolección de óvulos y fertilización de óvulos: La recolección de óvulos se realiza bajo anestesia. El proceso de recogida de óvulos suele tardar entre 20 y 50 minutos. El líquido extraído de los folículos se lleva inmediatamente al laboratorio de embriología. En el laboratorio, los huevos se colocan en una solución especial y se colocan en una incubadora. ir. El tiempo que pasan los huevos en la incubadora varía según su madurez. El día de la recolección de óvulos, el hombre obtiene la muestra de esperma mediante masturbación y la entrega al laboratorio. En casos especiales, la muestra de esperma también se puede recolectar fuera del centro. En particular, las parejas que puedan tener dificultades para dar una muestra de esperma fuera de casa al masturbarse sin su pareja pueden obtener una muestra de esperma en casa. Una vez obtenido el esperma, éste deberá ser entregado a los embriólogos del centro en el plazo máximo de 1 hora, si este plazo es superior a 1 hora; El macho deberá obtener la muestra en el centro. Si se obtiene fuera del centro; La muestra debe entregarse al laboratorio de fertilización in vitro a temperatura ambiente (sin exposición a calor y frío extremos) y sin exposición a la luz. En casos raros, se puede solicitar una segunda muestra de esperma el mismo día. La siguiente etapa es la combinación de óvulos con espermatozoides. La tasa de fertilización de los óvulos suele ser del 80%. Los huevos se controlan 24 horas después de su recolección. La fertilización también se produjo durante este período. Si se considera necesario, algunos embriones pueden congelarse. Si después del tratamiento no se produce el embarazo, se pueden utilizar embriones congelados para la siguiente transferencia. De esta forma, la paciente no volverá a repetir el proceso de estimulación del óvulo. El paciente es dado de alta entre 2 y 4 horas después del procedimiento y se le pide que descanse en casa durante 24 horas. Es natural experimentar dolor lumbar o en la ingle similar al dolor menstrual y sangrado rojo o marrón en forma de gota (del reservorio) dentro de 1 a 2 días después del proceso de recolección de óvulos. Dicho sangrado no tiene un impacto negativo en las posibilidades de embarazo porque no proviene del útero.

Si ocurre alguna de las situaciones mencionadas a continuación, es posible que deba informar a su médico:
a) Fiebre superior a 38 grados según la medición
b) Sangrado vaginal (depósito) excesivo (algo de sangrado es normal)
c) Dolor muy intenso y continuo (algo de dolor es normal) )
d) Aumento de peso consecutivo de más de 1 kilo en 2 días
e) Incapacidad para orinar con dolor creciente 8-10 horas después del procedimiento

Transferencia de embriones : 1 - 3 días después de la extracción de los óvulos. En él se realiza la transferencia de embriones. El número de embriones a transferir depende de la calidad del embrión, pero el límite legal en nuestro país es de tres. Proceso de transferencia de embriones Luego necesitas descansar durante 2 días. Se realiza una prueba de embarazo en sangre (beta hCG en sangre) 12 días después de la transferencia de embriones. Incluso si hay un sangrado que se cree compatible con la menstruación, se debe realizar una prueba de embarazo porque en ocasiones, aunque se haya producido el embarazo, se puede producir un sangrado vaginal debido al depósito del embrión en el útero. Si la prueba es positiva, es decir que hay embarazo, se realizará una ecografía aproximadamente 3 semanas después.

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