Es el nombre que se le da al espacio lleno de pus que se forma alrededor del canal anal. El canal anal constituye la última parte del sistema digestivo y hay dos estructuras musculares que rodean el canal anal. Se denomina "esfínter anal externo", que consta de la estructura muscular estriada que se contrae y relaja voluntaria en el exterior, y "esfínter anal interno", que consta de la estructura del músculo liso involuntario en su interior y, por tanto, del ano formado. El esfínter permite a la persona controlar la salida de heces y gases. Las glándulas del canal anal están ubicadas entre las dos capas de músculos que rodean el canal y descargan sus secreciones en el canal anal en la unión de la mucosa (la capa que cubre la superficie interna) del intestino y la piel, dentro de 2-3 cm. del canal anal. La función principal de las glándulas es facilitar el proceso de defecación aumentando la lubricidad del canal anal.
La razón por la que hice estas descripciones anatómicas detalladas es para que las personas no médicas que las lean puedan comprender mejor el origen de abscesos y fístulas que pueden ocurrir en esta región y comprender la importancia de las estructuras esfinterianas sobre las cuales se realizará el tratamiento.
Volviendo a nuestro tema; El absceso perianal ocurre como resultado de una infección bacteriana o bloqueo de las glándulas alrededor del canal anal descrito anteriormente. Los abscesos pueden ocurrir en diferentes localizaciones, superficiales o profundas, etc., dependiendo de la dirección de propagación inflamatoria.
¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DEL ABSCESO PERIANAL?
- Dolor en el ano
- Hinchazón en el ano
- Además de "síntomas locales" como aumento de temperatura o picazón en el ano
- Síntomas sistémicos como fiebre - escalofríos - escalofríos y
- Debilidad
¿CÓMO SE DIAGNÓSTICO DEL ABSCESO PERIANAL?
- Examen físico y tacto rectal
- Endoscopia / anoscopia – rectoscopia
- Imagen (Resonancia magnética pélvica o TC pélvica / Ultrasonografía endoanal – ERUS)
- El diagnóstico se puede realizar mediante un examen bajo anestesia.
¿CÓMO ES EL TRATAMIENTO DEL ABSCESO PERIANAL?
El tratamiento del absceso perianal puede ser proporcionado mediante intervención "quirúrgica". El absceso se trata drenando el pus a través de una incisión en la piel suprayacente. Luego, se coloca un drenaje en el espacio (cavidad) donde se drenó el absceso, con el objetivo de continuar el drenaje. o se realiza la aplicación de buffer.
Este intento; Si bien se puede realizar con anestesia local, los abscesos profundos y grandes pueden requerir anestesia general en condiciones de quirófano. A menudo, es posible que sea necesario administrar antibióticos a los pacientes después de drenar el absceso, y es posible que los pacientes diabéticos o inmunocomprometidos deban ser hospitalizados. Pueden pasar aproximadamente de 4 a 6 semanas hasta que la cavidad del absceso se llene con tejido, siempre que se cumplan las condiciones adecuadas.
En este período de 4 a 6 semanas después de la cirugía; Es necesario limpiar la zona anal, asegurar la formación de heces con forma con una dieta rica en fibra y controlar la curación realizando vendajes frecuentes. La implementación adecuada de estas medidas reduce tanto la cicatrización de la herida sin problemas como el riesgo de recurrencia del absceso perianal.
En resumen, como su nombre indica, el absceso perianal es un absceso que se produce alrededor del ano. Puede tratarse fácilmente si se toman las medidas de tratamiento adecuadas.
Sin embargo, lo importante que hay que saber a este respecto es que aproximadamente 1/3 de los pacientes con absceso perianal no se recuperan. En un tercio de los pacientes; Los abscesos recurren o la abertura drenada no se cierra y se desarrolla una "fístula perianal", que se considera la "fase crónica" del desarrollo del absceso.
En resumen< fuerte> ; Alrededor del 35-40 % de los pacientes con abscesos desarrollan otra enfermedad que causa síntomas clínicos más problemáticos, requiere mucho tiempo de tratamiento, progresa con recaídas y requiere un cirujano experimentado.
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