Este tumor, que en el pasado se consideraba el segundo tumor más común de la glándula tiroides, hoy en día los patólogos lo diagnostican muy raramente. Este tipo de cáncer, al igual que el cáncer papilar de tiroides, responde bien al tratamiento y es poco probable que recurra.
El tratamiento básico para este tumor es la extirpación quirúrgica de la mitad o la totalidad de la glándula tiroides que contiene el tumor y luego, yodo radiactivo si es necesario por los siguientes médicos.
En comparación con el cáncer papilar de tiroides, este tumor causa metástasis en el cuello con menos frecuencia, mientras que se cree que las metástasis en órganos distantes, como los pulmones y los huesos, son más comunes.
¿Cuáles son las causas del cáncer folicular de tiroides y en quiénes es más común?
Cáncer folicular de tiroides;
- En mujeres ,
- Personas de alrededor de cincuenta años
- Se sabe que es más común en personas de regiones geográficas donde se experimenta deficiencia de yodo
.
No existe una relación comprobada entre la radiación y la formación de cáncer folicular.
¿Qué tipo de síntomas causa el cáncer folicular de tiroides?
Los pacientes con cáncer folicular de tiroides generalmente presentarse al médico de dos maneras diferentes:
- Es palpable en la glándula tiroides o detectado por ultrasonido. Cuando el patólogo menciona la presencia o sospecha de neoplasia o lesión folicular al tomar una biopsia con aguja fina. de los nódulos.
- Cuando se entiende que las metástasis detectadas durante los exámenes médicos en órganos como pulmones y huesos se deben a metástasis de cáncer folicular de tiroides después de la biopsia.
Es decir, el cáncer folicular de tiroides se presenta con síntomas como un nódulo palpable en la glándula tiroides o metástasis en órganos distantes.
¿Cómo se diagnostica el cáncer folicular de tiroides?
Cuando La biopsia con aguja tomada del nódulo en la glándula tiroides se reporta como neoplasia o lesión folicular, esto significa que el patólogo está indeciso entre el diagnóstico de cáncer folicular maligno y adenoma folicular benigno. Cuando se encuentra un diagnóstico de biopsia con aguja, lo que se debe hacer es extirpar quirúrgicamente (la mitad) del lóbulo tiroideo donde se encuentra el nódulo y más Se envía a un patólogo para un examen detallado.
Además, en ocasiones las biopsias tomadas de las zonas donde este cáncer ha metastatizado (pulmón, hueso, hígado, etc.) revelan que las metástasis son causadas por metástasis foliculares tiroideas. Se realizan esfuerzos para detectar el foco.
¿Cómo se trata el cáncer folicular de tiroides?
El principal tratamiento ante esta enfermedad o su sospecha es la cirugía. Si se sospecha cáncer folicular de tiroides en la glándula tiroides después de una biopsia con aguja fina, la extirpación quirúrgica del lóbulo (la mitad) o de toda la glándula tiroides que contiene el nódulo de la muestra suele ser el método de tratamiento estándar.
Este procedimiento a veces previene el cáncer folicular y también es necesario confirmar el diagnóstico. El alcance de la cirugía a realizar, p.e. La decisión de extirpar la mitad o la totalidad de la glándula tiroides la toman los médicos que dirigen el tratamiento.
Dado que la metástasis (diseminación) a los ganglios linfáticos del cuello es menos común en esta enfermedad que en el cáncer folicular de tiroides. , la disección del cuello (extirpación quirúrgica de los ganglios linfáticos del cuello) rara vez se realiza, pero es necesaria.
Aquí lo importante es extirpar completamente una o ambas mitades de la glándula tiroides. En este caso, dependiendo de los resultados del examen patológico, la probabilidad de necesitar una nueva cirugía disminuye y, si es necesario, el trabajo a realizar se vuelve más fácil y saludable. El trabajo se vuelve más fácil para el cirujano y los médicos especialistas en endocrinología y medicina nuclear que posteriormente pueden intervenir en el tratamiento.
Se puede añadir tratamiento con yodo radiactivo para aumentar la eficacia del tratamiento quirúrgico, dependiendo de la preferencia del paciente. los médicos que dirigen el tratamiento en esta enfermedad.
Cirugía: Si durante la cirugía se va a extirpar un lóbulo (la mitad) de la glándula tiroides, es fundamental no dejar nada o muy poco tejido tiroideo de ese lado. . Asimismo, si se van a extirpar los lóbulos tiroideos de ambos lados, la práctica más saludable y correcta sería dejar muy poco o ningún tejido tiroideo.
¿Se requiere alguna otra operación o tratamiento después de la tiroides folicular? ¿Cirugía contra el cáncer?
En caso de que se detecte cáncer folicular en el tejido de la glándula tiroides extirpado, la edad del paciente, el sexo, si hay otras enfermedades, el tamaño del tumor. Muchos factores como su tamaño, las características celulares en el examen microscópico, la diseminación del tumor a los ganglios linfáticos, alrededores u órganos distantes pueden llevar a una segunda cirugía (si no se extirpa, extirpación de la otra mitad de la glándula tiroides o limpieza de la glándula tiroides). ganglios linfáticos del cuello) o tratamiento con yodo radiactivo (conocido popularmente como terapia atómica) y, en raras ocasiones, radioterapia.
Evaluar todos estos factores y elegir el tratamiento más adecuado para el paciente y la enfermedad requiere una gran experiencia y experiencia médica. conocimiento. Su médico determinará el camino más adecuado a seguir en la planificación de su tratamiento.
¿Qué es la disección de cuello en el tratamiento del cáncer folicular de tiroides y cuándo es necesaria?
Una parte del La enfermedad involucrada es el tratamiento quirúrgico de los tumores malignos en la región de la cabeza y el cuello, es una operación de disección del cuello, que consiste en la extirpación sistemática de los ganglios linfáticos obvios o posibles sin dañar las estructuras vitales del cuello. Esta operación casi siempre se realiza simultáneamente con la extirpación del tejido tumoral.
El cáncer folicular de tiroides es un tumor que rara vez puede metastatizarse (diseminarse) a los ganglios linfáticos del cuello. Si hay metástasis visibles (en el examen, la ecografía o la resonancia magnética) en los ganglios linfáticos de estas áreas, la disección del cuello se convierte en un procedimiento necesario durante la extirpación de la glándula tiroides.
El cáncer de tiroides folicular es mucho más raro que el papilar y cánceres medulares. Puede metastatizar a las partes laterales. En este caso, puede ser necesaria una disección del cuello que involucre estas áreas.
Su médico le informará sobre la necesidad de una disección del cuello.
Tratamiento con yodo radiactivo en el cáncer folicular de tiroides. ¿En qué casos es necesaria (la terapia atómica)?
Las células de la glándula tiroides y las células tumorales que se originan en ellas absorben los átomos de yodo que se aportan al organismo. para producir hormona tiroidea o sus precursores. Esto es una ventaja en el tratamiento de algunas enfermedades de la tiroides (como el hipertiroidismo) y algunos cánceres de tiroides. Cuando el isótopo radiactivo del yodo se introduce en el cuerpo, las células tumorales absorben estos átomos y la radiación liberada por los átomos provoca la muerte de esas células. Por lo tanto, después de la cirugía, todavía está en el cuerpo (longitud Su objetivo es destruir las células tumorales restantes en la región del tumor o en órganos y regiones distantes, como los pulmones y los huesos. Para lograrlo, el tejido tiroideo sano, que necesita mucho más yodo que las células tumorales, debe extirparse total o casi completamente del cuerpo mediante cirugía.
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