Las venas varicosas son agrandamientos de las venas, especialmente en las piernas. La razón general de estos agrandamientos es que las válvulas de las venas están dañadas y no funcionan correctamente. Estas válvulas normalmente funcionan en una dirección, facilitando el flujo de sangre desde los pies al corazón e impidiendo el escape de sangre del corazón a los pies. Si estas válvulas no funcionan correctamente, la sangre se acumula en los pies y provoca el agrandamiento de las venas y las venas varicosas visibles. En este caso, los pacientes pueden presentar molestias como edema, hematomas, heridas en la piel, picazón y enrojecimiento, especialmente por estar demasiado tiempo de pie.
En pacientes que se quejan de venas varicosas o cuyos resultados del examen apoyan la existencia de venas varicosas, lo primero que deben hacer es un examen Doppler color de pie que mostrará claramente la fuga venosa. Dependiendo de los resultados de este examen, se decide si se administrará el tratamiento y, de ser así, dónde y con qué método se realizará el tratamiento.
El problema más común que provoca las varices en las piernas es la insuficiencia de la vena principal, a la que llamamos vena safena mayor. En caso de insuficiencia de esta vena se producen varices superficiales. Si las varices superficiales se tratan sin tratar esta vena principal, estas varices superficiales volverán a desarrollarse después de un tiempo. Por lo tanto, primero se debe tratar la vena principal y después de un tiempo, se deben tratar las venas varicosas superficiales. El tratamiento endovenoso de las venas varicosas de la vena safena mayor se puede realizar mediante tres métodos básicos. Estos ; radiofrecuencia, láser y materiales adhesivos.
Básicamente, podemos decir que la implementación de los tres métodos es similar entre sí. En estos métodos, se ingresa a la vena safena mayor bajo anestesia local debajo de la rodilla. Primero, se envía un alambre guía y se hace avanzar el catéter sobre el alambre hasta la región inguinal de la vena safena. Luego, la vena se cierra lentamente mediante radiofrecuencia y energía láser o adhesivos que se pueden aplicar por vía intravenosa. La pierna tratada se envuelve con una venda elástica. Este vendaje no se retira durante aproximadamente 3 días. Luego, se utilizan medias de compresión de presión media durante aproximadamente 1 mes. Se llama al paciente para un chequeo y se revisan las venas tratadas. Al cabo de 1 mes continúan las dilataciones en las venas superficiales. Si es así, se realiza escleroterapia en estos vasos. Con la escleroterapia, o generalmente conocida como terapia con espuma, la sustancia aterosclerol se convierte en espuma en las venas varicosas milimétricas superficiales y se inyecta con agujas del grosor adecuado para este procedimiento. Estos vasos se cierran inmediatamente después de la inyección. Después de este procedimiento, la pierna se envuelve con una venda elástica.
Después del tratamiento de las varices con métodos intervencionistas, el paciente es observado durante unas horas y paseado inmediatamente después. El paciente puede continuar con sus actividades diarias. No necesita ser hospitalizado.
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