Con las nuevas técnicas de tratamiento en cirugía del suelo pélvico, que llamamos “Cirugía Reconstructiva Pélvica”, se pueden operar problemas de útero, prolapso de vejiga urinaria, prolapso de intestino grueso y problemas de incontinencia urinaria.
La pelvis es la Parte inferior del abdomen donde se ubican los órganos reproductivos en la mujer es el campo. Podemos definir el suelo pélvico como la capa que forma esta zona y está formada por músculos, tejido conectivo y ligamentos. Una de cada cuatro mujeres sufre problemas en la vejiga y el suelo pélvico. ”¡No puedo contener la orina...!”, ”¡Voy a orinar cada hora, conozco casi todos los baños...!” , ”¡No puedo salir a la calle por miedo, no puedo ir con el vecino...! >”, ”¡Siento que estoy orinando constantemente…! ”, ”¡Voy al baño con frecuencia por la noche…!”, ”¡Tengo dolor de espalda e ingle…! strong>”, ”No puedo ¡Controlar mis heces como solía hacerlo…!” o “¡¡Hay algo que puedo alcanzar abajo…!”.
Como uno podría pensar, simplemente no es así. un problema para las mujeres mayores. Según investigaciones recientes, “una de cada tres mujeres posparto tiene problemas en la vejiga” y sólo una minoría de ellas vuelve a la normalidad. La causa subyacente de todos estos problemas es el aflojamiento de los músculos y el tejido conectivo del suelo pélvico debido al nacimiento, las operaciones y la edad. Como resultado, se producen cambios significativos y negativos en la calidad de vida de estas personas. Los pacientes cambian sus estilos de vida y limitan su vida social. Al beber menos agua se experimentan cálculos renales, infecciones del tracto urinario y procesos que conducen a la depresión al restringir las necesidades de agua del cuerpo. Tuvimos que poner a nuestros pacientes con insuficiencia renal grave debido al efecto de masa en diálisis. La vida sexual de estas personas también se ve seriamente restringida por motivos como la vergüenza, la pérdida de confianza en sí mismos y el miedo a que sus parejas se den cuenta de sus problemas. Las encuestas han demostrado que la vida sexual se ve obstaculizada en tasas de hasta el 60%.
Aunque los problemas están aumentando, expresar sus problemas se considera un "tabú" como en el pasado, y estos pacientes rara vez buscan ayuda. . A algunos pacientes les da vergüenza contar sus quejas al médico o a sus familiares, mientras que a otros Él piensa que estos problemas son normales a su edad. La razón más importante fue que hasta hace pocos años no existían métodos de tratamiento permanentes y eficaces y el médico consultado no tenía muchas opciones. Sostener la apertura de la vejiga con una banda sintética es una nueva técnica operatoria altamente efectiva, como TVT y TOT, que recientemente se han comenzado a aplicar (aunque se utiliza el corte por láser, también hay quienes presentan estas operaciones como cirugía láser). Sin embargo, esta operación es adecuada sólo para el 15% de los pacientes con problemas urinarios.
En 1990, el Prof. Dr. de Australia. Peter Petros y el Prof. Dr. de Suecia. Gracias al enfoque basado en la "Teoría Integral" y a las iniciativas propuestas por Ulmsten, se han logrado grandes avances en la Cirugía del Suelo Pélvico. Con las aportaciones y estudios del Prof. Dr. Klaus Goeschen de Europa, las cirugías que inicialmente se realizaban sólo para la incontinencia urinaria, comenzaron a realizarse en todo el suelo pélvico según el principio de la "Teoría Integral". Todos los daños en el suelo pélvico fueron evaluados con exámenes cuidadosos y exhaustivos, y no solo se comenzó a abordar el área dañada, sino toda la región.
Después de un examen cuidadoso y la investigación necesaria, se procedió a la cirugía vaginal (de reservorio). Se realizó casi sin sangrado y con pequeñas incisiones. Los ligamentos débiles y flojos se refuerzan con materiales sintéticos si es necesario y las capas caídas se colocan una encima de otra de manera adecuada sin quitarlas, evitando así cicatrices después de la cirugía y preservando la elasticidad y funcionalidad de la cámara. Al finalizar estas cirugías, los pacientes pueden volver a hacer vida normal en poco tiempo. A parte de mantener relaciones sexuales, podrán volver a su vida normal en unas semanas.
¿Cómo funciona el suelo pélvico?
A la luz de la nueva información, el entrenamiento del suelo pélvico se puede realizar en un trampolín. Se asemeja a un trampolín.
Se parece a un trampolín, formado por el suelo pélvico. músculos (la sección de red de salto azul en el medio) y la sección de resorte de salto (que se sujeta a los lados) que forma los ligamentos. Los ligamentos se unen a la pelvis en la parte delantera, media y trasera. La vejiga se asienta encima del trampolín como un globo de goma. Cuando la vejiga urinaria está llena, la red del trampolín y el resorte se estiran y cuelgan hacia abajo. A medida que la vejiga se llena, los nervios en la base de la vejiga envían señales al cerebro, provocando retención urinaria. Te dice que tienes la boca llena. Después de cierta etapa, el cerebro envía una advertencia a la vejiga para que la vacíe. Si la persona no está en condiciones de orinar en ese momento, los músculos del suelo pélvico se contraen y consiguen que la red del trampolín se levante, evitando así la presión sobre el suelo de la vejiga. Así, la sensación de opresión disminuye y la persona se relaja. Pero, por supuesto, este sistema perfecto sólo es posible si el trampolín es sólido.
Especialmente si los músculos están débiles y no tensos debido al parto, el suelo de la vejiga no se levantará. suficiente y mantenido en equilibrio. Los ligamentos y músculos se hunden y la persona irá al baño con ganas de orinar, incluso si la vejiga está ligeramente llena. Dependiendo de la zona de daño en el suelo pélvico, el trastorno en el sistema del trampolín se manifestará con diferentes molestias.
En caso de debilidad en las zonas frontales, la boca de la vejiga urinaria no poder cerrar adecuadamente durante actividades como toser, estornudar, hacer esfuerzos, caminar, hacer deporte y puede producirse incontinencia urinaria descontrolada. Al mismo tiempo, dado que los ligamentos de la región anterior también desempeñan un papel en el control de la defecación, estos pacientes pueden experimentar incontinencia fecal involuntaria.
Los daños en la región media de la pelvis suelen presentarse como micción frecuente, sensación de de urgencia e incontinencia urinaria antes de llegar al baño. p>
En el daño del tejido conectivo en la región posterior, vemos dificultades para orinar, micción nocturna, dolor de espalda e ingle, prolapso uterino o de cavidades.
Dentro de esta estructura compleja y holística, cada paciente es evaluado y evaluado cuidadosamente, a veces se requieren muchas correcciones (Reconstrucción Pélvica Total) para una queja. Esto demuestra por qué en el pasado "las cirugías realizadas únicamente para tratar dolencias no tenían pleno éxito".
¿Problemas sexuales causados orgánicamente?
Sexualidad, siempre y cuando ya que no hay problema. No es un problema para la mayoría de la gente. Sin embargo, si un día se bloquea, comienzan los problemas. Los problemas pueden aumentar, especialmente después del nacimiento, cirugías en el área genital inferior, prolapso de receptáculo o uterino y con el envejecimiento. Las personas optan por compartir estos problemas con sus médicos en lugar de con sus cónyuges. En ocasiones pueden encontrar reacciones que van desde la humillación y el rechazo. En una vida sexual sin problemas, un Suelo Pélvico sano Tu identidad es esencial. Aquí, las funciones de los órganos de esa zona durante el coito son tan importantes como el prolapso de la cámara o del útero y los daños por cirugías previas. Como se puede predecir, la incontinencia urinaria, gaseosa y fecal durante las relaciones sexuales pone a estas personas en problemas aún mayores.
Estos problemas son en realidad más comunes de lo que se pensaba. Es posible ayudar a pacientes de todas las edades con un examen y una entrevista detallados. Se puede lograr una vida sexual saludable detectando las áreas prolapsadas y agrandadas en la cámara y haciendo correcciones.
Partos
Un prolapso uterino o de cámara que El prolapso puede ocurrir en los últimos años de la vida y es causado principalmente por los nacimientos (los nacimientos son sólo la causa común. El prolapso también puede ocurrir en aquellas que nunca han dado a luz). Muchas mujeres afirman que sus recámaras están agrandadas y sienten que no pueden satisfacer a su pareja. También hay cónyuges que vienen a nosotros y nos lo dicen personalmente. Los daños por nacimiento pueden ocurrir en cualquier parte de la cámara y del Suelo Pélvico. Se manifiesta como flacidez en las paredes de la cámara y debilidad en los músculos, nervios y ligamentos del suelo pélvico. También es necesario prestar atención a los desgarros relacionados con el parto alrededor de la entrada de la cámara. Estos problemas pueden provocar incapacidad para disfrutar de las relaciones sexuales, incontinencia urinaria y dolor durante las relaciones sexuales.
Cirugías que se han realizado
Cirugías que se han realizado en la zona genital inferior, en gran medida, puede causar problemas en la vida, pudiendo causar problemas sexuales en sus etapas avanzadas. Las cirugías uterinas y las cirugías de prolapso realizadas en la cámara pueden causar nuevos problemas, continuación de quejas, dolor durante las relaciones sexuales e incapacidad para disfrutar del placer.
Aunque hay tantos problemas sexuales con problemas orgánicos (no psicológicos) Por estas razones, hoy en día acudir al médico por estos motivos todavía se considera un tabú.
Ejercicios del suelo pélvico
Basado en el ejemplo del trampolín, ejercicios han sido desarrollados para fortalecer los importantes músculos del suelo pélvico. Las personas pueden realizar estos ejercicios en su vida diaria sin perder tiempo extra. En este sentido, se abordan dos grupos de músculos diferentes muy importantes que controlan el funcionamiento de la vejiga urinaria y el intestino.
El primero es el grupo de músculos estriados; vejiga urinaria y la última parte del intestino Permite la apertura y cierre de la zona donde se encuentra el sol. El grupo de músculos lisos proporciona elasticidad, lo cual es muy importante para los órganos de esta región. Mantiene los órganos genitales en una posición normal y evita movimientos innecesarios. La estimulación eléctrica es eficaz para fortalecer estos músculos. Los estudios han demostrado que el flujo sanguíneo a los tejidos dañados aumenta como resultado de la estimulación eléctrica. Por tanto, el fortalecimiento muscular se logró aumentando el oxígeno y la energía en la región. Esto aumenta la fuerza de resistencia de los músculos. Un estudio reciente realizado por un grupo con el que trabajamos mostró una mejora de hasta el 70% en los problemas. Sin embargo, si los ligamentos que comunican los órganos (vejiga, tracto urinario, cámara, intestinos) y los músculos están dañados, estos ejercicios no funcionarán. Por ejemplo, cuando el tendón de Aquiles se rompe, no puedes mover el pie hacia atrás aunque los músculos estén normales.
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