El síndrome del intestino irritable, una de las enfermedades más comunes del sistema digestivo, es un importante problema de salud pública que causa una grave carga social y económica en todo el mundo. El síndrome del intestino irritable (SII), que afecta aproximadamente a una de cada cinco personas en el mundo, es una enfermedad intestinal funcional caracterizada por dolor o malestar abdominal en ausencia de una enfermedad subyacente y cambios en los hábitos de defecación. Es 2-3 veces más común en mujeres que en hombres. Aunque la enfermedad se conoce desde hace mucho tiempo, su causa exacta no se conoce del todo. Sin embargo, la opinión más aceptada hoy en día es que los factores psicológicos, psicosociales, ambientales y genéticos desempeñan un papel conjunto. La frecuencia de esta enfermedad, antiguamente llamada colon espástico o colitis espástica, aumenta con la edad y suele comenzar antes de los 45 años.
Se pueden observar diferentes síntomas en cada paciente. Dolor abdominal, malestar en el abdomen, estreñimiento, diarrea o ataques de estreñimiento-diarrea, defecación en forma de granos de aceituna o excrementos de cabra, defecación blanda, sensación de urgencia para defecar, distensión abdominal, gases, sensación de plenitud, ruidos sordos y sinuosos. el abdomen, incapacidad para vaciar completamente los intestinos al defecar. Las sensaciones son las quejas más comunes. El dolor abdominal nunca despierta a los pacientes del sueño. El dolor suele aumentar al comer o al estrés, pero se alivia al expulsar gases o defecar. La mitad de los pacientes presentan deposiciones que contienen saliva o secreción viscosa. En estos pacientes no hay sangre en las heces, pérdida de peso, desnutrición o diarrea que los despierte por la noche. Además de molestias intestinales, acidez de estómago, saciedad prematura, náuseas, vómitos, micción frecuente, sensación de no vaciar completamente la vejiga, menstruaciones dolorosas, relaciones sexuales dolorosas, impotencia, dolores musculares generalizados, lumbalgias, dolores de cabeza, debilidad, insomnio y problemas de concentración. También se ve junto con el SII.
El diagnóstico de SII sólo se puede realizar en pacientes que cumplen con los criterios de diagnóstico al demostrar que no hay otra enfermedad subyacente. La enfermedad es duradera, recurrente, no se convierte en cáncer y no causa la muerte.
Hoy en día no existe un tratamiento definitivo para el SII. El 70% de los pacientes tienen una enfermedad leve. En este grupo de pacientes, el estilo de vida y los hábitos alimentarios Se recomienda cambiar sus hábitos. No existe una lista de dieta estándar que se utilice para todos los pacientes. Los pacientes con estreñimiento deben consumir mucha agua y alimentos fibrosos. La intolerancia a la lactosa (incapacidad para digerir los productos lácteos) y el SII pueden ocurrir juntos. En estos pacientes se debe utilizar leche y productos lácteos sin lactosa. Los pacientes que se quejan de exceso de gases y ruidos deben mantenerse alejados de las bebidas carbonatadas, no tragar demasiado, no comer con prisa y mantenerse alejados de los alimentos con almidón, legumbres, coliflor, brócoli y repollo. Los pacientes con diarrea deben evitar los alimentos que contengan exceso de azúcar de frutas (fructosa), edulcorantes (sorbitol) y cafeína. No existe un tratamiento farmacológico estándar que sea beneficioso para todos los pacientes. El tratamiento farmacológico se organiza según las quejas del paciente. Además de la medicación, los pacientes que se resisten especialmente al tratamiento pueden necesitar consultar a un psiquiatra o psicólogo. Los métodos de control del estrés, como la terapia psicodinámica, la hipnosis, la biorretroalimentación, el yoga y el reiki, también pueden ser eficaces en algunos pacientes.
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