En promedio, el 71% de los embarazos terminan sin ningún problema, quizás con poca ayuda. Sin embargo, de vez en cuando, puede ser necesario intervenir tejiendo por la seguridad de la madre y la alabarda. La aplicación de dolor artificial es uno de estos métodos. Se utiliza para iniciar la dosificación o para acelerar el proceso durante una de las etapas del nacimiento. Aunque difiere de un país a otro y de una clínica a otra, se utiliza con fines iniciales en un 10% de los partos y en procesos de avance en un 20-30%.
¿Por qué el dolor artificial y cómo se aplica?
El fármaco más utilizado para el dolor artificial es el derivado sintético de la hormona oxitocina producida por la glándula pituitaria. Se administra por vía intravenosa, gota a gota en suero. Además, para este fin también se utilizan tiras impregnadas de prastaglandina y pequeñas pastillas que contienen esta sustancia. Además de los fármacos, durante el examen manual se puede ampliar el cuello uterino con un dedo y raspar con la yema del dedo la vejiga acuosa de la superficie interna del útero. La sesión también puede iniciar dolores. ¿Necesitamos usar mini agarres en acción?
La decisión de utilizar dolor artificial es importante. Se debe tomar un buen criterio, se deben discutir con la mujer embarazada las posibilidades de hacer y no hacer y todos los datos deben estar bien documentados. Se debe considerar el método apropiado, el momento apropiado y la regla de equipo apropiada.
En la forma leve de preeclampsia, el riesgo se reduce con la presión arterial alta y el parto puede iniciarse a las 37 semanas. En las formas graves, el embarazo se interrumpe independientemente de la semana de gestación, con el fin de interrumpir el embarazo lo antes posible en enfermedades maternas graves como corazón, riñón y pulmón que no responden a los tratamientos médicos. En el caso de una infección llamada corioamnionitis, que afecta al bebé y al útero.
El crecimiento se ha detenido en el útero. En los casos en los que el bebé pueda estar en peligro en poco tiempo, como por ejemplo la interrupción de la prueba Doppler, la disminución del líquido amniótico. Mujeres embarazadas cuya fuente se rompe pero los dolores de parto no comienzan dentro de las 18 a 24 horas. En los casos en que el embarazo supere las 41 semanas. En pacientes diabéticas, la fecha prevista de parto a pesar de la posibilidad de perder internamente al bebé en las últimas semanas. 10-15 días antes de la fecha. 10-15 días antes de la fecha prevista de parto en enfermedades del sistema inmunológico autoinmunes y reumáticas, donde la probabilidad de pérdida del bebé ha aumentado en las últimas semanas. Si el bebé se pierde en el útero, para que nazca lo antes posible. Esperando un bebé grande que superará los 4000 gramos en poco tiempo, tras completar la semana 38 sin superar los 4000 gramos todavía.
¿En qué casos no se debe aplicar dolor artificial?
Si el bebé está demasiado angustiado para tolerar la disminución de oxígeno entre las contracciones uterinas. Si la placenta del bebé o sus vasos están situados hacia abajo. , el cordón del bebé cuelga en la vagina. El bebé está en el útero de la madre, de lado. si se detiene. Si hay antecedentes de incisiones y puntos en el útero, como cesárea clásica o cirugía de miomas. Si la madre tiene herpes genital activo en el momento del parto. Como miomas uterinos, cáncer, accidentes en la pelvis, deformaciones post-enfermedad; En situaciones que impedirán que el bebé salga de la vagina. El cuello uterino suele abrirse una vez cada hora en los primeros embarazos y un cm cada media hora en los embarazos posteriores. Si este ritmo disminuye, es necesario apoyar las contracciones uterinas. En ocasiones, la anestesia epidural también puede retrasar el parto. En este caso, puede ser necesario apoyo con dolor artificial.
¿Qué hacer ante el dolor artificial?
Si en el examen vaginal se detecta una inconsistencia significativa de la pelvis vacía y un bebé grande con mayor probabilidad de inserción de cabeza y hombros, se recomienda el dolor artificial. abandonado. Se informa a las embarazadas y a sus familiares sobre el método de solicitud, los beneficios de la solicitud y los problemas que pueden surgir, y se obtiene la aprobación. El nivel de la cabeza también es importante. La puntuación de Bishop se determina mediante este examen en el que cada parámetro se evalúa numéricamente. Cuanto mayor sea este valor, es más probable que se mantenga el dolor artificial. Si el cuello uterino está cerrado, rígido y girado hacia atrás, se insertan tiras impregnadas de prostaglandinas en la vagina 12 a 24 horas antes de realizar contracciones artificiales para ablandar el cuello uterino. Pasado este tiempo en el hospital, se inicia el dolor artificial.
El barrido o extracción de rutina (quitar la vejiga de agua de la superficie interna del útero con la yema del dedo) antes de las contracciones artificiales aumenta el éxito. Momento Ni la obesidad, ni el tamaño del bebé ni la edad materna avanzada reducen ligeramente la probabilidad de emaciación.
¿Cuáles son los problemas que se pueden presentar por la aplicación de dolor artificial?
Como ocurre con cualquier práctica médica, este procedimiento también conlleva riesgos. La mayoría de los problemas que puedan surgir se pueden evitar con un seguimiento cuidadoso. Los pacientes sometidos a dolor artificial ya están en el grupo de riesgo. Por lo tanto, incluso cuando no se aplica trabajo de parto artificial, la posibilidad de cesárea y parto intervencionista es alta. Por esta razón, el método apropiado, el momento apropiado y las reglas de equipo apropiadas son muy importantes. La mayoría de los problemas no empiezan de repente. Con una buena gestión se pueden eliminar los peligros.
El problema más común encontrado en la aplicación de dolor artificial es la contracción excesivamente frecuente y fuerte del útero. Las contracciones que normalmente ocurren dos o tres veces en diez minutos y duran entre 30 y 40 segundos son ideales para el progreso del parto. Un aumento en la frecuencia del dolor e incluso la incapacidad del útero para relajarse provocan algunos peligros. Cada contracción reduce el flujo sanguíneo al bebé. A medida que el dolor se vuelve más frecuente, comienzan a surgir problemas en la ingesta de oxígeno del bebé. Se alteran los latidos del corazón del bebé. Para salvar al bebé, aumenta la posibilidad de utilizar métodos auxiliares como la aspiradora, la cesárea de emergencia y la posibilidad de ingresar al bebé en cuidados intensivos. De hecho, la posibilidad de rotura del útero se puede observar en muy raras ocasiones. Por esta razón, un control cuidadoso de la frecuencia del dolor y de los latidos del corazón del bebé previene este curso peligroso. Al contrario de esta situación, en ocasiones el dolor artificial no es eficaz, a pesar de cambiar la cruz y la meta d, la aplicación no tiene éxito y se puede pasar por cesárea.
El dolor artificial es más severo que el natural. Por tanto, aumenta la posibilidad de anestesia epidural. En condiciones normales, la anestesia epidural, que reduce los insoportables dolores del parto de la madre a un nivel soportable, reduce la posibilidad de cesárea por miedo al dolor. Sin embargo, cuando aumenta la necesidad de anestesia epidural debido al dolor artificial, es inevitable que el parto se prolongue y la posibilidad de utilizar una aspiradora aumente un poco. Por estas razones, la fatiga materna rara vez provoca un retraso en la lactancia.
Hoy en día, la razón más común para el uso de trabajo artificial es la desaceleración en el ritmo del trabajo de parto espontáneo. Cuando se utiliza con este fin, la probabilidad de cesárea no aumenta, al contrario, disminuye.
La segunda razón común de uso es el paso del día. aumenta el riesgo de pérdida en el útero. Después del juego 42, esta probabilidad aumenta aún más. Por lo tanto, si no hay nacimiento hasta la semana 41, es necesario hablar con la familia sobre la posibilidad de esperar con seguimiento estrecho o iniciar el parto con parto artificial. Cuando se espera, se explica detalladamente la pérdida interior, los riesgos a correr debido al crecimiento del bebé y los riesgos de que aumente el dolor artificial.
41. El examen de fin de semana es muy importante. Si el bebé no es grande, si la carga amniótica es normal, si no hay deterioro en las pruebas Doppler, si el puntaje de Bishop mencionado anteriormente es bueno, si las pruebas NST son normales, si no hay disminución en los movimientos del bebé, una vez cada dos o tres días, siempre que se raspe la vejiga de agua de la superficie interna del útero con la yema del dedo, espere unos días más; Conllevará menos riesgos que el dolor artificial. En otros casos, se planifica el nacimiento. Los riesgos y beneficios se explican detalladamente y se actúa según la decisión de la familia.
Si tienes alguna duda sobre el dolor artificial, puedes consultar al equipo experto de Hospitales Grup Florence Nightingale. Puede comunicarse con nuestro equipo de expertos utilizando el formulario de contacto o llamando al 444 0436.
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