La queja más común entre los problemas de salud es el dolor. Aunque el dolor se presenta en casi todas las partes del cuerpo; La queja de dolor en algunos tejidos puede sentirse más intensamente que en otros. En particular, el dolor causado por los tejidos nerviosos afecta gravemente la calidad de vida de los pacientes. Una de estas quejas de dolor es el dolor en las costillas.
¿Qué es el dolor en las costillas (neuralgia intercostal)?
El dolor en las costillas o neuralgia intercostal, que se siente debido a diversos trastornos que ocurren en las costillas. vasos y haces de nervios debajo de las costillas: dolor intenso. Dado que el dolor en las costillas, que también puede sentirse como dolor en el pecho, indica diferentes problemas de salud debido al tejido del que se origina, debe diferenciarse del dolor en el pecho que pertenece a los órganos ubicados en la cavidad torácica.
Dolores en las costillas se puede sentir en la pared torácica anterior; Se puede sentir en la pared lateral del tórax o en la espalda, en la parte superior del abdomen o en la región del cuello a lo largo de la región anatómica por donde viaja el nervio del que se origina. Nuevamente, dado que las causas del dolor en las costillas son causadas por diferentes problemas de salud, es importante determinar correctamente la causa subyacente para que el tratamiento sea correcto y efectivo. Las vértebras que se encuentran entre la décima y la vigésima se llaman vértebras torácicas. (T1 –T12) Un total de 12 pares de costillas se articulan a estas vértebras. Anatómicamente, debajo de cada costilla se encuentran una arteria, una vena y un tejido nervioso, y este haz de nervios vasculares proporciona suministro de sangre y estimulación nerviosa de la pared torácica, responsable del dolor y la temperatura. Estas áreas, llamadas dermatomas, se limitan al nervio de cada costilla. Dado que la queja de dolor en desarrollo es un dolor nervioso; se siente como una descarga eléctrica, repentina, aguda, ardiente o Nuevamente, dado que la pared torácica y la caja torácica se mueven con la respiración, Dado que está asociado con los movimientos de los brazos grandes, la cabeza y el abdomen, provoca una estimulación frecuente del tejido nervioso. Por lo tanto, el dolor en las costillas puede ser severo y afectar negativamente la calidad de vida.
¿Qué causa el dolor en las costillas?
La neuralgia intercostal generalmente se siente debido al daño a los nervios que corren debajo de las costillas. debido a los efectos de diversos trastornos. En consecuencia, en las siguientes situaciones puede aparecer dolor debajo de la costilla derecha o dolor debajo de la costilla izquierda dependiendo de la mitad del cuerpo afectada. Dependiendo de esto, puede ocurrir dolor en la costilla izquierda o dolor en la costilla derecha.
- Infecciones virales: varias infecciones virales, como la varicela, infectan las células nerviosas y provocan el desarrollo de diversas enfermedades eruptivas, como herpes. Como resultado, se puede desarrollar un dolor intenso que se siente a lo largo del tejido nervioso.
- Enfermedades inflamatorias: algunas enfermedades reumatológicas, como la artritis reumatoide, pueden causar dolor en las costillas con inflamación de la pared torácica.
- Tumores: Los tumores benignos o malignos que surgen en las costillas pueden causar dolor en las costillas al causar daño al tejido nervioso.Diversas enfermedades de las articulaciones en las que los puntos de unión con las estructuras del cartílago en el La caja afectada puede provocar dolor en las costillas. (costocondritis)
- Atrapamiento de nervios: el dolor en las costillas puede ocurrir en diversas enfermedades que comprimen anatómicamente el tejido nervioso.
- Enfermedades nerviosas : En diversas enfermedades del sistema nervioso, que también se expresan como neuropatía, en las que se ven afectados los tejidos nerviosos, se puede desarrollar dolor en las costillas en condiciones donde los nervios de las costillas están afectados.
- Quirúrgico Intervenciones: En diversas operaciones quirúrgicas que resultan en la apertura de la pared torácica (como la toracotomía) Pueden ocurrir quejas de dolor debido a una lesión en el tejido nervioso.
- Movimientos incorrectos: Especialmente En actividades deportivas de alta velocidad y de contacto como lucha libre, esquí, fútbol, se manipula el sistema musculoesquelético que forma la pared torácica. Los tejidos nerviosos pueden dañarse debido a la tensión excesiva en los senos y pueden provocar dolor en las costillas. Los dolores en las costillas son comunes debido a razones como el estiramiento y el estiramiento. El dolor en las costillas puede ocurrir durante el embarazo como resultado de las patadas del bebé en el último trimestre. (Síndrome de Tietze)
¿Cuáles son los síntomas del dolor en las costillas?
El síntoma más importante del dolor en las costillas se encuentra en la pared anterior o lateral de la pecho, espalda o cintura, parte superior del abdomen o sensación en el área del cuello; Dolor de aparición repentina, intenso, agudo, ardiente o por descarga eléctrica. Sin embargo, los siguientes síntomas también pueden acompañar al dolor en las costillas:
- Sensación de opresión en el pecho
- Hosquilleo
- Pérdida de sensación
- Respiración o exacerbación del dolor con el movimiento
- Contracciones repentinas o debilidad en los músculos del pecho
- Prurito, sarpullido o enrojecimiento de la piel
¿Cómo diagnosticar el dolor en las costillas?
La neuralgia intercostal debe ser evaluada cuidadosamente por un médico especialista. Debido a que una amplia variedad de problemas de salud pueden causar dolor en el pecho, a menudo se puede confundir con la neuralgia intercostal. Dado que el tratamiento de los problemas de salud es diferente entre sí, es muy importante diagnosticar correctamente la neuralgia intercostal. Si el médico lo considera necesario, puede confirmar el diagnóstico aplicando pruebas de imagen y de laboratorio adicionales. En este contexto,
- radiografías directas,
- tomografía computarizada (TC),
- ultrasonido o
- resonancia magnética (RM) son muy útil en el diagnóstico.
¿Qué se hace en el tratamiento del dolor costal?
Después de realizar el diagnóstico de neuralgia intercostal, el El tratamiento se planifica en función de las características del paciente y de la gravedad de los síntomas. En este contexto, los siguientes métodos se utilizan con frecuencia en el tratamiento.
En los dolores costales leves, se utilizan geles analgésicos con lidocaína, cintas o ungüentos para la piel aplicados sobre la piel.
La terapia con medicamentos es otro método utilizado. En consecuencia, aunque se pueden administrar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), a menudo son insuficientes para aliviar el dolor. En este caso, a menudo se recetan algunos fármacos antiepilépticos, analgésicos narcóticos o antidepresivos. Especialmente porque algunos fármacos antidepresivos tienen propiedades analgésicas, son muy útiles en el tratamiento.
En casos graves, pueden preferirse tratamientos intervencionistas para adormecer el tejido nervioso debajo de las costillas. En este método, llamado bloqueo nervioso, el médico detecta el área de aplicación con la ayuda de métodos de imagen e inyecta un anestésico local y una solución que contiene esteroides en el tejido nervioso con la ayuda de una infección. Con la ayuda de la solución, se controla el dolor y se elimina la inflamación en el tejido nervioso. El tratamiento con bloqueo nervioso puede mostrar su efecto durante meses.
Otro método de tratamiento intervencionista es la inyección epidural torácica. En este método, que se basa en el principio de inyectar medicamentos antiinflamatorios en el espacio epidural en la parte posterior de la columna, se puede lograr el control del dolor a lo largo de la pared torácica.
El control del dolor se puede lograr estimulando El tejido nervioso debajo de las costillas con la ayuda de electrodos inyectados con el método de radiofrecuencia. La acupuntura es otro método de tratamiento utilizado. La importancia de los métodos de tratamiento alternativos surge, especialmente debido a la resistencia de la neuralgia intercostal a diversos métodos de tratamiento y su curso crónico. Con el método de acupuntura, se puede controlar el dolor en las costillas y se puede lograr una curación a largo plazo con la ayuda de varias agujas inyectadas.
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