Estos días, la epidemia de coronavirus (Covid 19) ha afectado a nuestro país y al mundo entero. Es seguro que seguirá siendo eficaz durante un tiempo. Espero que nuestro país y el mundo superen esta epidemia lo antes posible y con el menor daño.
Si bien la infección por coronavirus se supera de forma asintomática y sin molestias en algunas personas, en algunas provoca molestias leves a moderadas y en un pequeño número de personas provoca neumonía grave. La enfermedad afecta más gravemente a las personas mayores y es más mortal, especialmente en aquellos con enfermedades cardiovasculares o pulmonares adicionales. Desafortunadamente, las enfermedades pulmonares crónicas son enfermedades comunes en nuestra sociedad y nuestra tasa de tabaquismo es alta. La EPOC, o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, conocida coloquialmente como “bronquitis crónica” o “bronquitis crónica”, es una enfermedad crónica que provoca una disminución del flujo de aire durante la respiración debido al estrechamiento del tracto bronquial en los pulmones. La EPOC se encuentra entre las principales causas de muerte. El tabaquismo ocupa un lugar importante entre las causas de la EPOC. Las enfermedades pulmonares como la fibrosis quística, el asma y el enfisema también pueden aparecer como EPOC en el futuro. La principal queja de las enfermedades pulmonares crónicas es la disnea de esfuerzo, que se produce como resultado de una obstrucción bronquial. Es decir, la dificultad respiratoria se produce cuando el paciente se mueve (caminar, subir escaleras, hacer deporte). La razón de esto es la falta de oxígeno, que se produce como resultado del paso de una cantidad insuficiente de oxígeno de los pulmones a la sangre y del aumento de las necesidades de oxígeno de los tejidos debido al esfuerzo. El paciente siente que se cansa muy rápidamente con movimientos simples. Si bien esto ocurre inicialmente en movimientos leves que solo requieren esfuerzo, como subir escaleras, luego ocurre incluso en los movimientos más simples como caminar. Estos pacientes también experimentan frecuentes infecciones pulmonares, que en ocasiones requieren hospitalización. Estas infecciones hacen que la enfermedad sea más crónica.
El coronavirus básicamente causa neumonía en los pulmones y bloquea gravemente el paso de oxígeno a la sangre. Si el paciente tiene una enfermedad pulmonar previa como EPOC, el paciente entra en el cuadro de insuficiencia respiratoria aguda. Esto requiere cuidados intensivos y asistencia respiratoria y puede ser fatal. ir. En pacientes con neumonía grave por coronavirus, también puede causar algún daño permanente en los pulmones, lo que llamamos secuelas. Es probable que estos daños causen problemas respiratorios crónicos en el futuro.
Una vez que se desarrolla la EPOC, sus efectos siguen siendo limitados incluso si se usan medicamentos continuamente. Durante la última década se han aplicado tratamientos no farmacológicos a estos pacientes. Estos tratamientos generalmente se denominan rehabilitación respiratoria (rehabilitación pulmonar). La rehabilitación pulmonar incluye todos los tratamientos no farmacológicos aplicados para maximizar la capacidad funcional en personas con enfermedad pulmonar crónica. El propósito de este tratamiento es corregir la dificultad respiratoria y la debilidad y fatiga crónicas que ocurren como resultado de la restricción crónica de las vías respiratorias. Para ello es necesario aumentar la capacidad pulmonar y la fuerza y resistencia de los músculos del cuerpo.
Aunque las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) a menudo se incluyen en el programa de rehabilitación pulmonar, aquellas con otras enfermedades comunes como asma, fibrosis quística, bronquiectasias y muchas otras enfermedades pulmonares crónicas también pueden incluirse en este programa.
¿Cómo se realiza?
El paciente es evaluado por un neumólogo y se considera necesaria una rehabilitación pulmonar, inicialmente se realiza una prueba de función respiratoria y una prueba de esfuerzo cardiopulmonar. se realizan. El fisioterapeuta respiratorio aplica al paciente varios métodos de fisioterapia y le enseña algunas técnicas de respiración. Además, se aplica un programa de ejercicios que aumenta la fuerza de los músculos respiratorios y la condición corporal general del paciente según el nivel determinado en la prueba de esfuerzo. Los pacientes generalmente continúan este programa durante 15 a 30 sesiones, 3 días a la semana. Cuando el paciente hace ejercicio, se controlan mediante sistemas especiales datos vitales como el ritmo cardíaco, el nivel de oxígeno en la sangre y la presión arterial.
Con los métodos de rehabilitación pulmonar y los dispositivos recientemente desarrollados como VEST, la capacidad pulmonar en la EPOC y otros pacientes pulmonares crónicos se puede aumentar significativamente y, en consecuencia, hay una mejora significativa en la queja del paciente de dificultad para respirar (esfuerzo). disnea) que ocurre con el movimiento. Nuevamente, la frecuencia de infección y hospitalización de los pacientes disminuye significativamente. de todo esto Como resultado, la calidad de vida de los pacientes aumenta y su adicción disminuye. Para que estos tratamientos sean más efectivos, se deben utilizar en las primeras etapas de la EPOC, no en sus etapas avanzadas.
Parece que el coronavirus seguirá siendo una amenaza para todos, especialmente para los pacientes con EPOC. , en el futuro cercano. Por esta razón, la rehabilitación respiratoria es extremadamente importante para que los pacientes con enfermedades pulmonares crónicas, especialmente dificultad respiratoria, estén mejor preparados. De esta manera se pueden reducir los efectos devastadores de una posible infección por corona. La rehabilitación respiratoria es extremadamente importante para prevenir problemas crónicos que pueden ocurrir en el futuro debido al daño pulmonar en personas que se han recuperado gravemente de la infección por corona.
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