Lesiones del ligamento cruzado

Debido al rápido aumento en el número de personas de todas las edades que practican deportes, la frecuencia de lesiones de ligamentos de rodilla también está aumentando. Hay 4 ligamentos importantes (cruzado anterior, cruzado posterior, lateral interno y lateral externo) que aseguran la estabilidad de la articulación de la rodilla.

Estos ligamentos conectan el hueso del muslo (fémur) y el hueso de la pierna (tibia) y proporcionan la estabilidad anteroposterior y lateral de la rodilla.

El ligamento cruzado anterior suele romperse como consecuencia de una actividad deportiva. El tipo de lesión más común ocurre en deportes de alto ritmo como el fútbol y el baloncesto, generalmente durante la rotación repentina del cuerpo sobre un pie fijo, y generalmente no hay impacto ni contacto.

 

 

Si se realiza un movimiento de giro repentino, especialmente después de que los zapatos de fútbol con clavos están clavados en el suelo, puede ocurrir un desgarro cuando el cuerpo se ve obligado a girar sobre la rodilla mientras el pie está estacionario. Durante una lesión del ligamento cruzado anterior, la rodilla se hincha a las pocas horas con una sensación repentina de desgarro en la rodilla. La causa de esta hinchazón es el sangrado en la rodilla debido al ligamento desgarrado. Mientras tanto, se puede escuchar un sonido procedente de la rodilla.

 

 

Se debe considerar que aproximadamente 2 de cada 3 atletas cuya rodilla se hincha después de una lesión tienen una rotura. LCA. Una pista importante es que el paciente dice que su rodilla "giró" y "escuchó un sonido proveniente de su rodilla" en el momento del trauma. Un atleta cuyo ligamento cruzado anterior se rompe no puede seguir jugando a pesar de todos sus deseos.

 

La hinchazón y el dolor en la articulación de la rodilla disminuirán en unos pocos días o semanas. Se ganan movimientos de rodilla y desaparece la cojera. Una vez pasado este período agudo (después de 3 semanas), comienzan las principales quejas, las más comunes que experimentan los pacientes son la sensación de inseguridad y secreción en la rodilla. Acude al médico por no poder correr, no hacer deporte, sensación de inseguridad ante saltos bruscos, movimientos de parada y giro, y eyaculación. Se quejan de que no pueden controlar las rodillas, especialmente al bajar escaleras, y que sienten inseguridad en las rodillas.

En los desgarros agudos, el paciente presenta hinchazón en la rodilla, la rodilla está extremadamente dolorosa y tensa, y en ocasiones puede no ser posible realizar pruebas de exploración específicas debido a la dolor. En todos los pacientes con lesiones graves de rodilla, se deben obtener radiografías y se deben investigar los huesos para detectar fracturas.

Se realiza un examen detallado de la rodilla al paciente que llega en el período crónico, durante el cual se aplican pruebas específicas (prueba de Lachman, prueba del cajón anterior, prueba de desplazamiento de pivote, etc.) para detectar la rotura del ligamento cruzado anterior. . A veces, el paciente impide obtener un resultado claro del examen al tensar los músculos debido a la preocupación por el dolor.

El desgarro de menisco es común con la lesión del ligamento cruzado anterior. Si hay dolor y bloqueo, se sospecha un desgarro de menisco. ​Después del examen, se deben tomar películas índice. Si hay una fractura o grieta en los huesos que forman la articulación, se verá en la película. Se puede ver un trozo de hueso que se desprende de la superficie de la articulación y cae dentro de la articulación. Las radiografías suelen ser normales en las lesiones del ligamento cruzado anterior. En ocasiones, no se puede realizar un examen adecuado porque la rodilla duele mucho al principio. En este caso, un segundo examen dentro de los 10 días es diagnóstico.

 

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