El mioma es un tumor benigno (no canceroso) del útero que se origina en las células del músculo liso del útero. Aunque puede verse en cualquier período de la edad reproductiva de la mujer, se ve con mayor frecuencia en el período reproductivo. Su incidencia es bastante alta y puede verse en aproximadamente una de cada tres mujeres a lo largo de su vida. Aunque son lesiones benignas, tienen un potencial de malignidad del 0,1% (una entre mil).
¿Por qué y cómo se desarrollan los miomas?
Aunque no está claro cómo se desarrollan los miomas o aparecer, la predisposición genética, la raza, razones hormonales y algunos medicamentos pueden ser efectivos. Los miomas son tumores hormonodependientes y el hecho de que sean más comunes en la edad reproductiva y tiendan a reducirse en el período posmenopáusico es el resultado de este efecto hormonal. Aunque los miomas generalmente tienden a reducirse durante el período menopáusico, a veces es posible que no se reduzcan e incluso cambien de tamaño. Dado que existe riesgo de malignidad (cáncer) en los miomas, que tienden a crecer especialmente en el período posmenopáusico, el enfoque adecuado es examinarlos de cerca y tratarlos en las condiciones adecuadas.
¿Cuáles son los síntomas de los miomas? ¿Miomas y por qué son importantes?
Los miomas se encuentran en el útero y dan diferentes síntomas dependiendo de su ubicación y tamaño. Los miomas se pueden encontrar en lugares como dentro de la cavidad uterina (submucoso), dentro de la pared uterina (intramural), fuera de la pared uterina (subseroso), cervical (en el cuello uterino) y extrauterino (en el abdomen; mioma parásito). El síntoma más común es el sangrado menstrual irregular. Mientras que los miomas en la cavidad uterina causan irregularidades como sangrado menstrual excesivo, sangrado intermitente y sangrado prolongado, los miomas en la pared uterina causan un sangrado menstrual prolongado y excesivo. Aparte de esto, los miomas cervicales pueden causar sangrado continuo en forma de manchado y sangrado después del coito. Los miomas pueden causar dolor, sensación de masa en el abdomen (miomas demasiado grandes), síntomas de presión e infertilidad. A medida que los miomas crecen y ejercen presión sobre la vejiga, pueden causar síntomas como micción frecuente e incontinencia urinaria. También pueden ejercer presión sobre el recto y los intestinos, provocando estreñimiento y cambios en los hábitos intestinales. Los miomas, especialmente aquellos que crecen dentro de la cavidad uterina, son tumores que ejercen presión sobre la pared interna del útero. Los iomas y miomas que son demasiado grandes y causan deformidad uterina pueden ser la causa de la infertilidad. Durante el embarazo, los miomas generalmente tienden a crecer. Su flujo sanguíneo aumenta y pueden degenerar, provocando dolor durante el embarazo. Además, los miomas durante el embarazo también pueden causar complicaciones como aborto espontáneo, parto prematuro, parto difícil y hemorragia posparto.
¿Cómo se trata el mioma?
En primer lugar, se debe tratar Señaló que el tratamiento de los miomas es la cirugía. El tratamiento médico (medicamentoso) para los miomas no se realiza para eliminarlos. El tratamiento médico para los miomas se aplica para detener el sangrado activo o reducir el tamaño de los miomas antes de la cirugía. Las indicaciones (razones) para el tratamiento de los miomas son que el mioma cause síntomas. En otras palabras, la presencia de dolor, sangrado, irregularidad menstrual, infertilidad, síntomas de presión, abortos espontáneos recurrentes, crecimiento rápido del mioma, que continúa creciendo después de la menopausia y sospecha de cáncer son indicaciones para el tratamiento de los miomas.
El tratamiento quirúrgico de los miomas consiste en extirpar el mioma o extirpar todo el útero. Aparte de esto, la embolización de miomas también es un método que se puede aplicar en casos seleccionados. Los miomas que salen del cuello uterino se extirpan por vía vaginal. Posteriormente, para comprobar la continuidad del mioma, se revisa el interior del útero mediante histeroscopia y se extrae el trozo de mioma restante, si lo hubiera. En la cirugía histeroscópica, no hay incisión en el cuerpo. El mioma se elimina ingresando a la cavidad uterina mediante imágenes de una cámara. Los miomas dentro y fuera de la pared uterina se eliminan mediante operaciones abdominales. Aquí se puede realizar una cirugía abierta o extirpar los miomas con el método cerrado (laparoscópico), que hoy en día es más cómodo.
En algunos casos (en presencia de muchos miomas que son excesivamente grandes y distorsionan la forma del útero) en algunos casos, otra opción quirúrgica es extirpar completamente el útero. La extirpación del útero se puede realizar mediante cirugía abierta o cerrada (laparoscópica).
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