Enfermedades de próstata y cáncer

 

La próstata es una glándula que rodea el tracto urinario debajo de la vejiga en todo hombre. Después de los 40 años, esta glándula crece gradualmente en cada hombre debido a la hormona masculina. En algunos hombres, el crecimiento se produce mediante el bloqueo del tracto urinario y, en otros, el crecimiento se vuelve canceroso.
Todo hombre después de los 40 años debe acudir a un urólogo para que le revisen el agrandamiento de la próstata y le hagan un análisis de sangre (PSA) para detectar cáncer de próstata. La biopsia de próstata debe realizarse en aquellos cuya prueba de PSA es alta en comparación con la edad y el volumen de la próstata. Puede leer mi otro artículo para obtener detalles sobre la biopsia de próstata.
Si los hombres cuyo agrandamiento de la próstata no es canceroso requieren cateterismo, es decir, si no pueden orinar en absoluto, el único método de tratamiento es la cirugía. La cirugía endoscópica de próstata se puede realizar con un método láser, es decir, luz verde, con una tasa de éxito superior al 95%, con una estancia de 1 noche. Es necesario permanecer cateterizado durante 1-3 días después de la cirugía. Sin embargo, este tratamiento quirúrgico requiere anestesia. Si su paciente tiene una condición que le impide recibir anestesia, existen métodos que se pueden realizar sin anestesia. El más importante de ellos es quemar la próstata con un microondas sin anestesia. El procedimiento dura aproximadamente 45 minutos. Sin embargo, la estancia del paciente con el catéter puede durar hasta 3 semanas. Las tasas de éxito varían según el tamaño de la próstata y oscilan entre el 50% y el 90%.
Para los hombres que no se quejan de un agrandamiento de la próstata lo suficientemente grave como para someterse a una cirugía, existen medicamentos que encogen y aflojan la próstata. Sin embargo, estos medicamentos deben tomarse de forma regular y durante un tiempo prolongado, es decir, mientras la persona viva. Lo que hay que tener en cuenta aquí es que en los pacientes que han recibido tratamiento o cirugía de próstata, el riesgo de desarrollar cáncer aún continúa porque solo se extirpa la parte obstructiva de la próstata y se deja su cubierta. Todos los hombres deben continuar con las pruebas periódicas de detección del cáncer de próstata.
El siguiente paso para los hombres con cáncer de próstata es comprobar si este cáncer se ha extendido más allá de la glándula prostática y si se ha extendido a otros órganos. Si se ha extendido a otro órgano, el tratamiento debe consistir en suprimir la hormona masculina lo antes posible. Se trata de una extirpación del área productora de testosterona dentro de los testículos o una inyección cada 3 meses. Esta inyección debe administrarse de por vida. Tómelo también todos los días. También es posible que le den una pastilla para que la tome.
Si el cáncer de próstata se ha extendido sólo al área alrededor del órgano, el tratamiento consiste en extirpar la próstata junto con los tejidos circundantes y si todavía queda tejido canceroso, se seca con radioterapia (radioterapia). En pacientes que no pueden tolerar la cirugía de cáncer de próstata, se puede administrar radioterapia junto con terapia farmacológica.
Si el cáncer de próstata está sólo dentro del órgano, es decir, si se detecta tempranamente, la glándula prostática se puede extirpar con la ayuda de un robot o cirugía abierta. Generalmente se requiere una estancia hospitalaria de 2 a 7 días. Pueden pasar de 1 a 3 semanas hasta que el catéter desaparezca del tracto urinario. La operación puede durar entre 2 y 5 horas. Si no queda tejido canceroso, no hay necesidad de tratamiento adicional. Los efectos secundarios más comunes de esta operación son disminución de la fuerza eréctil y, en ocasiones, incontinencia urinaria.

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