Aneurisma aórtico: ¿Qué es y cómo se trata?
La aorta es la arteria más grande del cuerpo y el vaso sanguíneo que transporta sangre rica en oxígeno desde el corazón a todas las partes del cuerpo.
La parte de la aorta que pasa a través del pecho se llama aorta torácica y, a medida que la aorta desciende por el abdomen, se llama aorta abdominal.
¿Qué es un aneurisma de la aorta torácica?
Una pared arterial en la aorta Cuando se debilita, se expande o se hincha anormalmente a medida que se bombea la sangre, lo que provoca un aneurisma aórtico.
Un aneurisma puede desarrollarse en cualquier parte de la aorta.
¿Es grave un aneurisma de la aorta torácica?
Un aneurisma de la aorta torácica es un grave riesgo para la salud porque, dependiendo de su ubicación y tamaño, puede romperse o romperse, provocando hemorragias internas potencialmente mortales. Cuando se detecta a tiempo, el aneurisma de la aorta torácica generalmente se puede reparar con cirugía o técnicas menos invasivas.
Los aneurismas pequeños son un factor de riesgo para:
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Aneurisma Formación de placa aterosclerótica (depósitos de grasa y calcio) en la zona
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Se puede formar un coágulo (trombo) en esta zona y aumentar las posibilidades de sufrir un accidente cerebrovascular, aumentar el tamaño del aneurisma, presionar otros órganos, causar dolor
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Disección aórtica o rotura de las capas de la aorta , es una complicación potencialmente fatal y una emergencia médica.
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El aneurisma puede romperse y estallar bajo estrés. , porque la pared de la arteria es delgada en este punto. La rotura repentina de un aneurisma aórtico puede poner en peligro la vida y es una emergencia médica.
¿Qué causa un aneurisma aórtico torácico?
Los aneurismas de la aorta torácica suelen ser causados por aterosclerosis, un endurecimiento de las arterias que daña las paredes arteriales. Aunque las arterias normalmente son lisas por dentro, la aterosclerosis puede desarrollarse a medida que envejecemos. Cuando se produce aterosclerosis, una sustancia pegajosa llamada placa de ateroma se acumula en las paredes de las arterias. Con el tiempo, el exceso de placa hace que la aorta se endurezca y se debilite. Su riesgo de aterosclerosis es si:
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Si fuma
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Si tiene presión arterial alta
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Nivel alto de colesterol Si tienes
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Si tienes sobrepeso
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Aumenta si hay antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular o vascular periférica.
Algunas enfermedades también pueden debilitar las capas de la pared aórtica y aumentar el riesgo de aneurisma de la aorta torácica:
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Síndrome de Marfan (trastorno genético del tejido conectivo), Loeys-Dietz y otros trastornos familiares del tejido conectivo
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Otras enfermedades no específicas del tejido conectivo (caracterizadas por antecedentes familiares de aneurismas)
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Presencia de válvula aórtica bicúspide
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Infecciones
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Enfermedades inflamatorias
En raras ocasiones, un traumatismo grave, como una caída o un accidente automovilístico, puede causar un aneurisma de la aorta torácica.
El riesgo de desarrollar un aneurisma de la aorta torácica aumenta a medida que envejece . A los hombres se les diagnostican aneurismas de la aorta torácica con más frecuencia que a las mujeres.
Investigaciones recientes muestran que un número significativo de aneurismas tienen patrones familiares o se heredan de generaciones anteriores. Es importante informar a su médico si hay antecedentes de aneurisma aórtico en su familia para que pueda realizar los mejores exámenes preventivos.
¿Cuáles son los síntomas del aneurisma aórtico torácico?
Los aneurismas de la aorta torácica a menudo pasan desapercibidos porque los pacientes rara vez sienten algún síntoma. Si bien solo la mitad de las personas con aneurisma de la aorta torácica se quejan de síntomas, las posibles señales de advertencia incluyen:
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Dolor en la mandíbula, el cuello y la espalda
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Dolor de pecho o espalda
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Tos, ronquera o dificultad para respirar
¿Cómo está la aorta torácica? ¿Aneurisma diagnosticado?
El diagnóstico temprano del aneurisma torácico es muy importante para el seguimiento y el momento del tratamiento. Cuanto más grande es el aneurisma de la aorta torácica o cuanto más rápido crece, más probabilidades hay de que se rompa. Cuando el aneurisma es más grande que aproximadamente el doble del diámetro normal de un vaso sanguíneo aórtico sano, el riesgo de ruptura aumenta.
El diagnóstico de un aneurisma torácico es difícil porque a menudo no hay síntomas y la afección a menudo no se diagnostica. hasta que se produzca una ruptura. Si se sospecha un aneurisma de la aorta torácica, consulte a su médico. Su médico puede ordenar las siguientes pruebas:
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Radiografía de tórax
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Tomografía computarizada (TC)
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Resonancia magnética (MRI)
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Ecocardiografía (ultrasonido del corazón)
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Ecografía abdominal (en busca de aneurismas abdominales asociados)
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Angiografía (radiografía de vasos sanguíneos)
¿Cómo se trata el aneurisma de la aorta torácica?
El tratamiento del aneurisma varía dependiendo de su tamaño, ubicación y su salud general.
Si el aneurisma de la aorta torácica es pequeño y no Si no causa ningún síntoma, su médico puede recomendarle esperar bajo estrecha vigilancia. Al monitorear de cerca su condición con tomografías computarizadas o resonancias magnéticas cada 6 a 12 meses, se monitorean los cambios en el diámetro del aneurisma. Si tiene presión arterial alta, los tratamientos se organizan en consecuencia. Además, es posible que le recete medicamentos para reducir el colesterol.
Reparación quirúrgica
El aneurisma aórtico se extirpa quirúrgicamente y se reemplaza con un injerto.
Aneurisma torácico. Si el aneurisma aórtico es grande o causa síntomas, necesitará tratamiento inmediato para evitar que se rompa. La parte debilitada de la copa se puede extirpar quirúrgicamente y reemplazarse con un injerto de material artificial. Si el aneurisma está cerca de la válvula aórtica (la válvula que regula el flujo sanguíneo desde el corazón hacia la aorta), también se puede recomendar el reemplazo de la válvula durante el procedimiento.
La reparación quirúrgica de un aneurisma es compleja y requiere un equipo quirúrgico torácico experimentado. Sin embargo, descuidar el aneurisma plantea un riesgo mayor. La reparación de un aneurisma torácico puede requerir cirugía a tórax abierto, anestesia general y una estancia hospitalaria de al menos cinco días.
Reparación endovascular
En lugar de una reparación abierta de aneurisma, su cirujano realizará una reparación endovascular. Puede considerar un procedimiento más nuevo llamado reparación de aneurisma (EVAR, TEVAR). Endovascular significa que la cirugía se realiza en la aorta utilizando tubos largos y delgados llamados catéteres. Al ingresar a través de pequeñas incisiones en la ingle, los catéteres se utilizan para guiar y colocar una endoprótesis vascular a través de los vasos sanguíneos hasta el sitio del aneurisma. Luego injerto de stent, flujo sanguíneo Se coloca en el segmento enfermo de la aorta para "liberar" la aorta como un manguito para alejar la sangre del aneurisma.
Este abordaje endovascular se utiliza actualmente para tratar aneurismas abdominales y torácicos descendentes y se está considerado como una opción para toracoabdominales y arcaneurismas.
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