¿QUÉ ES PEG?
PEG es el proceso de colocar una sonda de alimentación en el estómago a través de la pared abdominal anterior, ingresando por la boca con un dispositivo llamado endoscopio, que tiene una cámara iluminada en su punta, en los casos en los que no se pueda extraer suficiente nutrición de la boca. Este método permite que los alimentos sólidos, líquidos y los medicamentos orales se tomen directamente en el estómago.
¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DEL PEG?
PEG, especialmente para períodos superiores a 2-3 semanas.Es un método de alimentación que se aplica para mejorar la nutrición de los pacientes que no pueden alimentarse adecuadamente por vía oral durante mucho tiempo, cuyos alimentos llegan a sus pulmones cuando se les alimenta por vía oral o que no pueden tragar lo que comen. Apuntar; Su objetivo es corregir importantes deficiencias nutricionales, mantener el equilibrio de líquidos del cuerpo, prevenir la pérdida de peso, mejorar la calidad de vida y acelerar el crecimiento si los niños tienen retrasos en el desarrollo. Con PEG, es posible que el paciente coma de manera más segura y cómoda y obtenga suficientes calorías. Sin embargo, la PEG no cura la enfermedad que provoca que el paciente esté desnutrido.
¿CÓMO SE REALIZA EL PROCEDIMIENTO DE PEG?
El procedimiento de PEG se puede realizar de forma intensiva en la unidad de endoscopia en condiciones estériles, al lado de la cama del paciente cuando sea necesario, se puede realizar en la unidad de cuidados y quirófano. El paciente debe estar en ayunas durante al menos 8 horas antes del procedimiento. Después de dormir al paciente y anestesiarle la garganta, se llega al endoscopio a través del esófago hasta el estómago. Mientras tanto, se anestesia con anestesia local el área de la pared abdominal donde se insertará la punta del catéter y se realiza una pequeña incisión en la piel y el tejido subcutáneo. Se envía un alambre guía a través de esta incisión hasta el estómago, y el catéter PEG se desliza sobre el alambre guía y se coloca dentro del estómago. Cuando se complete el procedimiento, habrá una sonda PEG en la pared abdominal del paciente que se utilizará para la alimentación.
¿TIENE ALGÚN OBSTÁCULO CON LA ALIMENTACIÓN NORMAL?
A menos que esté prohibido por el médico, no hay dificultad para tragar o no hay ingesta de alimentos. Si no llega a los pulmones (si no hay tos o sensación de ahogo después de la alimentación), se puede realizar una alimentación oral normal. continúa con la aprobación del médico de seguimiento.
¿ES LA PEG UN PROCEDIMIENTO IRREVERSIBLE? ¿SE PUEDE ELIMINAR SI YA NO ES NECESARIO?
No es un proceso irreversible, no daña los órganos y mecanismos normales de la deglución. Se puede eliminar sin esfuerzo cuando se puede lograr una nutrición adecuada por medios normales.
¿CÓMO DEBE HACERSE EL MANTENIMIENTO Y LIMPIEZA DE LAS CLAVIJAS?
Primera semana: Se realiza el vendaje todos los días, se limpia la piel y se cubre con un comprimir.
Después de la primera semana: Se realiza un vendaje cada dos o tres días, se limpia la piel con antiséptico y se cubre con una compresa. Las compresas utilizadas para la limpieza deben ser esterilizadas, no se debe tocar la superficie que va a entrar en contacto con la piel.
¿CUÁNDO PUEDE BAÑARSE UN PACIENTE DESPUÉS DE LA INSTALACIÓN DEL PEG?
No hay ningún daño en lavarse después de la primera semana. Después del lavado, se debe secar bien y vestir (la piel se limpia con una solución antiséptica y se cubre con una compresa).
¿CÓMO ALIMENTAR CON PEG?
Jeringas de boca ancha o infusión. El paciente puede ser alimentado mediante bombas.
¿QUÉ ALIMENTOS SE PUEDEN ADMINISTRAR A TRAVÉS DE PEG?
Aparte de las soluciones nutricionales ya preparadas, todos los alimentos normales que hayan sido molidos o triturados hasta obtener un pudín líquido La consistencia se puede dar a través del catéter PEG. Se debe tener cuidado para garantizar que la comida esté tibia, la comida caliente puede causar deformación en el tubo y la comida muy fría puede bloquear el tubo. No se deben dar alimentos con partículas sin triturarlos. Los medicamentos se pueden administrar diluyéndolos después de triturarlos.
¿CUÁNDO SE DEBE CAMBIAR EL PEG?
Los catéteres PEG no tienen tiempo de vencimiento, se pueden usar siempre y cuando sean funcionales. Si se perfora el catéter de PEG, si se desarrolla una infección resistente al tratamiento en la piel, si el catéter de PEG está enterrado o si el catéter de PEG cambia de forma hasta el punto de que resulta difícil administrar nutrición, se debe reemplazar.
¿CÓMO QUITAR EL CATÉTER PEG?
Dependiendo del tipo de catéter, se retira mediante endoscopia o tirando del mismo desde la pared abdominal.
¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS ALTERNATIVOS?
Alimentación con una sonda nasogástrica (NG) insertada por la nariz y el extremo colocado en el estómago: La alimentación con este método se aplica a pacientes que se cree que pueden alimentar por vía oral después de un tiempo (6-8 semanas), pero cuando se usa durante mucho tiempo, puede causar la formación de heridas en la nariz, el esófago e incluso el estómago. No es un método preferido porque puede causar Si la sonda NG se sale de su lugar y pasa desapercibida, puede causar problemas potencialmente mortales (pérdida de nutrientes a los pulmones). como huir).
Gastrostomía quirúrgica: La gastrostomía quirúrgica es el proceso de colocar un tubo en el estómago por parte de los cirujanos bajo anestesia general. Puede ser necesario aplicar PEG en pacientes que no pueden insertarse por método endoscópico o en pacientes que necesitan cirugía de reflujo por motivos médicos (en la misma sesión).
Gastrostomía radiológica: Este procedimiento puede ser realizado en centros especializados por un radiólogo experimentado, acompañado de ecografía y/o fluoroscopia (dando luz).
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