¿Qué es el aborto? :Es el proceso de interrumpir quirúrgicamente el producto del embarazo con el fin de provocar un aborto voluntario. El aborto es un procedimiento quirúrgico que se utiliza con fines de diagnóstico y tratamiento, así como para interrumpir el embarazo. Estas cuestiones se abordarán más adelante. El tema que aquí se explicará es la interrupción legal del embarazo hasta las 10 semanas. El período legal de 10 semanas es el período de 70 días a partir del primer día del último sangrado menstrual. (10 semanas)
Con la ley nº 2827 aprobada por la Gran Asamblea Nacional Turca en 1983, El aborto hasta las 10 semanas fue legalizado en nuestro país y entró en vigor con el reglamento nº 510. Ha entrado. Las condiciones y condiciones para el aborto están determinadas por esta ley y reglamento.
¿Quién puede interrumpir un embarazo con el Aborto Legal de 10 Semanas?
Si está casada, se requiere el consentimiento del cónyuge. Si no está casado y es menor de edad (menor de 18 años); Se requiere la aprobación de los padres o tutores. Si la mujer es mayor de edad, es decir, mayor de 18 años y no está casada, puede abortar voluntariamente su embarazo no deseado hasta las 10 semanas. Sin embargo, aquí el médico debe realizar una buena historia clínica, realizar un buen examen físico y determinar que la salud física y mental de la paciente es normal.
¿Se puede realizar un aborto después de las 10 semanas?
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Se puede hacer. Sin embargo, se requiere un informe de la junta médica del hospital que demuestre que este procedimiento es médica, psicológica y socialmente necesario y que esté aprobado por al menos dos médicos. Algunas de las razones por necesidad médica son las siguientes: Algunas enfermedades graves relacionadas con la madre. Ejemplo; Se pueden enumerar enfermedades psiquiátricas como insuficiencia cardíaca grave, diabetes grave, toxicosis de embarazos anteriores (eclampsia), cirugía genital grave previa (prolapso), bocio tóxico, enfermedades congénitas maternas, cáncer, esquizofrenia y depresión psicomaníaca depresiva. Feto muerto en el útero, aborto espontáneo inevitable o incompleto. Se pueden enumerar el síndrome de Down observado en el bebé, anomalías cardíacas, gastrointestinales, uregenitales, trastornos cromosómicos como la trisomía 18 y la trisomía 13 y anomalías cerebrales.
Por las razones enumeradas anteriormente, el método de aborto se realiza durante 10 semanas es más efectivo que el método de aborto realizado en embarazos de menos de 10 semanas.diferente y más Es complicado y riesgoso.
¿Cuál es el método de aborto que se realiza en embarazos mayores a 10 semanas?
En primer lugar, se debe realizar este procedimiento en condiciones hospitalarias. El objetivo aquí es estimular las contracciones uterinas e iniciar el aborto espontáneo. Los métodos más utilizados para esto son: Soluciones hipertónicas administradas dentro o fuera de la vejiga líquida del niño. En ocasiones, se dilata directamente el cuello uterino y se evacua el producto del embarazo con un legrado contundente (fórceps). Si todo esto falla; Se aplica el método de histerectomía abdominal (en la minilaparotomía abdominal, el útero se abre con una pequeña incisión y se evacua quirúrgicamente). Como se mencionó anteriormente, todos estos procedimientos se realizan en condiciones hospitalarias y en pacientes que han recibido un informe de la junta médica.
¿CÓMO SE HACE EL ABORTO (CURETTAJ/ABORTO)?
Nuestro tema es; Es el proceso de interrumpir un embarazo de 10 semanas (70 días a partir del primer día del último período menstrual) con una operación de aborto, según lo determina la Ley N° 2827 sancionada en nuestro país en 1983. Las preguntas que nuestras pacientes hacen durante su primer aborto son: ¿Es el aborto fácil o difícil? Quiero abortar un niño, pero ¿seguiré siendo infértil si aborto mi primer hijo? Quiero aprender sobre la operación del aborto. Tengo miedo del aborto. ¿Es peligroso el aborto? Tengo curiosidad por el aborto. Quiero abortar a un niño, pero ¿es ético? En primer lugar, el aborto es una operación sencilla.
El método elegido por el 75 por ciento es el ABORTO AL VACÍO. (legrado por succión) (legrado por succión, legrado por tracción) Este proceso se realiza con un aspirador operado eléctricamente o con jeringas manuales de 200-250 cc especialmente fabricadas. El procedimiento se realiza de la siguiente manera: con anestesia local o general, primero se dilata el cuello uterino con bujías o laminarias especiales, luego se coloca en el útero una cánula estéril desechable (desechable) adecuada para la semana de embarazo y se coloca el producto gestacional. succionado con una presión negativa de 50 a 60 mm de mercurio con un inyector.
Después del legrado al vacío hasta 10 semanas; No es necesario realizar un curetaje cortante (con herramientas metálicas afiladas). Porque todo el cultivo del embarazo se elimina mediante un aborto por vacío. Se pueden detectar adherencias intrauterinas (Síndrome de Ascherman) o sangrado en el segundo control del legrado cortante (legrado cortante). y aumentar el riesgo de infección.
¿Existen riesgos al realizar un aborto con ventosa hasta las 10 semanas?
Como ocurre con toda operación quirúrgica, pueden haber riesgos muy pequeños riesgos. Sin embargo; Evaluar adecuadamente la posición del útero y el ángulo de apertura del canal del cuello uterino, cumplir con las condiciones de asepsia y antisepsia y trabajar con rapidez minimiza los riesgos. En este procedimiento, el riesgo de infección, sangrado y embarazo es bajo. El riesgo de muerte es muy raro.
¿Qué anestesia se debe tomar durante un aborto?
Si el período de gestación de la paciente a abortar es menor de 6 semanas, el legrado al vacío se puede realizar con anestesia local. Se recomienda la anestesia general en embarazos de más de 6 semanas, especialmente en pacientes que no han dado a luz. La duración total del procedimiento, anestesia y operación es de alrededor de 30 a 40 minutos. Una hora después de la operación, el paciente puede irse a casa y tomar alimentos por vía oral. Puede trabajar en su trabajo normal al día siguiente.
Aborto espontáneo: ¿qué es un aborto espontáneo?
¿Es necesario abortar después de un aborto espontáneo?
La interrupción involuntaria y espontánea del embarazo antes de la semana 20 se llama aborto espontáneo. El aborto después de un aborto espontáneo es innecesario si la edad gestacional es de entre 3 y 5 semanas y no hay sangrado ni dolor. Sin embargo, en las semanas más avanzadas, las células muertas de la decidua intrauterina se limpian con un ligero legrado, incluso si se ha producido un aborto espontáneo completo, para acelerar la curación del útero, detener el sangrado y prevenir infecciones.
COSAS A CONSIDERAR DESPUÉS DEL ABORTO
Embarazo Post-Aborto (embarazo post-aborto)
La ovulación se produce nuevamente 20 días después de la operación. Por lo tanto, para evitar el embarazo después de un aborto, si no hay protección entre los días 15 y 25 después del aborto, se puede producir un nuevo embarazo. Si han pasado 45 días desde la operación de aborto y no hay sangrado menstrual, es necesario consultar a un médico.
Sangrado Post-Aborto
Para Abortos realizados hasta las 10 semanas, los primeros 7 días, puede haber sangrado en forma de goteo. Si este sangrado se presenta en grandes cantidades con parches y coágulos, es necesario informar al médico. A veces, después del aborto no hay ningún sangrado, pero después de 4 a 5 días aparece un sangrado que dura 4 a 5 días. 35 días a partir de esta fecha Hay sangrado menstrual. Si han transcurrido 45 días desde la operación de aborto y no hay sangrado menstrual, es necesario informar al médico.
Pieza Restante Post-Aborto
Inmediatamente después del aborto, 5-6 toallas sanitarias al día, si hay sangrado parcial por coagulación y este sangrado dura más de 7 días, quedan fragmentos (residuos fetales y placentarios). Luego de acudir nuevamente al médico y ser revisada con ecografía, se vuelve a realizar la operación de aborto. Si no se realiza esta operación, el sangrado no se detendrá.
Continuación del embarazo después del aborto
Después del aborto, es necesario comprobar con ecografía y asegurarse de que se haya eliminado el embarazo y sus apéndices. Si no se realiza este control, especialmente en embarazos que son de corta duración (3-4 semanas), si existe una cortina (tabique) en el útero o el endometrio engrosado (glándulas internas del útero) fuera del saco gestacional puede entrar el vacío, dando una imagen equivocada del embarazo y sus apéndices y engañando al médico. Por lo tanto, es posible que se enfrente a una desagradable situación de embarazo agrandado después de 1,5 a 2 meses.
Retraso menstrual después del aborto
Para mujeres embarazadas con semanas más largas de embarazo. Embarazo, el embarazo puede durar hasta 2 meses después del aborto, es normal que se presenten retrasos menstruales. En ocasiones, especialmente en los abortos realizados con instrumentos de hierro (aborto cortante), en ocasiones puede no producirse la menstruación (amenorrea) debido al raspado excesivo de las glándulas internas del útero. Teniendo en cuenta todo esto, si la menstruación no se presenta después de 45 días del aborto, es necesario informar a su médico.
Relaciones sexuales después del aborto:
Las relaciones sexuales durante los 10 días posteriores al aborto están prohibidas. Es necesario aplicar un método anticonceptivo entre los días 15 y 25 para evitar un nuevo embarazo.
Otras situaciones a considerar después del aborto son estas
1-Baño después del aborto: se puede realizar inmediatamente, pero es necesario tomar un baño en forma de ducha durante 15 días.
2- Protección después del aborto: Dado que la ovulación puede volver a ocurrir 20 días después del aborto, es necesario aplicar un método de protección.
3-Si hay incompatibilidad Rh, se debe usar anti D administrarse dentro de las 72 horas.
4- Si no se administran antibióticos preventivos durante el procedimiento, 5 días. Es necesario el uso de antibióticos.
5-Para proteger contra el embarazo Es necesario que el médico aprenda y aplique los métodos anticonceptivos adecuados para su propia estructura corporal.
¿Puede ocurrir infertilidad después de un aborto?
En una operación técnicamente limpia y respetuosa con los tejidos puede producirse infertilidad, pero no existe ningún riesgo. No hay riesgo de infertilidad en los abortos por vacío, especialmente durante el embarazo de menos de 10 semanas. Existe un riesgo poco frecuente en embarazos de más de 10 semanas.
¿Existe riesgo de aborto espontáneo después del aborto?
En abortos realizados antes de las 10 semanas, el La operación de dilatación (delatación) es muy lenta y suave. Si se realiza de alguna manera, no hay riesgo de aborto espontáneo.
¿Dónde se realiza el aborto además del aborto voluntario?
Generalmente se realiza con fines de tratamiento y diagnóstico. Estos son brevemente los siguientes:
1-En sangrado uterino anormal: En casos como sangrado fragmentado y coagulado de más de 10 días de duración, sangrado por miomas, etc. , es necesario tanto para detener el sangrado como prevenir la patología del tejido, se envía y realiza para hacer un diagnóstico definitivo.
2-En endometrio (pared interna del útero ) pólipos
3-Sangrado posmenopáusico o En los casos en que la pared interna del útero supera los 5 mm en la menopausia.
4- Sangrado uterino disfuncional.
5-Para fines de biopsia (para comprender si existe un paralelismo entre el endometrio y el día de la ovulación en el fracaso de la fase lútea después de la ovulación).
6-Legrado fraccionado: para saber si la patología está en el útero o en el cuello uterino, se examinan tanto el útero como el cuello uterino, son legrados que se realizan por separado a través del cuello uterino.
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