El mioma es un tumor benigno (no canceroso) del útero que se origina en las células del músculo liso del útero. Aunque puede verse en cualquier período de la edad reproductiva de la mujer, se ve con mayor frecuencia en el período reproductivo. Su incidencia es bastante alta y puede verse en aproximadamente una de cada tres mujeres a lo largo de su vida. Aunque son lesiones benignas, tienen un potencial de malignidad del 0,1% (una entre mil).
¿Por qué y cómo se desarrollan los miomas?
Aunque no está claro cómo se desarrollan los miomas o aparecer, la predisposición genética, la raza, razones hormonales y algunos medicamentos pueden ser efectivos. Los miomas son tumores hormonodependientes y el hecho de que sean más comunes en la edad reproductiva y tiendan a reducirse en el período posmenopáusico es el resultado de este efecto hormonal. Aunque los miomas generalmente tienden a reducirse durante el período menopáusico, a veces es posible que no se reduzcan e incluso cambien de tamaño. Dado que los miomas, que tienden a crecer especialmente en el período posmenopáusico, tienen riesgo de malignidad (cáncer), el enfoque apropiado es examinarlos de cerca y tratarlos en las condiciones adecuadas.
¿Cuáles son los síntomas de los miomas? ¿Y por qué son importantes?
Los miomas se localizan en el útero y dan diferentes síntomas según su ubicación y tamaño. Los miomas se pueden encontrar en lugares como dentro de la cavidad uterina (submucoso), dentro de la pared uterina (intramural), fuera de la pared uterina (subseroso), cervical (en el cuello uterino) y extrauterino (en el abdomen; mioma parásito). El síntoma más común es el sangrado menstrual irregular. Mientras que los miomas en el revestimiento del útero causan irregularidades como sangrado menstrual excesivo, sangrado intermitente y sangrado prolongado, los miomas en la pared uterina causan un sangrado menstrual prolongado y excesivo. Aparte de esto, los miomas cervicales pueden causar sangrado continuo en forma de manchado y sangrado después del coito. Los miomas pueden causar dolor, sensación de masa en el abdomen (miomas demasiado grandes), síntomas de presión e infertilidad. A medida que los miomas crecen y ejercen presión sobre la vejiga, pueden causar síntomas como micción frecuente e incontinencia urinaria. También pueden ejercer presión sobre el recto/los intestinos, provocando estreñimiento y cambios en los hábitos intestinales. Especialmente miomas que crecen dentro de la cavidad uterina, miomas que comprimen la pared interna del útero y exceso Los miomas que son grandes y causan deformidad uterina pueden ser la causa de la infertilidad. Los miomas generalmente tienden a crecer durante el embarazo. Su flujo sanguíneo aumenta y pueden degenerar, provocando dolor durante el embarazo. Además, los miomas durante el embarazo también pueden causar complicaciones como aborto espontáneo, parto prematuro, parto difícil y hemorragia posparto.
¿Cómo se trata el mioma?
En primer lugar, se debe tratar Señaló que el tratamiento de los miomas es la cirugía. El tratamiento médico (medicamentoso) para los miomas no se realiza para eliminarlos. El tratamiento médico para los miomas se aplica para detener el sangrado activo o reducir el tamaño de los miomas antes de la cirugía. Las indicaciones (razones) para el tratamiento de los miomas son que el mioma cause síntomas. En otras palabras, el dolor, el sangrado, la irregularidad menstrual, la infertilidad, la presencia de síntomas de presión, los abortos espontáneos recurrentes, el crecimiento rápido del mioma, la continuación de su crecimiento después de la menopausia y la sospecha de cáncer son indicaciones para el tratamiento de los miomas.
El tratamiento quirúrgico de los miomas consiste en extirpar el mioma o extirpar todo el útero. Aparte de esto, la embolización de miomas también es un método que se puede aplicar en casos seleccionados. Los miomas que salen del cuello uterino se extirpan por vía vaginal. Posteriormente, para comprobar la continuidad del mioma, se revisa el interior del útero mediante histeroscopia y se extrae el trozo de mioma restante, si lo hubiera. La miomectomía histeroscópica (extirpación del mioma) es el método quirúrgico más utilizado para los miomas submucosos (en la cavidad uterina). En la cirugía histeroscópica, no hay incisión en el cuerpo. El mioma se elimina ingresando a la cavidad uterina mediante imágenes de una cámara. Los miomas dentro y fuera de la pared uterina se eliminan mediante operaciones abdominales. Aquí se puede realizar una cirugía abierta o extirpar los miomas mediante el método cerrado (laparoscópico), que hoy en día es más cómodo. En las cirugías realizadas con el método laparoscópico hay menos dolor, sangrado y adherencias, además de más cicatrices, recuperación más rápida y regreso a la vida diaria.
En algunos casos (que han cumplido su deseo de tener hijos, hay muchos miomas que son demasiado grandes y distorsionan la forma del útero) La extirpación completa del útero es otra opción quirúrgica. La extirpación del útero se puede realizar mediante cirugía abierta o cerrada (laparoscópica).
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