El trastorno bipolar (anteriormente conocido como enfermedad maníaco-depresiva) es un trastorno mental caracterizado por dos períodos de enfermedad separados. En uno de estos períodos de enfermedad hay exuberancia (manía) y en el otro hay depresión (depresión). Estos dos períodos de enfermedad, que parecen opuestos, progresan con remisiones y exacerbaciones. Salvo períodos de enfermedad, el paciente vuelve inmediatamente a la normalidad. Aunque algunos pacientes experimentan síntomas residuales que afectan parcialmente la vida diaria, los pacientes se recuperan.
Para considerar los períodos de la enfermedad, el período de manía o exuberancia es el período en el que el estado de ánimo es muy elevado y el paciente está extremadamente entusiasmado. Durante este período, el paciente puede haber exagerado pensamientos importantes o proyectos infundados, sentirse mucho más alto de lo que es, pensamientos de grandiosidad, competencia de pensamientos en la mente del paciente, sentirse demasiado enérgico, disminución de la necesidad de dormir, incluso negar la necesidad de dormir. participar en actividades emocionantes o divertidas sin pensar en las consecuencias (gastar demasiado dinero, conducir demasiado rápido) son ejemplos de síntomas.
Por otro lado, un período de depresión o depresión es lo opuesto al situación escrita arriba. En la depresión, el paciente puede experimentar infelicidad, pesimismo, desesperanza, disminución de la confianza en sí mismo, sentimientos de inutilidad, sentimientos exagerados de culpa o arrepentimiento, incapacidad para disfrutar de actividades que antes disfrutaba, cambios como pérdida de apetito o insomnio, pensamientos de muerte y suicidio, y dolores inexplicables en el cuerpo.
El trastorno bipolar no difiere entre sociedades y se observa en aproximadamente un 2-3% en promedio. La tasa femenina temprana es igual y la edad media de aparición se sitúa entre los 20 y los 25 años.
Los factores genéticos son una parte importante de las causas de la enfermedad, y las causas genéticas son responsables de una media del 2/ 3.
Una de las razones es La otra son los cambios que ocurren en el transporte o niveles de sustancias químicas que proporcionan comunicación intercelular en el cerebro y afectan la regulación del pensamiento, la memoria, el aprendizaje y el estado de ánimo al alterar la comunicación en el cerebro.
Los acontecimientos estresantes o traumáticos también provocan que se produzca el primer período de enfermedad del trastorno bipolar, o pueden desencadenar causas progresivas. puede comer. A veces se trata de acontecimientos como la muerte de un familiar, la pérdida del trabajo, el nacimiento o una mudanza.
Una de las características más importantes del curso del trastorno bipolar es su estacionalidad. Como característica estacional, los pacientes experimentan exuberancia y entusiasmo en los meses de primavera y verano, mientras que experimentan depresión y estancamiento en los meses de otoño e invierno. Especialmente la transición de la primavera al verano parece ser el período más riesgoso en términos de exacerbación de los pacientes. Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes empeora en los últimos días de primavera y los primeros días de verano debido a esta característica estacional. En estos días de deterioro, las conductas impulsivas y reactivas, el aumento de la tendencia a la agresión, los arrebatos de ira, el gasto excesivo y la exuberancia se encuentran a un ritmo considerable en los pacientes. Además de esto, de vez en cuando también se pueden observar tendencias suicidas o, más bien, comportamientos autodestructivos. Incluso si las tasas de suicidio no son muy altas durante este período, conviene tener cuidado con el aumento del riesgo. De hecho, la capacidad de atención de los pacientes se ve más afectada durante esta temporada. Como resultado, durante esta temporada, los umbrales de los pacientes para enfermarse son relativamente bajos y, en consecuencia, corren el riesgo de exhibir comportamientos que suponen un riesgo de dañarse tanto a ellos mismos como a las personas que los rodean.
Droga Los tratamientos son importantes en el tratamiento del trastorno bipolar. El número medio de episodios de enfermedad en una persona en los primeros diez años de la enfermedad es de cuatro. Después de la primera década, el tiempo promedio entre episodios de enfermedad es de aproximadamente 1 a 2 años. Si el trastorno no se trata, un episodio de manía promedio puede durar varios meses. La duración del período de depresión no tratada es de al menos 6 meses. Entre períodos de enfermedad, muchas personas vuelven a su estado de ánimo normal. Algunas personas están deprimidas o estancadas. Si bien algunas personas no tienen interrupciones entre los síntomas de la enfermedad, otras pueden experimentar interrupciones a corto plazo. Pero lo más habitual es que, si bien el periodo entre periodos de enfermedad es largo en los primeros años de la enfermedad, este periodo tiende a acortarse progresivamente en los años siguientes.
No existe un tratamiento específico para el trastorno bipolar, Se prepara un programa de tratamiento para cada paciente en colaboración con su médico. En este programa de tratamiento, además del tratamiento farmacológico, la regulación de la vida, la desnutrición y Estos incluyen alejarse de los hábitos de consumo de alcohol y sustancias, desarrollar habilidades de pensamiento y comportamiento positivos, aprender estrategias para afrontar el estrés y tener información detallada sobre el curso de la enfermedad. Si bien el litio es el fármaco más preferido para el tratamiento farmacológico, también se pueden utilizar antiepilépticos y antipsicóticos como el valproato y la carbamazepina.
En el tratamiento del trastorno bipolar, se planifica un tratamiento preventivo, así como el tratamiento de los períodos de la enfermedad para evitar que el paciente vuelva a enfermarse.
>Puede ser necesario dar algunas sugerencias a los pacientes para su vida diaria:
•Comparta su malestar con sus amigos, familiares o cónyuge. (si corresponde)
•Dormir lo más regularmente posible
•Consumir poco o nada de alcohol. Manténgase alejado de las drogas.
•Reduzca el estrés en el trabajo y en casa.
•Coma con regularidad.
•Haga ejercicio con regularidad.
•Respiración. Haz los ejercicios.
•Aprende a lidiar con emociones como la ira y la depresión una por una.
Determinar tus rutinas diarias definitivamente te beneficiará. De esta manera, eliminarás el potencial que desencadena períodos de manía o depresión.
Reconocer las señales de alerta antes del período de la enfermedad es muy importante para una intervención temprana. Al contarles a los amigos y familiares del paciente acerca de estos síntomas de advertencia, pueden ayudarlos a notarlos.
Es beneficioso estar lo más cerca posible del paciente durante estas transiciones estacionales. El paciente debe vigilar de cerca las señales de advertencia. Durante este período, el paciente debe mantenerse alejado del alcohol y otras drogas. Definitivamente debe mantener su rutina de sueño y cuidar su sueño nocturno. Dormir así por la noche es tan necesario como dormir ocho horas al día. Si el paciente comienza a agitarse, debe comunicarse inmediatamente con sus familiares y su médico. Esperar a que la enfermedad empeore hace que sea muy difícil controlarla. La intervención temprana aumenta la respuesta al tratamiento. Además, durante esta temporada, mantener las tarjetas de crédito alejadas del paciente debido al riesgo de excesos, tener las llaves del auto bajo control y controlar a los amigos con los que ha establecido relaciones previene posibles daños.
Los síntomas de advertencia durante este período incluyen: Cuándo:
• Deseo de dormir poco o no dormir
•Comportarse de una manera que perturba el entorno
•Muchos pensamientos dando vueltas en la mente
•Locuacidad excesiva
•Emocionarse o inquietarse fácilmente
•Gastar dinero imprudentemente
•Hay cambios extremos en su peso y apetito.
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