Los riñones son órganos que se encargan de eliminar los materiales de desecho de la sangre y el exceso de agua y sal del cuerpo, ubicados en nuestras dos cavidades. Los cánceres que se originan aquí se llaman cáncer de riñón. El cáncer de riñón se divide en dos, ya que los cánceres que se originan en la parte del riñón que produce orina (parénquima) y el conjunto donde se recolecta la orina (sistema colector) representan aproximadamente el 3%. La proporción hombre-mujer es de 2:1 y se observa con mayor frecuencia entre las edades de 50 y 60 años. Se sabe que el cáncer de riñón es más común en pacientes con algunas enfermedades renales congénitas (como el riñón en herradura, poliquistosis renal) y algunas enfermedades sistémicas (como el síndrome de von Hippel-Lindau). Además, se informa que el uso excesivo de analgésicos aumenta el riesgo de cáncer de parénquima renal. Los hombres tienen el doble de probabilidades de desarrollar cáncer de riñón que las mujeres. Los factores de riesgo se pueden clasificar en:
1- Factores de riesgo ambientales o laborales:
- Fumar
- Analgésicos que contienen fenacetina
- Trabajadores con amianto
- Trabajadores del negocio del cadmio
2- Transmisión familiar: Se ha informado que la incidencia de tumores renales aumenta en familias con esclerosis tuberosa o enfermedad de Von Hippel Lindau .
Características bilaterales de los tumores renales familiares
3- Dieta y peso: Algunos estudios han informado que quienes consumen grasas y alimentos grasos tienen un mayor riesgo de cáncer de riñón.
4- Hipertensión (presión arterial alta)
¿Cómo determinar el diagnóstico de cáncer de riñón?
Se observa sangrado visible en la orina, dolor en el costado y masa palpable, conocida como la tríada clásica, en sólo el 10-15% de los pacientes. Muchos casos se detectan de manera incidental durante las imágenes realizadas por cualquier motivo. ; por ejemplo, tos y dificultad para respirar en metástasis pulmonares, dolor de huesos o fractura en metástasis óseas. Estas quejas pueden ayudar al diagnóstico.
La tomografía computarizada (CT) o la resonancia magnética (MRI) pueden ayudar al diagnóstico en pacientes con sospecha de cáncer del sistema colector renal. Sin embargo, a veces puede ser necesario un método como llegar al riñón a través del tracto urinario con un ureteroscopio flexible y tomar una biopsia del tumor para realizar el diagnóstico. En tumores pequeños, es posible tratar el tumor con láser con este método.
Con el uso generalizado de métodos de imágenes, la tasa de cánceres de riñón diagnosticados incidentalmente está aumentando. Hoy en día, se informa que 3/4 de los cánceres de riñón se diagnostican de manera incidental.
¿Cómo se propaga el cáncer de riñón?
Los cánceres de riñón con mayor frecuencia metastatizan (se propagan) al pulmón. Con menos frecuencia, el cáncer puede diseminarse al hígado, los huesos, la glándula suprarrenal, el cerebro y los ganglios linfáticos.
Cuanto más grande es el tumor, mayor es el riesgo de metástasis. Si el médico lo considera necesario, el diagnóstico se aclara mediante exámenes como radiografías de tórax, gammagrafía ósea, tomografía por emisión de positrones.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer del sistema colector renal (tumor de pelvis renal)?
El cáncer del sistema colector renal es poco común. . Los cánceres del sistema colector, conocidos como tumores pélvicos renales y de uréter, tienen una estructura histológica similar a la del cáncer de vejiga. Se sabe que fumar y la exposición a ciertas sustancias químicas presentan un riesgo de formación de cáncer del sistema colector de riñón.
La mayoría de los pacientes notan sangrado en la orina. En ocasiones, este sangrado puede ir acompañado de coágulos. El dolor en el costado, las náuseas y los vómitos son síntomas poco comunes.
¿Cómo tratar el cáncer de riñón?
La estadificación se realiza antes de iniciar el tratamiento. La planificación del tratamiento se realiza de acuerdo con el resultado de la estadificación en el que se determinan el tamaño y la extensión del cáncer.
1. En el estadio 2, el tumor mide menos de 7 cm en el cáncer de riñón y sus bordes están dentro del riñón y se ha diseminado a los ganglios linfáticos.
En el estadio 4, el cáncer le Junto con las glándulas nf, se ha diseminado a órganos distantes como huesos, pulmones e hígado.
El tratamiento quirúrgico es el principal tratamiento en el cáncer de riñón. El tipo de cirugía más común es la nefrectomía radical. En esta cirugía, se extirpan el riñón y todos los tejidos circundantes. Aparte de esto, en lugar de extirpar todo el riñón en tumores pequeños ubicados en una sola parte del riñón o en aquellos con un solo riñón con tumor, hoy en día sólo se puede realizar la extirpación del tejido tumoral, llamada nefrectomía parcial. No es posible realizar este procedimiento en todos los tumores de riñón. Dado que es posible que la cirugía de tumor renal, que es una cirugía mayor, no se pueda realizar en todas las personas, la decisión sobre este tema debe ser tomada por el médico, el paciente y los familiares del paciente en conjunto.
La quimioterapia significa provocar cáncer. medicamentos por vía oral o intravenosa al paciente. Hoy en día, se pueden lograr mejoras significativas en los tumores de riñón con fármacos quimioterapéuticos recientemente desarrollados.
Los rayos de radiación en la radioterapia matan las células cancerosas. La radioterapia se aplica como tratamiento adicional para quienes se someten a una cirugía o como tratamiento principal para quienes su estado general no puede permitirse tratamientos quirúrgicos. También se utiliza en el tratamiento de dolencias como sangrado y dolor debido a la diseminación (metástasis) en cánceres avanzados. Incluso en caso de duda, es una de las enfermedades sobre las que se debe actuar inmediatamente para su diagnóstico y tratamiento. El médico, el paciente y los familiares del paciente deben decidir juntos el tratamiento.
¿Cómo es el control después del tratamiento del cáncer de riñón?
Después del tratamiento, el cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Después de la cirugía, se pueden observar durante un tiempo efectos secundarios como hormigueo en manos y pies, dolor, entumecimiento, dificultad de concentración y fatiga. En este caso es necesario informar al médico.
Además, no se deben descuidar los controles periódicos después del tratamiento para la prevención. Se debe tener cuidado de cumplir con criterios de vida saludable como nutrición, ejercicio y reducción del estrés, y no se debe fumar.
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