Como médico que ha estado lidiando con el dolor desde el comienzo de mi vida profesional, he observado que el dolor es un síntoma de advertencia resultante de una causa fundamental. La investigación también arroja luz sobre las causas fundamentales del dolor. Como una de las causas del dolor, los trastornos del sueño requieren un enfoque holístico del "sueño" y sus consecuencias.
¿Por qué es importante dormir?
Muchas sustancias químicas que serán necesarios para nuestro organismo suelen producirse durante los ciclos de sueño. En este proceso se lleva a cabo la actividad de crecimiento y se preparan los sistemas de defensa, nervioso, musculoesquelético y esquelético para el nuevo día. La actividad de nuestros órganos como el hígado, los riñones, los intestinos e incluso el corazón se ralentiza. De esta forma, es posible que descansen.
Sin embargo, a diferencia de órganos como el hígado o los riñones, nuestro cerebro realmente trabaja durante el sueño. El cerebro, al realizar una gran actividad durante la noche, casi "refresca" nuestro cuerpo y mente.
Resultó que el sistema inmunológico humano y el sueño están relacionados e influenciados entre sí. La falta de sueño hace que el cuerpo sea susceptible a muchos agentes infecciosos. Como informan varios investigadores, el sistema inmunológico del cuerpo humano libera sustancias inmunomoduladoras en respuesta a las infecciones. Las citoquinas reguladas por el sueño afectan el sistema inmunológico. Nuestra capacidad para mantenernos saludables se ve gravemente afectada por la pérdida de sueño y comodidad. Las citoquinas proinflamatorias (sustancias que causan inflamación) aumentan constantemente en casos de pérdida de sueño severa y continua, como el insomnio, el alcoholismo, el estrés y con el envejecimiento.
Los efectos de la crisis climática los experimentamos con fuertes fenómenos naturales y aumento de las temperaturas cada año. Parece que la crisis climática provocará algunos cambios en el cuerpo humano, así como cambios ambientales, crisis del agua, aumento de la diversidad de alimentos, microclimas de temperatura suave de la piel al aumentar o disminuir inconscientemente su superficie como respuesta.
La alteración experimental de la termorregulación provoca insomnio persistente.
Estudios experimentales han demostrado una gradación gradual a temperatura ambiente en el rango térmico neutro (es decir, de 27,5 °C a 29,5 °C). La reducción mejora la calidad del sueño.
Reducir de forma más eficaz la temperatura corporal aumenta el sueño profundo. La exposición leve al calor con un aumento de la temperatura ambiente (es decir, de 26 °C a 32 °C) produce un mayor estado de alerta.
Relación entre el dolor y el sueño;
Las condiciones dolorosas crónicas a menudo se asocian con alteraciones del sueño, es decir, la continuidad del sueño y los cambios en la estructura del sueño. Los estudios demuestran que los trastornos del sueño provocan o alteran el dolor agudo y crónico. Si bien es bien sabido que el dolor perturba el sueño, la relación entre ambos se ha vuelto más evidente últimamente.
El sueño incómodo también puede causar angustia emocional en la vida del paciente (miedo, ira, alteraciones en la vida social) y incluso una comorbilidad psicológica como la depresión. Pueden desencadenar el proceso de cronificación del dolor de cuello y espalda baja, o pueden ocurrir durante una enfermedad.
¿Qué sucede en el cuerpo cuando se altera el sueño?
* la privación crónica del sueño aumenta el apetito y el gasto de energía,
* aumenta los niveles de citoquinas proinflamatorias,
* disminuye el tono parasimpático, aumenta el tono simpático
* aumenta presión arterial,
* cortisol vespertino
* aumenta la insulina y el azúcar en sangre,
* el estrés repetido provoca una remodelación estructural de regiones del cerebro relacionadas con la memoria y las emociones, como el hipocampo, la amígdala y la corteza prefrontal, lo que provoca un deterioro de la memoria, provoca un aumento de la ansiedad y la agresión.
* Las regiones del cerebro como el hipocampo son sensibles a la glucosa y la insulina y son susceptibles a la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, al deterioro cognitivo y (en el caso de la diabetes mellitus tipo 2) a la enfermedad de Alzheimer� Se asocia con un mayor riesgo de
* Con la privación crónica del sueño, la memoria se ve afectada por el agotamiento de las reservas de glucógeno y el aumento del estrés oxidativo y la producción de radicales libres.
* como resultado; la falta de sueño es un factor estresante crónico y la carga resultante puede contribuir a problemas cognitivos, que a su vez pueden exacerbar las vías que conducen a la enfermedad.
Opciones de tratamiento, terapia de relajación (por ejemplo, meditación o relajación muscular progresiva), terapia cognitivo-conductual, terapia psicodinámica o combinaciones de las mismas. Es una opción en el manejo del dolor por su enfoque intensivo e interdisciplinario que combina el manejo del dolor, el manejo del sueño, la relajación, la terapia cognitivo conductual y el ejercicio físico.
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