Cáncer de endometrio (uterino)

¿Qué es el cáncer de útero (endometrio)?
El cáncer de útero es el cáncer ginecológico más común en el mundo y en Turquía. Es el cuarto cáncer más común entre las mujeres. El cáncer de útero (útero, endometrio) surge de las células de la capa que recubre el interior del útero. No se sabe exactamente qué desencadena el cáncer de endometrio. Pero; La edad, la obesidad, los trastornos hormonales y la predisposición genética son factores de riesgo. No existe un procedimiento específico para la detección del cáncer de endometrio.

¿Cuáles son los factores de riesgo del cáncer de útero (endometrio)?

Obesidad: la fuente de estrógeno es no sólo los ovarios. El tejido graso también secreta estrógeno. Debido al aumento de la grasa corporal en la obesidad, los niveles de estrógeno también aumentan, lo que coloca a las mujeres en el grupo de riesgo de sufrir cáncer de endometrio. El riesgo de cáncer de endometrio aumenta 3 veces en mujeres obesas. Sin embargo, el cáncer también puede ocurrir en mujeres delgadas.

Período de menstruación prolongado: si la menstruación comienza a una edad temprana (antes de los 12 años) o la menopausia ocurre a una edad avanzada, el riesgo de cáncer de endometrio aumenta. . Mientras más períodos tenga una mujer, a más estrógenos estará expuesto el endometrio.

No haber estado nunca embarazada: El embarazo reduce el riesgo de cáncer de endometrio. Durante el embarazo se libera más estrógeno, pero también se secreta más progesterona. El aumento de la producción de progesterona puede compensar el efecto del aumento de estrógeno.

Irregularidad de la ovulación: La ovulación significa la liberación mensual del óvulo del ovario. Este ciclo está regulado por los estrógenos. La ovulación irregular o la falta de ovulación aumenta la exposición al estrógeno. Las causas de las irregularidades de la ovulación incluyen; Obesidad y síndrome de ovario poliquístico (SOP). En el tratamiento de la obesidad y el síndrome de ovario poliquístico se vuelve a regular la ovulación mensual y la menstruación. Por lo tanto, se están realizando esfuerzos para reducir el riesgo de cáncer de endometrio.

Dieta grasa: este tipo de hábito dietético puede aumentar el riesgo de cáncer de endometrio porque conduce a la obesidad, o los alimentos grasos pueden afectar directamente el metabolismo de los estrógenos. y conducir al mismo resultado.

Diabetes: El cáncer de endometrio es más común en mujeres con diabetes, porque la obesidad y la diabetes a menudo ocurren juntas. Sin embargo, el riesgo de cáncer también es alto en mujeres delgadas con diabetes.

Terapia de reemplazo de estrógenos: los estrógenos estimulan el crecimiento del endometrio y administrar solo terapia de estrógenos después de la menopausia aumenta el riesgo de cáncer. La administración combinada de estrógenos con la hormona progesterona provoca adelgazamiento y desprendimiento del endometrio y una disminución del riesgo de cáncer de endometrio.

Tumores de ovario: algunos tumores de ovario son una fuente de estrógeno y aumentan los niveles de estrógeno.

Edad avanzada.: La mayoría de los cánceres de endometrio ocurren después de los 55 años.

Tener antecedentes de cáncer de mama u ovario.

Uso de tamoxifeno: Uno de cada 500 Las mujeres con cáncer de mama que reciben tratamiento con tamoxifeno tienen cáncer de endometrio. El tamoxifeno tiene un efecto similar al del estrógeno en el endometrio y hace que el endometrio se espese. Por esta razón, toda persona que use tamoxifeno debe realizarse un examen pélvico periódico anual, ya que aumenta el riesgo de cáncer de endometrio.

Cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC): en esta enfermedad hereditaria, existe un defecto en un importante gen reparador del ADN. Las personas con esta enfermedad hereditaria tienen un mayor riesgo de sufrir cáncer de colon y cáncer de endometrio. Tener estos factores de riesgo no significa que usted tendrá cáncer de endometrio. Sin embargo, no hay que olvidar que uno corre riesgo debido a estos factores y debe ser sensible a posibles signos y síntomas.

Síntomas
Muchas mujeres tienen quejas en las primeras etapas de la enfermedad. El sangrado posmenopáusico, definido como sangrado vaginal en el período posmenopáusico, es el síntoma más común del cáncer de útero. El sangrado posmenopáusico puede ocurrir en cualquier cantidad. El sangrado puede ocurrir en cualquier momento durante el proceso natural de la menopausia. Independientemente del momento o la cantidad de aparición, el sangrado posmenopáusico nunca debe considerarse un acontecimiento normal. Durante el período premenopáusico, el sangrado menstrual irregular o abundante puede ser un síntoma de cáncer de endometrio, aunque a menudo se explica por causas no cancerosas. Los síntomas menos comunes del cáncer de endometrio son dolor pélvico, hinchazón y calambres. Como resultado, el cáncer de útero se detecta en una etapa temprana en muchos casos y ofrece un tratamiento definitivo.

¿Cuáles son los métodos de diagnóstico?

En primer lugar , se toma la historia del paciente y se realiza un examen físico/pélvico. y se realiza USG transvaginal. Aquí se evalúan el espesor y la estructura del endometrio. La biopsia debe realizarse posteriormente para el diagnóstico definitivo; Se puede realizar en forma de biopsia endometrial, en condiciones de consultorio, sin requerir anestesia.

Si no se puede obtener suficiente tejido, se aplica dilatación y legrado. Sin embargo, es posible que se requieran condiciones de quirófano para esta intervención. En este método; Se toma una muestra raspando toda la capa endometrial y se envía para examen patológico.

El diagnóstico definitivo se realiza después de examinar estos tejidos al microscopio. El especialista al que se deriva a los pacientes diagnosticados de cáncer es el oncólogo ginecólogo. Posteriormente, si es necesario, se pueden solicitar más pruebas para evaluar la propagación de la enfermedad.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Opciones de tratamiento del cáncer de endometrio incluyen cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, tratamientos o combinaciones de los mismos. La recomendación de tratamiento exacta depende de muchos factores. Las más importantes de estas recomendaciones son el estadio del cáncer, la salud de la mujer y si quiere tener hijos en el futuro.


Tratamiento quirúrgico
La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de endometrio y es una forma de tratamiento. La cirugía elimina el cáncer de útero y determina el estadio. Las pacientes pueden someterse a una cirugía mediante el método laparoscópico (cerrado).

Finalmente, el cáncer de útero se puede diagnosticar tempranamente y el diagnóstico temprano salva vidas.


 

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