¿Qué es la otosclerosis (calcificación del oído interno)? Tratamiento

Otoesclerosis; Es una enfermedad que se produce como resultado de la formación anormal de hueso en el oído medio y el oído interno. Esta nueva formación de hueso en ocasiones puede impedir la transmisión del sonido al oído interno, que es el principal órgano auditivo, y provocar pérdida auditiva en la persona. Es un problema relacionado pero que afecta principalmente al estribo (estribo) del oído. El estribo es un hueso que juega un papel importante en la audición. La audición se produce como resultado de la vibración de este hueso del oído. En esta enfermedad, la pérdida de audición se puede ver como resultado de un crecimiento anormal de los huesos, impidiendo el paso del sonido, es decir, las vibraciones, hacia el oído interno, que es la parte del oído responsable de la audición. Es decir, se impide la vibración del estribo como consecuencia del crecimiento anormal de los huesos del oído, impidiendo así que el oído pueda oír, es nuestro órgano situado a ambos lados de la cabeza. La clara transmisión de sonidos al cerebro y su buena percepción indican la calidad de la audición, es decir, los oídos están funcionando bien. Hay 3 partes principales en el oído, a saber, el oído externo, el oído medio y el oído interno, y estas 3 partes principales tienen funciones diferentes entre sí, se encarga de transmitir los fluidos al oído interno fortaleciéndolos con presión mecánica con el ayuda de los huesos. El oído interno, por su parte, asume la tarea de convertir estas ondas de presión transmitidas desde el oído medio en mensajes que nuestro cerebro pueda percibir.li>

Yunque (yunque): Es el hueso que está en medio de los dos. huesos y es el responsable de la conducción.

Estribo (estribo): Es el hueso encargado de transmitir las vibraciones que se transmiten desde el yunque a los fluidos del oído interno.

Las vibraciones sonoras transmitidas a la ventana oval y a los fluidos del oído interno por los estribos (estribo) provocan fluctuaciones en los fluidos del oído interno. Estas fluctuaciones son la parte del oído interno que está relacionada con la audición. Se transforma en señales eléctricas, es decir, mensajes que el cerebro puede percibir, mediante los orgánulos sensoriales de su estructura llamados caracol y caracol (cóclea). Estas señales se transmiten al tronco del encéfalo, que está conectado al nervio auditivo, y de allí al cerebro. De esta manera se logra la audición.

¿Cuáles son los tipos de pérdida auditiva?

Después de exámenes llamados pruebas audiométricas, la pérdida auditiva se divide en 5 tipos. Estos son:

Pérdida auditiva conductiva: Se observa como una audición más débil debido a alguna patología en la vía de conducción del sonido. Si el paciente tiene patología/rotura en el oído medio y/o tímpano, el sonido se percibe más débil en patologías de la trompa de Eustaquio.

Pérdida auditiva neuronal (sensorineural): Pérdidas resultantes del daño a los nervios auditivos en el oído interno.

Pérdida auditiva mixta (mixta): la presencia de pérdida auditiva neurosensorial además de la pérdida auditiva conductiva se denomina pérdida auditiva mixta. Generalmente, ambos oídos se ven afectados por esta enfermedad en los pacientes, pero el nivel de afectación de estos dos oídos puede no ser siempre el mismo. De hecho, generalmente se ve que un oído está más afectado que el otro.

Pérdida auditiva funcional: Pérdidas que no tienen una patología orgánica que explique la pérdida auditiva subyacente. Generalmente se considera una pérdida auditiva emocional. Esta condición se llama pseudohipacusia.

Pérdida auditiva central: se desarrolla como resultado de un daño al centro auditivo en el cerebro.

¿Cómo causa la otosclerosis la pérdida auditiva?

Otoesclerosis A menudo se observa formación de hueso nuevo, que es anormal en los pacientes, en el huesecillo del estribo (estribo). Esta estructura ósea anormal recién formada impide que el estribo se mueva, por lo que hay problemas en la transmisión de las ondas sonoras, es decir, vibraciones sonoras tomadas del exterior y transmitidas al oído medio, a los fluidos del oído interno y se produce pérdida de audición. . Este tipo de pérdida auditiva se llama pérdida auditiva conductiva.
La nueva formación ósea anormal causada por esta enfermedad a veces se asienta en la pared del oído interno. Al afectar directa o indirectamente la cóclea en el oído interno, puede provocar una pérdida auditiva neuronal que se origina tanto en el oído interno como en el oído medio. Este tipo de pérdida auditiva también se denomina pérdida auditiva neurosensorial. ir.

¿Cuáles son las causas de la otosclerosis?

La causa de la otosclerosis aún no está claramente definida. Sin embargo, existe una transmisión hereditaria (familiar) característica de la enfermedad. Por ejemplo, en algunos casos como la presencia del virus del sarampión y el embarazo, se puede observar un empeoramiento del curso de la otosclerosis. En algunos casos como éste, la otosclerosis puede tener tales vínculos. Se recomienda obtener información de su médico sobre estas condiciones.
Si esta enfermedad no se trata, la pérdida de audición aumenta hasta la mediana edad. Por tanto, la otosclerosis se define como una enfermedad progresiva.
Aunque la enfermedad se observa principalmente en mujeres de mediana edad, también se puede observar en hombres y niños.

¿Cuáles son los síntomas de la otosclerosis?

Los dos síntomas principales de la otosclerosis son la pérdida de audición y el tinnitus. Generalmente, la pérdida auditiva se observa en un oído o en ambos oídos en los pacientes. La pérdida de audición se desarrolla lentamente y el paciente inicialmente descubre que no puede oír sólo sonidos graves y de tono bajo (como susurros). Con el tiempo, este problema comienza a empeorar ya que la enfermedad es progresiva. Aunque la otosclerosis no se ve con frecuencia, como mareos y problemas de equilibrio, también hay síntomas que se pueden observar de vez en cuando.

¿Cómo se diagnostica la otosclerosis?

La otosclerosis puede ser diagnosticada por especialistas en otosclerosis realizando algunos exámenes y pruebas, teniendo en cuenta los síntomas del paciente. En los exámenes realizados por los otorrinolaringólogos se determina que los tímpanos en general tienen una apariencia normal. Esta prueba de audición se realiza con un instrumento de examen llamado diapasón o un dispositivo especial llamado audiómetro. Estas pruebas se realizan en cabinas insonorizadas.
Si la otosclerosis se encuentra en una etapa muy temprana, a veces la cirugía puede no funcionar en el tratamiento, pero en algunos casos, la progresión de la otosclerosis se puede prevenir mediante cirugía. Por esta razón, el nivel de enfermedad de otosclerosis determinado en las pruebas de audición realizadas por los médicos con dispositivos especiales es t. importante para el tratamiento.

¿Qué es el audiograma Diaposon (audiograma de otosclerosis)?

En pacientes que tienen pérdida auditiva conductiva a pesar de todas las pruebas de diagnóstico y pruebas realizadas antes de que el paciente sea tratado con cirugía, solo se puede realizar un diagnóstico definitivo. realizarse durante la cirugía. Cuando se examina el oído medio durante la cirugía en algunos pacientes operados debido al diagnóstico de otosclerosis, se puede entender que la causa de la pérdida auditiva no es la otosclerosis.
Esta es la razón por la que se puede realizar un diagnóstico definitivo durante la cirugía en pacientes con pérdida auditiva conductiva. En estos casos, se hace más difícil corregir esta pérdida auditiva con cirugía, e incluso en ocasiones no se puede corregir dependiendo de la causa de la pérdida auditiva.

¿Cómo se trata la otosclerosis? ¿Cómo se realiza la cirugía de otosclerosis?

El nivel de otosclerosis debe haber alcanzado un cierto nivel para poder ser tratado quirúrgicamente en la otosclerosis. De lo contrario, la cirugía no es un tratamiento eficaz para la otosclerosis. Esta cirugía para el tratamiento de la otosclerosis se llama "estapedectomía".
En la cirugía de otosclerosis, el huesecillo del estribo, cuyo movimiento está restringido debido a la formación de nuevos huesos anormales debido a la enfermedad, se extrae y se reemplaza con una prótesis. El estribo es uno de los huesos más pequeños del cuerpo. Esta operación, que se realiza sobre el estribo, que mide aproximadamente 3 mm de largo, requiere habilidades especiales debido al pequeño tamaño del hueso y se realiza utilizando dispositivos quirúrgicos avanzados, es decir, microscopios quirúrgicos avanzados. En los primeros días el paciente puede necesitar ayuda para caminar, estos efectos van disminuyendo progresivamente con el tiempo. Durante los 2 meses posteriores a la cirugía de otosclerosis, se pide a los pacientes que no levanten cargas pesadas, que no viajen en avión debido a la diferencia de presión, que no realicen actividades que creen una diferencia de presión, como bucear, y que no se esfuercen. La recuperación completa de la audición después de la cirugía solo se puede lograr dentro de 2 a 3 meses.
Si la pérdida auditiva no está al nivel para ser operada y el paciente no desea someterse a la cirugía, otras opciones de tratamiento pueden pasar a primer plano si no se puede realizar la cirugía. En tales casos, suba el volumen para minimizar la pérdida auditiva. El método de tratamiento se prueba con dispositivos especiales que se pueden colocar en el canal auditivo. Este método no es un método que ralentice la progresión de la enfermedad.
También se puede preferir el uso de medicamentos en el tratamiento de la otosclerosis para evitar que la enfermedad progrese, pero el uso de este método de tratamiento es muy limitado. .
Existe otro método de tratamiento llamado fluoruro de sodio, que algunos médicos aplican cuando no se puede realizar la cirugía. Se cree que la ingestión oral de fluoruro de sodio retarda la progresión de la otosclerosis.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de estapedectomía?

Los efectos secundarios que pueden ser causados por un medicamento, enfermedad o método de tratamiento se denominan complicaciones. Las complicaciones no son infrecuentes en la cirugía de estapedectomía.
Posibles complicaciones:

Cambios en el gusto en la lengua,
No mejora la audición,
Perforación en el tímpano,
Eempeoramiento de la audición,
Parálisis facial (casi siempre temporal),
Inflamación del oído medio,
Inflamación de las meninges (meningitis).

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