El embarazo es un proceso normal y natural. En algunos casos, las enfermedades existentes en la futura madre antes del embarazo (diabetes, hipertensión arterial, bocio, enfermedades cardíacas, etc.) o los problemas encontrados durante el embarazo conducen a la aparición de riesgos. Este tipo de embarazos se denominan embarazos de riesgo o embarazos problemáticos.
Los embarazos de riesgo pueden, en algunos casos, amenazar la salud e incluso la vida tanto de la madre embarazada como del feto. Los embarazos en tal situación deben ser seguidos más de cerca por un especialista en embarazos de riesgo (perinatólogo). El perinatólogo es un ginecólogo y obstetra capacitado y con experiencia en la identificación y el manejo de embarazos problemáticos. La Perinatología es una especialidad de subrama aprobada por el Ministerio de Salud y expedida con un certificado de especialización de subrama.
En ciertos períodos del embarazo (especialmente para la detección de translucidez nucal y síndrome de Down en las semanas 11 a 14). del embarazo (entre las semanas 18-23) Es necesario ser evaluado por especialistas en perinatología (para determinar los problemas anatómicos en el cuerpo del bebé). Los perinatólogos no sólo siguen los embarazos problemáticos; También monitorea embarazos saludables y da a luz.
La semana 11-14 de embarazo. La medición de la translucencia nucal con ecografía, la prueba de detección combinada dual y la evaluación de un perinatólogo son necesarias para el diagnóstico y control de algunas discapacidades congénitas que pueden desarrollarse.
La mayoría de los bebés nacen son sanos. Por otro lado, en algunos bebés se pueden observar lesiones (anomalías). 17-23 semanas de embarazo en el útero. Es posible detectar una parte importante de las anomalías estructurales graves al nacer por parte de un perinatólogo con un examen ultrasonográfico fetal detallado (también llamado ultrasonografía detallada, ultrasonografía de segundo nivel, etc.) realizado entre las semanas 15 y 18.
Prenatalmente. El retraso del crecimiento puede ocurrir en aproximadamente el 10% de los bebés. En una parte importante de ellos, debido a problemas en la placenta (pareja), no se puede bombear suficiente sangre al bebé, el líquido amniótico en el bebé disminuye y no se produce el progreso esperado en las mediciones realizadas con la ecografía. En tal caso, el bebé Bi (Ultrasonografía, Doppler, perfil biofísico, prueba sin estrés) y determinación del momento del nacimiento son realizados por el perinatólogo.
11-14 y 16-20 semanas de embarazo . En bebés cuyo riesgo de síndrome de Down o síndrome de Edwards se encuentre alto en las pruebas de detección realizadas entre semanas y cuyos marcadores o discapacidades se observen durante la ecografía, la muestra de vellosidades coriónicas (tomar una muestra de la placenta), la amniocentesis (tomar una muestra del líquido amniótico), para el diagnóstico se utiliza la cordocentesis (tomar una muestra de los vasos del cordón umbilical). Estos procedimientos tienen riesgos muy bajos, como pérdida del embarazo y parto prematuro. Estos procedimientos deben ser realizados por especialistas en perinatología.
En los últimos años, en la muestra extraída de sangre materna se separa el ADN fetal libre y 13,18,21. Se prevé que esta evaluación será posible para todos los cromosomas en el futuro. Este tipo de pruebas aún no son pruebas de diagnóstico, pero se sitúan entre las pruebas de detección existentes y las pruebas de diagnóstico genético. Cabe recordar que estas pruebas no son pruebas diagnósticas, y en caso de resultados sospechosos se puede recurrir a un procedimiento como la amniocentesis. Puede obtener información sobre estas pruebas, que tienen ciertos límites, contactando a un perinatólogo.
Si su hijo nació con una anomalía congénita en sus embarazos anteriores, o si su embarazo fue interrumpido por este motivo, o Si tiene un embarazo con una anomalía cromosómica, definitivamente debe consultar a un perinatólogo al planificar un embarazo y durante su embarazo.
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