Infección por VPH, cáncer de cuello uterino y vacuna
Infección por VPH, cáncer de cuello uterino y vacuna La infección por VPH es una enfermedad viral y su incidencia está aumentando. Aunque se observa con mayor frecuencia entre los 16 y 25 años, cuando la actividad sexual es mayor, se puede encontrar a cualquier edad, incluso en niños. Los hábitos sexuales y el hecho de estar con parejas múltiples y diferentes son los factores de riesgo más importantes.
Razones del aumento de la infección por VPH:
Cambios en los hábitos sexuales
Alteración de la estructura familiar
Aumento de fumar
Nacer a una edad temprana aumenta la frecuencia del uso de píldoras de control
Relación entre los genotipos del VPH y el cáncer de cuello uterino:
Grupo de bajo riesgo: VPH 6,11,40, 42,43,45,54 ,61,70,72 y 81
Posible grupo de alto riesgo: VPH 26,53,66
Grupo de alto riesgo: VPH ,18,31,33,35,39,45,51,52,56 ,58,59,68, 73 y 82< br /> Modos de Infección por VPH:
Verrugas genitales clásicas: Es la forma más común
Condiloma plano: No son visibles a simple vista, se detectan mediante examen colposcópico
Pápulas queróticas: Se observan en áreas de piel seca, especialmente en la ingle
br /> Condilomas gigantes: La posibilidad de atipia (cáncer) es alta
Formas de transmisión de la Infección por VPH:
Transmisión sexual: Es el modo de transmisión más importante
Las lesiones genitales por VPH se observan en 60-66% de los cónyuges de quienes tienen VPH genital. El factor más importante en la transmisión de esta manera es el número de parejas sexuales y la edad a la que se adquiere la infección. La edad temprana de la primera relación sexual es el factor más importante para adquirir la infección y desarrollar cáncer. La prueba del VPH en los hombres es difícil , generalmente no muestra ningún síntoma. Transmisión extragenital: tipos VPH 16 y 35. Puede vivir entre las uñas y desempeña un papel en la transmisión no sexual. Las superficies ambientales, la ropa, las toallas, los inodoros, las herramientas de biopsia y los guantes pueden desempeñar un papel. en transmisión
Transmisión vertical: Se transmite de madre a bebé durante el parto, y la tasa de VPH es del 4-87% en los bebés de mujeres portadoras de esta infección. Se ha encontrado su ADN. Se ha demostrado que causa Enfermedad de "Papilomatosis Laríngea" en bebés.
Su transmisión al feto durante el embarazo es controvertida.
Métodos de Diagnóstico en la Infección por VPH:
Citología cervical (PAP): En personas con verrugas genitales debe hacerse
Prueba de ADN del VPH: Fiabilidad (?) Un método caro y difícil
Tratamiento para la infección por VPH:
Tratamiento de infecciones vaginales subyacentes
Investigación de diabetes
Mantener la vulva seca
Opciones de tratamiento modernas
Formas de prevenir la infección por VPH:
/> Retrasar la edad de las relaciones sexuales
Tener menos parejas sexuales
Usar condones
No fumar,
Realizar pruebas de Papanicolaou para un diagnóstico temprano
Vacunación
br /> Vacunas contra el VPH:
70% del cáncer de cuello uterino se debe a la infección por VPH 16 y 18
Las tasas de mortalidad han disminuido con el diagnóstico temprano y el tratamiento con prueba de Papanicolaou
Existen vacunas tetravalentes contra el VPH y Vacuna bivalente contra el VPH
Vacuna Cuadrivalente:
Brinda protección contra enfermedades asociadas a los tipos de VPH 6, 11, 16 y 18
Se administra a mujeres de 9 a 26 años en dosis de 0, 2 y 6 meses. intervalos
Su protección es de al menos 5 años. , la necesidad de una dosis de refuerzo se demostrará en el futuro
Vacuna Bivalente:
Proporciona protección contra los VPH 16 y 18 y proporciona protección cruzada contra VPH 31 y 45
Con esta vacuna se aplican dosis de 0, 1 y 6 meses
Vacuna contra el VPH en el embarazo y la lactancia:
La vacuna contra el VPH está clasificada como categoría de embarazo B
Aunque no lo es recomendada durante el embarazo, no se ha informado ningún efecto teratogénico
La vacuna contra el VPH se puede administrar a mujeres que amamantan
Estas vacunas inactivas no afectan la seguridad de las madres que amamantan y sus bebés
RECOMENDACIONES:
Para obtener la máxima protección, la vacuna debe administrarse antes de encontrarse con el VPH.
Se recomienda que las mujeres entre 9 y 26 años se vacunen y la edad objetivo para la primera vacuna es entre 11 y 12 años. Se recomienda que la PAP Las citologías deben continuarse independientemente del estado de vacunación. Cabe destacar que las vacunas contra el VPH protegen sólo contra el 70% de los cánceres de cuello uterino y el 90% de las verrugas genitales.
Las mujeres con esta enfermedad pueden recibir la vacuna en las citologías, pero Se debe informar que la vacuna será menos efectiva en estas mujeres.
Las mujeres previamente infectadas con el VPH se beneficiarán de la vacuna al estar protegidas contra otros tipos de VPH.
La prueba anual de Papanicolaou es importante en este grupo.
La vacuna contra el VPH no tiene como objetivo tratar las verrugas genitales ni el cáncer; no se deben aplicar tratamientos adecuados a estos pacientes.
Proteger y mantener fuerte la estructura familiar en las sociedades, y proporcionar la educación necesaria, especialmente a nuestras jóvenes y a todos los individuos, de manera correcta y eficaz será el método de protección más importante.
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