¿Qué es la ecocardiografía?

La ecocardiografía es el examen de la estructura interna y las funciones del corazón mediante ondas sonoras (ultrasonido). Se realiza mediante un instrumento (transductor) que transmite ondas sonoras. Al aplicar el transductor en diferentes partes de la pared torácica, se examinan las paredes y válvulas del corazón en diferentes posiciones.

¿Cuántos es el método de ecocardiografía?

• Ecocardiografía superficial (transtorácica) (ETT)
• Ecocardiografía esofágica (transesofágica) (ETE)
• Ecocardiografía de estrés
• Ecocardiografía de tensión y frecuencia de tensión

Cómo realizar una ecocardiografía superficial

Al realizar una ecocardiografía superficial; Se coloca al paciente sobre el lado izquierdo y se hace circular el transductor, sobre el cual se aplica gel en el pecho del paciente, para examinar diferentes partes del corazón. En este examen no se utilizan rayos X. De hecho, la ecocardiografía superficial es una tecnología de ultrasonido. Normalmente, la revisión se completa en 15 minutos.

Es un procedimiento indoloro y no tiene efectos secundarios. En la pantalla se muestran las válvulas cardíacas, las secciones transversales y los movimientos de los grandes vasos (aorta, arteria pulmonar). Los resultados son evaluados por el médico que realizó la prueba.

¿Por qué se realiza la ecocardiografía superficial?

• Encontrar la fuente de los ruidos cardíacos (soplos, etc.) ) escuchado a través del estetoscopio,
• Investigar la causa del agrandamiento del corazón, dolores en el pecho inexplicables, dificultad para respirar o latidos cardíacos irregulares,
• Medir la forma y el tamaño de las cámaras del corazón,
• Comprobación del grosor y los movimientos de las paredes del corazón,
• Evaluación clara de las estructuras y movimientos de las válvulas cardíacas,
• Evaluación de las funciones de la válvula artificial,
• Evaluación de las funciones cardíacas,
• Enfermedades que afectan al músculo cardíaco (por ejemplo, miocardiopatías) para detectar,
• Evaluación de coágulos y tumores en el corazón,
• Control de cardiopatías congénitas o intervenciones quirúrgicas por este motivo,
• Corazón tras infarto para evaluación de sus funciones,
• Evaluación de la cantidad y tipo de líquido en caso de la acumulación de líquido alrededor del corazón y evaluación de la estructura y el grosor de la membrana pericárdica que rodea el corazón,
• Se realiza para evaluar la estructura y diámetros de los vasos alquitranados (aorta, arteria pulmonar), en algunos casos puede ser necesaria una ecocardiografía a través del esófago. Es un examen similar a la gastroscopia. Ecocardiografía Transesofágica porque se realiza a través del esófago.

  ¿Por qué se realiza la Ecocardiografía Transesofágica?

  • Crot dentro del corazón detectado por ecocardiografía superficial, masa o debido a corazón infección llamada endocarditis Para un examen más detallado de las enfermedades,
  • Para un examen detallado de las funciones de las válvulas artificiales,
  • Cuando se sospecha vasodilatación y roturas de la aorta,
  • Examinar los orificios de las membranas entre las cámaras del corazón,
  • Determinar la gravedad de la insuficiencia de las válvulas cardíacas,
  • Evaluar el éxito del procedimiento durante y después de la reparación o el cierre de las válvulas cardíacas de orificios cardíacos,
  • Enfermedades pulmonares, obesidad o estructura torácica, etc. El método ETE se utiliza en los casos en los que, por algún motivo, no se pueden obtener imágenes ecocardiográficas superficiales de suficiente calidad.

  ¿Cómo se prepara el paciente antes de la ecocardiografía transesofágica?

  La ecocardiografía transesofágica se realiza después de 4-12 horas de ayuno. Los pacientes con síntomas como alergias, asma, presión ocular alta, dificultad para tragar, congestión nasal, nueva infección de garganta y pacientes con problemas de esófago y estómago deben informar al médico que examinará estas afecciones.

  ¿Cómo se realiza la ecocardiografía transesofágica?

  La ecocardiografía transesofágica es un examen semiinvasivo. Justo antes del procedimiento, se abre el acceso vascular para permitir la administración de medicamentos por vía intravenosa cuando sea necesario. Para suprimir el reflejo de náuseas y garantizar que el paciente cumpla con el procedimiento, se anestesia localmente la boca y el paladar blando con la ayuda de un aerosol anestésico.
  Se administra un fármaco sedante por vía intravenosa para el procedimiento y la comodidad del paciente. En los casos en que no se pueda lograr el cumplimiento del paciente durante el examen, el procedimiento se repite bajo el control del anestesiólogo con la ayuda de medicamentos sedantes adicionales.
  El cardiólogo que realizará el procedimiento. Explica cómo tragar el tubo. Se coloca una boquilla en la boca para que el paciente no muerda el tubo. La sonda de ecocardiografía transesofágica lubricada con gel se hace avanzar lentamente a través del esófago. Es normal tener arcadas y náuseas al tragar la sonda. Esta situación es temporal. En este momento, se inhala y exhala por la nariz. Al final del procedimiento, su médico le informará sobre los hallazgos. El tiempo medio de revisión es de 15 a 20 minutos. Sin embargo, con el tiempo de preparación, este tiempo llega a los 30-60 minutos. Dado que los fármacos utilizados para calmar durante el examen pueden provocar somnolencia momentánea, no se deben utilizar vehículos ni máquinas hasta que esta situación se resuelva por completo. Después del examen, puede haber dolor y pérdida de sensibilidad en la garganta durante 1 o 2 días. Esta es una condición temporal y no requiere tratamiento.
  

  ¿Qué es la ecocardiografía de estrés?

  La ecocardiografía de estrés (SE) es una aplicación de ecocardiografía realizada con métodos de ejercicio o medicamentos que aceleran el latido del corazón. La ecocardiografía de ejercicio se realiza mediante el registro de imágenes ecocardiográficas en cada etapa del ejercicio con la ayuda de una prueba de esfuerzo en bicicleta, justo antes e inmediatamente después de la aplicación del protocolo de ejercicio en la prueba de esfuerzo en cinta rodante.
  En los casos en los que no se puede realizar la prueba de esfuerzo (enfermedad vascular de las piernas, limitación musculoesquelética), se realiza una ecocardiografía de estrés medicada mediante el uso de medicamentos intravenosos como dobutamina, adenosina, dipiridamol para aumentar el ritmo cardíaco y la contracción en ciertos intervalos con dosis crecientes.
  
  La estimulación permanente se aplica cuando es difícil evaluar enfermedades cardíacas con otros métodos debido al bloqueo de rama izquierda en el ECG, engrosamiento del ventrículo izquierdo y la presencia de algunos hallazgos especiales en el ECG (preexcitación). Para determinar el trastorno del suministro de sangre al miocardio y su gravedad, para determinar el riesgo después de ataques cardíacos agudos y procedimientos intervencionistas en los vasos coronarios,
  Se aplica para la evaluación preoperatoria del riesgo cardíaco en pacientes que se someterán a una intervención quirúrgica distinta de cirugia cardiaca.
  El objetivo es observar la capacidad de contracción del corazón, enfermedad de las arterias coronarias.sus hallazgos de discapacidad. y para ayudar en la decisión quirúrgica en algunas valvulopatías.
  Se requiere un promedio de 4-6 horas de ayuno para la ecocardiografía de estrés. Además, es necesario no fumar durante un periodo de 6 horas y no ingerir alimentos que contengan cafeína (té, café, chocolate, cola, etc.) o medicamentos (ya que algunos analgésicos pueden contener cafeína). Algunos medicamentos deben suspenderse 24 horas antes de esta prueba. Esto lo decidirá el médico que ordenó la prueba. Está bien tragar los medicamentos permitidos con una pequeña cantidad de agua 3 a 4 horas antes de la prueba. Se pueden ingerir alimentos inmediatamente después de finalizar la prueba SE. La preparación para la prueba consiste en colocar electrodos en el tórax y abrir el acceso vascular. La duración de la prueba es de aproximadamente 1 hora. Este examen se realiza registrando desde ciertos puntos del tórax. Se registran imágenes en reposo del corazón. Dependiendo del manejo del estrés preferido, se realiza una prueba de esfuerzo o la aplicación de medicamentos. Se toman imágenes del ejercicio. Luego se registran las imágenes del período de recuperación. Se controlan el ritmo cardíaco, la presión arterial y se toman registros de ECG.
  Los latidos rápidos y fuertes del corazón se perciben como palpitaciones durante la prueba. Esto es normal. Durante la Prueba Medicada (administración de Dobutamina), es normal tener una sensación de calor y enrojecimiento en las mejillas y hormigueo en el cuero cabelludo. Cuando se sienta dolor y malestar en el pecho, brazo y mandíbula durante el procedimiento, se debe informar inmediatamente al médico que realiza el procedimiento en casos de mareos, desmayos y dificultad para respirar.
  El paciente se mantiene en observación en el baño. durante media hora después del procedimiento. La interpretación de la prueba se realiza comparando la fuerza de contracción del corazón en imágenes tomadas en diferentes fases. El médico explica al paciente los resultados obtenidos en el examen ecocardiográfico de estrés y se le entrega un informe escrito en el plazo de una hora.

  La ecocardiografía de estrés es un método fiable. Durante la ecocardiografía de estrés medicada, rara vez se observan efectos secundarios relacionados con los medicamentos. Estos son dolor de cabeza, sudoración, palpitaciones, dolor en el pecho, dificultad para respirar y náuseas.

  En raras ocasiones, descenso y aumento repentinos de la presión arterial, ataque cardíaco con origen en las aurículas y los ventrículos. Durante el procedimiento se pueden observar alteraciones repentinas del ritmo, disminución de la frecuencia cardíaca y dolor en el pecho de origen cardiovascular.
  

  Imágenes de índice de tensión y velocidad vectorial ¿Qué es la ecocardiografía?

  La ecocardiografía de imágenes de tensión, relación de tensión y velocidad vectorial es el método más sensible, nuevo y moderno desarrollado para medir las funciones de contracción y relajación del corazón de la manera más precisa en varios planos utilizando el método de ultrasonido Doppler tisular. Este método se aplica especialmente para evaluar la fuerza y ​​las funciones contráctiles del músculo cardíaco. Se seleccionan varias regiones del músculo cardíaco y se miden las dimensiones y movimientos de estas regiones durante el estrés y el reposo con diferentes planos.
  Es indoloro y no tiene efectos secundarios. No se requiere preparación antes del procedimiento. No se utiliza ningún agente de contraste. El procedimiento dura un promedio de 15 a 30 minutos.
  Los resultados son evaluados por el médico que realizó la prueba y transmitidos al paciente. Después del procedimiento, el paciente puede levantarse inmediatamente y continuar con su vida diaria. De esta manera, la causa de la insuficiencia cardíaca se detecta mucho antes de lo que un ojo normal puede distinguir y se determina la opción de tratamiento más adecuada. Es uno de los métodos más importantes utilizados en la evaluación de las funciones del músculo cardíaco antes de la operación cardíaca que se aplicará al paciente. Proporciona la forma más fiable de detectar la inflamación del pericardio y diferenciar sus tipos de la forma más fiable.

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