Es de gran importancia prevenir la obesidad antes de que ocurra. La prevención de la obesidad debe comenzar en la niñez. La obesidad que ocurre durante la niñez y la adolescencia sienta las bases para la obesidad en la edad adulta. Por ello, se debe informar a la familia, la escuela y el entorno sobre una alimentación y actividad física adecuadas y equilibradas. El tratamiento de la obesidad es un proceso obligatorio, largo y continuo que requiere la determinación y participación activa del individuo. El hecho de que muchos factores estén en la raíz de la obesidad hace que la prevención y el tratamiento de esta enfermedad sean extremadamente difíciles y complejos. Por esta razón, en el tratamiento de la obesidad, el candidato que está decidido a bajar de peso, los familiares que apoyarán en este tema, el Endocrinólogo, el Dietista, el Cirujano de la Obesidad, el Anestesiólogo con experiencia en Cirugía de la Obesidad, el equipo quirúrgico con experiencia.
Cuando sea necesario; Se requiere un equipo compuesto por un psicólogo especialista, un especialista en medicina interna, cardiología y enfermedades del tórax.
El objetivo del tratamiento de la obesidad es reducir los riesgos de enfermedades (morbilidad) y mortalidad relacionadas con la obesidad apuntando a un objetivo realista. pérdida de peso corporal y proporcionar un tratamiento adecuado al individuo, así como adquirir hábitos de nutrición equilibrados y mejorar la calidad de vida. Reducir el peso corporal un 10% en un periodo de 6 meses proporciona importantes beneficios en la prevención de problemas de salud provocados por la obesidad.
Los métodos utilizados en el tratamiento de la obesidad se agrupan en 4 grupos. Estos métodos:
1. Tratamiento de nutrición médica (dieta).
La terapia de nutrición médica juega un papel clave en el tratamiento de la obesidad. Con el tratamiento nutricional en la obesidad:
· Se debe tener como objetivo reducir el peso corporal al nivel requerido según la talla (IMC = 18,5 – 24,9 kg/m2). No hay que olvidar que el tratamiento médico de nutrición (dieta) es específico de cada individuo. Los objetivos marcados al inicio pueden ser el peso ideal del individuo, o pueden estar ligeramente por encima del peso ideal.
· Las dietas de adelgazamiento a aplicar deben ser compatibles con los principios de una nutrición adecuada y equilibrada. El objetivo es proporcionar al individuo unos hábitos alimentarios correctos y mantener este hábito.
· El peso corporal debe estar acorde a la altura. Cuando se alcanza el mínimo (IMC = 18,5 – 24,9 kg/m2), se debe evitar el aumento de peso y mantener el peso perdido.
2.Tratamiento con ejercicios
Definitivamente está aceptado que la actividad física reduce el tejido adiposo y la grasa abdominal y previene la pérdida de masa muscular que se puede observar cuando se hace dieta. Con la terapia de ejercicios, que apoya la terapia nutricional médica, se puede prevenir el aumento de peso de las personas y se puede prevenir la pérdida y recuperación de peso.
Se recomienda que los adultos hagan ejercicio de intensidad moderada durante un promedio de 30 minutos cada día. día. Este nivel de actividad proporciona un consumo energético diario de 840 kj (200 kcal). Las personas obesas aspiran a ser físicamente activas todos los días. El gasto de energía varía según el peso corporal de la persona y la intensidad de la actividad.
Los principios básicos de la terapia con ejercicios se detallan a continuación:
· Tipo de ejercicio; Caminar, aumento de las actividades de la vida diaria, ejercicios de resistencia
· Frecuencia del ejercicio; Todos los días o al menos 5 días a la semana
· Duración del ejercicio; 40-60 min/1 vez al día, 20-30 min/2 veces al día
· Intensidad del ejercicio; 50-70% del consumo máximo de oxígeno
Las cuestiones más importantes a considerar en la implementación del programa de ejercicio en un individuo obeso son mantener el riesgo de lesiones en el nivel más bajo y al mismo tiempo aumentar el gasto de energía. El programa de ejercicio recomendado debe ser específico para cada individuo, divertido, aplicable y compatible con los hábitos de vida diarios del individuo.
3.Tratamiento de cambio de conducta
Tratamiento de cambio de conducta en el control del peso corporal, la alimentación y la actividad física que provocan un exceso de aumento de peso Es una forma de tratamiento que tiene como objetivo cambiar o reducir conductas negativas relacionadas con la ansiedad de manera positiva y reforzar conductas positivas para que se conviertan en un estilo de vida. Pasos del tratamiento de cambio de conducta:
1. Autoobservación
2. Control de estímulos
3. Más bajo Desarrollar un comportamiento alternativo
4. Refuerzo, autorrecompensa
5. Reestructuración cognitiva
6. Apoyo social
4.Tratamiento quirúrgico
El abordaje quirúrgico de la obesidad se divide básicamente en dos. El objetivo de la cirugía bariátrica para reducir la ingesta energética de los alimentos es reducir la absorción de nutrientes en el tracto gastrointestinal. Para ello se utilizan bypass gástrico, gastrectomía de manga, banda gástrica, balón gástrico, etc. Se utilizan métodos. El objetivo de la cirugía reconstructiva es; Es la eliminación de tejidos grasos existentes localizados en diversas partes del cuerpo. Este tratamiento está enfocado a la estética y si el paciente no cumple con los requisitos del tratamiento de la obesidad, se vuelve a producir acumulación de grasa.
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