Los riñones, el tracto urinario y la vejiga forman las partes básicas del sistema excretor. La función principal de los riñones es limpiar la sangre. Alrededor de 200 litros de líquido pasan por los riñones al día.
¿Qué es la incontinencia urinaria?
La función principal de la vejiga es almacenar orina. Continúa funcionando bajo el control del cerebro y la médula espinal que forman el sistema nervioso central.
La palabra continencia se refiere a la capacidad de orinar voluntariamente cuando la retención de orina ocurre en el lugar y momento adecuado dentro del marco de las reglas sociales. La incontinencia es la pérdida de control de esta capacidad de orinar voluntaria por diversos motivos. Hoy en día, todos los tipos de incontinencia urinaria están incluidos en la definición de incontinencia.
La incontinencia urinaria es más común en las mujeres. Aunque no es una situación que ponga en peligro la vida, la higiene personal, la integridad psicológica, las actividades diarias y la vida sexual se ven afectadas negativamente por la incontinencia urinaria.
¿Cuáles son los tipos y síntomas de la incontinencia urinaria?
La incontinencia urinaria persistente cubre muchos subgrupos, como el tipo de esfuerzo, el tipo de urgencia, el tipo mixto, la enuresis nocturna (incontinencia durante el sueño), el tipo funcional y el tipo de desbordamiento.
- Incontinencia de esfuerzo: tos Incontinencia de urgencia: Se refiere a la fuga involuntaria de orina que ocurre después de una necesidad repentina de orinar. Es el tipo de incontinencia urinaria más común en pacientes de edad avanzada.
- Incontinencia de tipo mixto: Es el tipo de incontinencia urinaria en la que la incontinencia de esfuerzo y la de urgencia se ven juntas. Aunque es raro, pueden coexistir combinaciones de otros tipos.
- Enuresis nocturna: Es el tipo de incontinencia que expresa la incontinencia de orina por la noche después de quedarse dormido sin ser consciente de ello.
- Incontinencia urinaria por rebosamiento: Surge debido a un estiramiento excesivo de la vejiga. Las fugas y goteos frecuentes o continuos son el síntoma principal de la incontinencia urinaria.
- Incontinencia funcional: Es la incontinencia urinaria que se produce como consecuencia de que los pacientes no llegan a tiempo al baño, aunque no haya ningún problema en la orina. tracto o vejiga. Causado por limitaciones físicas o cognitivas. �Kar.
La incontinencia urinaria temporal puede ocurrir debido a drogas como alcohol, cafeína, bebidas carbonatadas - ácidas, edulcorantes artificiales, alimentos amargos y picantes, tranquilizantes y relajantes musculares.
Incontinencia urinaria (Incontinencia urinaria) ) ¿Cuáles son los factores de riesgo?
Edad
Los músculos que forman el suelo pélvico y previenen la incontinencia urinaria por contracción se debilitan con la edad. Puede ocurrir incontinencia urinaria con esta debilidad en la parte inferior del abdomen. Los estudios han demostrado que la incontinencia urinaria de urgencia aumenta después de los 54 años y el riesgo de incontinencia urinaria de esfuerzo comienza a partir de los 35 años. La incontinencia urinaria puede ocurrir como resultado de un daño al esfínter (musculatura anular). El peso del bebé al nacer, el peso ganado durante el embarazo y la forma en que se produjo el nacimiento se encuentran entre los factores de riesgo importantes de la incontinencia urinaria. La incontinencia urinaria puede ocurrir en partos invasivos y después de embarazos con un bebé con un peso elevado al nacer.
Obesidad
El aumento de peso daña los músculos que recubren el suelo pélvico. Un índice de masa corporal superior a 30 aumenta el riesgo de incontinencia urinaria. La mejora de la incontinencia después de la pérdida de peso sólo se puede observar en personas con problemas de incontinencia urinaria por este motivo. Este aumento de presión puede evitar que los nervios y músculos que controlan la actividad de la vejiga se alimenten con la circulación sanguínea, lo que provoca incontinencia urinaria.
¿Qué problemas (complicaciones) ocurren después de la incontinencia?
La humedad continua de la piel suprayacente provoca enrojecimiento y erupciones. Al mismo tiempo, infecciones recurrentes del tracto urinario, ya que será más fácil que las bacterias crezcan en la orina omitida. se pueden observar infecciones.
La aparición de problemas relacionados con las actividades diarias y la vida laboral con la incontinencia urinaria afecta negativamente la calidad de vida de la persona.
¿Cuáles son los Métodos de Diagnóstico de la Incontinencia Urinaria?
El diagnóstico de incontinencia urinaria comienza con la historia del paciente. La evaluación del tipo de incontinencia urinaria se realiza examinando cuándo comenzaron los síntomas, cuánto es la incontinencia y cuáles son los factores que aumentan y disminuyen. La evaluación de enfermedades neurológicas y anomalías anatómicas que puedan ser causa de incontinencia urinaria, junto con el examen físico realizado por el médico, tiene un lugar importante en la etapa de diagnóstico, siendo útil para evaluar si se ha producido abducción. Uno de los métodos utilizados para el diagnóstico es el diario miccional. Las situaciones y frecuencia de la incontinencia urinaria se registran en un gráfico.
Los análisis de orina y los análisis bioquímicos son análisis de laboratorio que brindan información sobre la presencia de infección y la capacidad de los riñones.
Imagen por ecografía (USG) en la vejiga y el tracto urinario.Se examina la presencia de condiciones obstructivas como tumores y cálculos. La USG también se utiliza en una prueba llamada PVR (residuo posmiccional), que se realiza unos minutos después de que la persona haya orinado. La prueba PVR mide cuánta orina queda en la vejiga después de orinar. ¿Cuáles son los métodos de tratamiento para la incontinencia urinaria?
El tratamiento de la incontinencia urinaria se divide básicamente en 3 categorías: conductual, farmacológico (terapia con medicamentos) y quirúrgico. Se recomiendan cambios simples en el estilo de vida, como limitar la ingesta dietética. En el método de tratamiento conductual llamado entrenamiento de la vejiga, la persona solo orina en determinados intervalos de tiempo. Pídale que vacíe su vejiga tanto como sea posible. Por tanto, su objetivo es controlar los reflejos miccionales. Entrenar los músculos del suelo pélvico es otro método de tratamiento conductual. Con las aplicaciones llamadas ejercicios de Kegel se pretende fortalecer los músculos que controlan la orina.
- La contracción de la vejiga se produce por la secreción de una sustancia conocida como acetilcolina por parte del nervio. células. Por este motivo, los fármacos anticolinérgicos se utilizan en el tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia bloqueando esta sustancia, reduciendo la urgencia y aumentando la capacidad de la vejiga. En el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo se prefieren los antidepresivos que previenen la incontinencia urinaria al contraer el tracto urinario.
- La aplicación de toxina botulínica (botox) en los músculos de la vejiga es una de las aplicaciones quirúrgicas. Es beneficioso al detener la actividad muscular, especialmente en los casos en que la vejiga está hiperactiva.
- Además de las aplicaciones quirúrgicas, las operaciones quirúrgicas también se pueden utilizar en el tratamiento de la incontinencia urinaria cuando sea necesario. La cirugía de suspensión es una de las intervenciones quirúrgicas aplicadas en el tratamiento de la incontinencia urinaria. El propósito de las operaciones con cabestrillo es sostener el cuello de la vejiga y la uretra del tracto urinario, que conecta la vejiga con el exterior del cuerpo, de una manera que evite que la orina se escape durante el estrés pero sin causar ninguna obstrucción.
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