Asociación de especialistas en cirugía cerebral y nerviosa de Medicala International Samsun. Dr. Enis Kuruoğlu brindó información sobre el proceso de tratamiento con estimulador cerebral.
Las personas pueden perder su movilidad y control debido al daño en las áreas donde se recolectan algunas células especializadas involucradas en el control del movimiento del cerebro y/o debido a la insuficiencia de la producción de sustancias llamadas neurotransmisores encargadas de asegurar este control. El método quirúrgico más importante utilizado en el tratamiento de los trastornos neurológicos que provocan estos daños es el marcapasos cerebral. El marcapasos cerebral, que es uno de los métodos quirúrgicos ajustables y controlables, es especialmente eficaz en pacientes con temblor esencial (temblor incontrolado que se produce durante los movimientos voluntarios), enfermedad de Parkinson y distonía (contracción involuntaria).
Gracias a Con el marcapasos cerebral, los electrodos colocados en el paciente se transfieren al paciente, se puede controlar sin contacto y la enfermedad se puede controlar haciendo ajustes para corregir las quejas del paciente. Las operaciones de marcapasos cerebrales realizadas con tecnología avanzada conllevan menos riesgos que otras operaciones cerebrales y de neurocirugía. La calidad de vida de los pacientes sometidos a una cirugía de marcapasos cerebral, especialmente los pacientes de Parkinson, puede aumentar y su vida diaria puede continuar con normalidad.
¿En qué enfermedades se utiliza?
El marcapasos cerebral es Se utiliza para minimizar los síntomas de algunas enfermedades.
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Enfermedad de Parkinson,
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Epilepsia,
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Se observan en algunas partes del cuerpo trastornos por temblores (Temblor esencial),
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Enfermedades de contracciones involuntarias observadas en algunas partes del cuerpo (Distonía),
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Trastorno de tics (Tourette),
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Trastornos obsesivo compulsivos,
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Mayor depresión.
Se están realizando estudios para utilizar marcapasos cerebrales en el campo del Alzheimer y la obesidad, así como en estas enfermedades.
Cuáles son los ¿Efectos?
Después de las operaciones de marcapasos cerebrales, los pacientes pueden regresar a su vida diaria muy rápidamente. En función de estos síntomas, especialmente la vida diaria de los pacientes con Parkinson y de los pacientes que experimentan contracciones involuntarias cambia. convulsiones temblorosas Motivos como el dolor y la contracción excesiva de los músculos hacen que los pacientes no puedan controlar sus movimientos. Gracias a una batería cerebral, los pacientes que padecen estos síntomas vuelven a las fases iniciales de su enfermedad. Si bien la mayoría de los pacientes que se someten a una cirugía de marcapasos cerebral reducen las dosis de sus medicamentos, algunos dejan de tomar los medicamentos que usan por completo.
Aunque el marcapasos cerebral es eficaz sobre los síntomas, no elimina por completo la enfermedad. La mayoría de las enfermedades neurológicas ocurren debido a daños en ciertas partes del cerebro. El marcapasos cerebral no devuelve estas áreas dañadas a su estado normal, pero es eficaz para aliviar síntomas como temblores, incapacidad para controlar el movimiento y lentitud de movimientos en el paciente, que se desarrollan debido a la disfunción de esta región.
Especialmente en los pacientes con Parkinson, estos síntomas pueden minimizarse gracias al marcapasos cerebral. Las personas que se encuentran en el décimo año de la enfermedad y tienen la enfermedad de Parkinson avanzada pueden regresar a la primera etapa de la enfermedad después de operaciones de estimulación cerebral. Los pacientes que no pueden realizar sus tareas diarias como abotonarse la camisa, preparar la comida o atarse los zapatos y que están desconectados de la vida social pueden continuar con su vida diaria sin necesidad de ayuda.
¿Cómo se realiza la Cirugía de Estimulación Cerebral?
Aplicaciones de estimulación cerebral Su propósito es proporcionar estimulación eléctrica a intervalos regulares a la actividad eléctrica dañada y deteriorada del cerebro. Para ello, primero es necesario mapear el cerebro de los pacientes. Para el mapa se utilizan resonancia magnética y otros métodos de imágenes. Luego, tomando en consideración este mapa, se determinan las áreas donde se deben colocar los electrodos y en estas áreas determinadas se colocan cables delgados que proporcionarán actividad eléctrica. La batería que proporcionará la estimulación eléctrica se coloca debajo de la clavícula o en la cavidad torácica.
Aunque las líneas generales de la cirugía de estimulación cerebral son las siguientes, se realizan una serie de procedimientos antes, durante y después de la cirugía.
Pre-Cirugía
Se realizan diversas pruebas y exámenes a los pacientes para determinar su condición antes de la cirugía. La resonancia magnética y la tomografía cerebral son métodos de imágenes que se utilizan para crear mapas cerebrales de los pacientes. Además, se realizan algunas pruebas para comprobar la idoneidad de los pacientes para la anestesia.
Se realizan análisis de sangre y análisis de orina para conocer el estado general del paciente. Se realizan controles para indicar el estado de salud general, como el recuento sanguíneo, el estado hormonal y las funciones renales. De esta forma se entiende si los pacientes están preparados para la cirugía o no. Además de estas pruebas, también se aplican otras pruebas que los médicos consideran apropiadas.
Las cirugías de estimulación cerebral afectan a los pacientes no sólo física sino también psicológicamente. Por esta razón, se realizan entrevistas psiquiátricas a los pacientes que los médicos consideran apropiados, brindando así alivio a los pacientes.
Después de escuchar el historial médico del paciente, conocer los medicamentos utilizados y después de estos exámenes y pruebas, el paciente está listo para la cirugía.
Cirugía
Las cirugías de estimulación cerebral se pueden realizar mientras el paciente está despierto o bajo anestesia. Esto se determina según la enfermedad del paciente y la preferencia del médico. En las cirugías que se realizan con el paciente despierto, los cirujanos realizan un pequeño orificio en la zona donde se aplica la anestesia local y se colocan electrodos en las zonas determinadas en el mapa cerebral. Aunque los pacientes están conscientes durante este procedimiento y el ajuste de los electrodos, no hay dolor ni sensación de dolor. Las baterías se colocan debajo de la piel de los pacientes, normalmente en la caja torácica. Por lo tanto, se aplica anestesia general a los pacientes para que no sientan ningún dolor durante la operación.
En la cirugía que se realiza bajo anestesia, primero se pone al paciente a dormir. Luego, se colocan los electrodos en el área objetivo y luego se realiza la colocación de la batería en la misma sesión.
Las cirugías de batería cerebral se encuentran entre las operaciones cerebrales menos riesgosas. Aunque los tiempos de cirugía varían de un paciente a otro, el promedio es de 2 a 5 horas.
Después de la cirugía
El primer día después de la cirugía de batería cerebral, los pacientes deben estar en el hospital debido a la posibilidad de algunas complicaciones. Es normal que los pacientes experimenten dolor en el área de la cabeza después de la cirugía. Junto con el dolor, los mareos también son un efecto común. Este dolor y mareos temporales son anormales. Si es lo suficientemente grave, se requiere intervención médica.
Aunque las cirugías de batería cerebral son una de las cirugías menos riesgosas, es posible experimentar algunas complicaciones y efectos secundarios, como en toda cirugía. Oclusiones vasculares, infecciones, sangrado, alteraciones visuales, pérdida del equilibrio y daño a los nervios son algunas de las complicaciones que pueden ocurrir.
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