Bypass significa literalmente "puente". La arteria coronaria se puede definir como la arteria que alimenta el corazón.
Bypass coronario
Con cada contracción del gabinete, parte de la sangre se envía a los pulmones para su oxigenación, mientras que la otra parte se bombea a la arteria principal que sale del corazón, es decir, la aorta. La aorta, que mide aproximadamente 3 cm de diámetro en el punto de salida del corazón, se ramifica después de salir del ventrículo izquierdo del corazón, permitiendo que la sangre limpia llegue a todo el cuerpo.
La primera rama de la aorta es la arteria coronaria que alimenta el corazón mismo. Los diámetros de las arterias coronarias oscilan entre 1 y 3 mm. Hay dos arterias, derecha e izquierda, y estas arterias son responsables de alimentar el corazón.
¿Qué es el bypass coronario?
Cuando hay estrechamiento u oclusión en las arterias coronarias que irrigan El corazón, el corazón no puede nutrirse adecuadamente y no puede funcionar normalmente, comienza a fallar y la persona se queja de dolor en el pecho y se producen problemas fatales como un ataque cardíaco (infarto de miocardio).
La cirugía de bypass coronario es una intervención quirúrgica que se realiza debido a la oclusión de las arterias (coronarias) que alimentan el corazón. Para el procedimiento de bypass, sin causar pérdida de función en el lugar donde fueron tomados, solo se utilizan las venas del paciente, como la vena de la pierna, la arteria del antebrazo, la arteria torácica y estos vasos se preparan y transfieren al área del paciente. y se restablece la circulación sanguínea.
¿Cómo se realiza el bypass coronario?
La cirugía de bypass coronario se puede realizar de dos maneras:
- Bypass en el corazón parado: mientras el corazón está completamente parado y el La circulación en el cuerpo se mantiene mediante una bomba cardíaca, se realiza el proceso de unir los vasos. . La bomba cardíaca asume las funciones de los pulmones y el corazón del paciente durante la operación y garantiza que la sangre se bombee al cerebro y otros órganos vitales.
- Bypass en el corazón en funcionamiento: la operación se realiza sin detener el corazón y sin necesidad de bomba cardíaca. Con el corazón latiendo, el riesgo de infección es mucho menor en la operación de bypass coronario, y la recuperación y el alta del paciente son más rápidos. Además, la necesidad de transfusión de sangre durante la operación es baja y los riesgos como el de accidente cerebrovascular se pueden mantener en un nivel bajo. También se puede realizar con el método de cirugía cerrada. Una vez decidido el método de operación de derivación coronaria, se anestesia al paciente. Aunque las operaciones de bypass coronario se realizan en su mayoría bajo anestesia general, en casos seleccionados también puede preferirse la anestesia local. El efecto del estado de salud actual de la persona es importante a la hora de determinar el tipo de anestesia. La anestesia general no se puede aplicar a personas con hipertensión, diabetes y enfermedades pulmonares, así como a personas con disfunción renal.
¿Dónde conseguir una vena para bypass coronario?
Con la ayuda de una sierra para el esternón y los huesos para extraer una vena del tórax. Se abre el tórax. Generalmente se utiliza la arteria mamaria de la mama izquierda. En presencia de más de una arteria coronaria que deba ser bypass, también se puede utilizar la vena de la pierna de la persona o la arteria radial del brazo, es decir, la vena del antebrazo que alimenta la mano. remoto. Un extremo del vaso extirpado se sutura a la arteria coronaria debajo del área ocluida. Se ata el esternón con alambres fuertes y se sutura el área quirúrgica.
Después de la operación, la marca de cicatriz (cicatriz) en el área donde se extrae la vena puede ser demasiado pequeña para verse a simple vista.¿A quién se le aplica el bypass?
- Enfermedad de venas múltiples,
- Incapacidad para abrir más de un vaso coronario con un método no quirúrgico (balón y stent),
- Condiciones que requiere operación de válvula cardíaca,
- Incapacidad para extirpar uno o más vasos mediante un método no quirúrgico. Se prefiere la cirugía de derivación coronaria si hay otra afección cardíaca que requiere cirugía.
¿Cuánto tiempo dura la cirugía de bypass?
La duración total de la cirugía de bypass coronario difiere dependiendo de si la cirugía se realiza con un método abierto o cerrado. Además de la cantidad de vasos que se deben derivar, otro factor que afecta la duración de la operación es que la operación se realiza con un corazón en funcionamiento o detenido. Hoy en día, las operaciones de bypass coronario, que en su mayoría se llevan a cabo con métodos mínimamente invasivos, pueden tardar aproximadamente de 3 a 6 horas. Con la misma operación, como es el cambio de la válvula cardíaca de la persona, Otras intervenciones quirúrgicas para el alveo provocan una prolongación del tiempo de operación.
¿Cuáles son los riesgos del bypass?
El riesgo de la cirugía depende de factores demográficos como la edad del paciente, género, estilo de vida y enfermedades crónicas.
El riesgo de pérdida de vidas es bajo en las operaciones de bypass coronario. Sin embargo, factores como la edad de la persona, las enfermedades que la acompañan, la cantidad de músculo cardíaco dañado debido al ataque cardíaco previo y la presencia de pérdida de función en otros tejidos y órganos aumentan el riesgo de cirugía.
Los pacientes que experimentan un trauma psicológico después de la operación pueden necesitar apoyo psicológico.¿Bypass Final Solution Manager?
Como resultado del bypass, las oclusiones y estrechamientos vasculares se abren por el momento. , pero la arteriosclerosis es el resultado de una intervención quirúrgica, no desaparece. La operación evita que el paciente sufra un infarto, muera repentinamente y quede excluido de la sociedad debido a la drogodependencia.
Los pacientes deben organizar su vida después de la operación, evitar alimentos y bebidas nocivas, abandonar sus malos hábitos y vivir con calidad. /li> - Realizar la primera operación a una edad temprana,
- Riesgo de aterosclerosis,
- No conectar todos los vasos en la primera operación,
- Diabetes (azúcar) y enfermedad renal que acompañan a enfermedades crónicas como enfermedades,
- Continuar fumando,
- No tratar adecuadamente el colesterol alto y los triglicéridos.
¿Cuánto dura el proceso de recuperación después de la cirugía de bypass?
El paciente, que sale de la unidad de cuidados intensivos tras la operación y al que se le retira el aparato respiratorio, inicia ejercicios con la ayuda de un fisioterapeuta para eliminar el esputo acumulado en los bronquios durante la operación. El paciente debe permanecer en el hospital de cuatro a siete días. Si todo es normal al final de este período, el paciente es dado de alta.
Una semana después, el paciente es llamado nuevamente para control. Durante la visita al ambulatorio se observa el estado general del paciente, se evalúan sus quejas y se reorganizan sus medicamentos cuando es necesario. En presencia de enfermedades acompañantes como obesidad, hipertensión, diabetes, el paciente recibe un cardiólogo para un seguimiento integral.
El paciente recibe venas varicosas. Quizás necesite usar la boquilla. En la primera fase del periodo de recuperación se debe permanecer en casa, pero moverse sin estar atado a la cama. Durante este periodo, el paciente puede encontrar problemas como no poder girar de lado y no poder conducir, y la recuperación total se produce a los seis meses.
El paciente se recupera completamente cuando el hueso cortado y el tórax sanan durante la operación. Cualquier actividad que realizaría una persona normal, puede ir a trabajar, conducir un coche.
¿Cómo vivir después de la cirugía?
Los médicos preoperatorios suelen tener dificultades para cambiar el estilo de vida de sus pacientes. Después de la operación, los pacientes que toman conciencia de la operación de bypass y de la gravedad de la enfermedad aplican las recomendaciones con más cuidado.
Cosas a tener en cuenta:
- Si el paciente fuma, definitivamente debe dejar de fumar inmediatamente,
- Deben evitarse los deportes intensos,
- Sobrepeso, nuevamente el médico
Las visitas regulares a sesiones de rehabilitación después del bypass son muy efectivas para superar el trauma psicológico de los pacientes que desean volver a sus antiguas vidas. Dado que los cambios bruscos en el ritmo cardíaco pueden causar problemas cardíacos, se deben evitar los deportes de combate peligrosos que utilizan pesas y tienen un ritmo muy intenso.
La natación se puede aplicar porque es un deporte que puede trabajar todos los músculos del cuerpo y también puede hacer ejercicios de respiración. Si es posible, los paseos regulares por la naturaleza deben realizarse al aire libre y al aire libre. Actividades como el tenis de mesa y el baile que se pueden realizar en pareja también contribuyen a la salud del paciente y le permiten socializar.
Se deben realizar exámenes cardiológicos periódicos después de la cirugía.
Los controles periódicos son importantes en el diagnóstico precoz de todas las enfermedades, especialmente de las posibles oclusiones vasculares. .
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