Estas son hernias que se desarrollan en la región inguinal. Las hernias inguinales representan el 75% de todas las hernias y son 25 veces más comunes en hombres que en mujeres.
¿Qué es una hernia inguinal?
Hay tres tipos llamados directa, indirecta y femoral. En general, los tres tipos son similares entre sí, pero el indirecto puede verse a cualquier edad y tiene el potencial de descender hasta el escroto. La hernia femoral ocurre con menos frecuencia que otros tipos. Se realiza la misma cirugía en el tratamiento de los tres tipos.
Aunque la hernia inguinal puede parecer inofensiva en general, su médico generalmente recomendará la cirugía después de examinarlo. Porque la compresión de la hernia y las complicaciones que pueden desarrollarse después de ella pueden ser desalentadoras e incluso potencialmente mortales.
¿Cuáles son los síntomas de la hernia inguinal?
Algunas hernias inguinales no causar cualquier queja. A veces, es posible que no te des cuenta de que tienes una hernia hasta que la detecte durante un examen médico. A menudo hay hinchazón en la ingle. Esta hinchazón es más evidente al estar de pie, haciendo esfuerzo o tosiendo.
La hinchazón generalmente desaparece al acostarse boca arriba. Puede haber ardor en la hinchazón, sensación de aire al presionar y dolor. Puede haber una sensación de presión en la zona de la ingle, dolor y ardor al levantar un objeto pesado. En menos casos, puede aparecer hinchazón en el escroto debido a que la hernia desciende hacia el escroto. En la región abdominal hay capas que protegen los órganos internos de las influencias externas. Estas capas son piel, tejido adiposo, músculos de la pared anterior abdominal y una fina membrana llamada peritoneo de afuera hacia adentro. Todos los órganos abdominales se colocan en el peritoneo de forma ordenada.
Puede ocurrir debilitamiento en algunas áreas de este tejido peritoneal, y los órganos internos del abdomen -generalmente los intestinos- pueden comenzar a hacer hendiduras hacia la superficie desde estas áreas débiles. Esta “hernia” es más común en el área de la ingle; Médicamente se llama “hernia inguinal”.
La hernia inguinal inicialmente no duele y es posible que no se sienta. área débil en el peritoneo Se producen rupturas y se produce un agujero y el saco herniario se vuelve más prominente en la piel. Inicialmente, la hernia inguinal puede retraerse manualmente hacia el orificio peritoneal. Pero este enfoque es incorrecto. Siempre existe el peligro de que estas hernias inguinales queden atrapadas.
¿Qué es una hernia inguinal atascada?
La mayoría de las veces, el bulto de la hernia se aplana cuando usted se acuesta boca arriba. Este aplanamiento se produce como resultado del retorno del epiplón o intestino delgado que ingresa al saco herniario hacia el abdomen. Si estos órganos no pueden regresar al abdomen y permanecer en el saco herniario, se denomina hernia atascada.
Esta situación suele ser intensamente dolorosa. Si como resultado de la compresión también se corta el flujo sanguíneo que alimenta los órganos en el área comprimida, esto se llama hernia estrangulada (hernia estrangulada), que es la siguiente etapa. Desafortunadamente, las hernias estranguladoras requieren cirugía de emergencia y pueden provocar complicaciones potencialmente mortales: incapacidad para realizar la ablución,
¿Cuáles son las causas de las hernias inguinales?
En algunos casos, es posible que no haya una causa detectable. Pero entre las causas de la hernia se pueden contar las siguientes:
- Aumento de la presión intraabdominal,
- Puntos débiles preexistentes en la pared abdominal,
- Esfuerzo durante evacuaciones intestinales o micción (agrandamiento de la próstata y agrandamiento de la próstata) estreñimiento crónico),
- levantar objetos pesados,
- acumulación de líquido en el abdomen (el líquido ascítico puede acumularse en enfermedades hepáticas o insuficiencia cardíaca ),
- Embarazo,
- Sobrepeso,
- Tos y estornudos crónicos.
Factores de riesgo en la formación de hernia inguinal:
- Algunas enfermedades (enfermedades pulmonares crónicas, EPOC, pr enfermedades ostáticas, cirrosis),
- Antecedentes familiares (si sus familiares cercanos tienen antecedentes de hernia, es más probable que usted la tenga que la población normal)
- Tos crónica (tabaquismo) ,
- Estreñimiento crónico,
- Exceso de peso (aumenta la presión intraabdominal),
- Embarazo (debilita los músculos abdominales y aumenta la presión intraabdominal),
- Algunas ocupaciones (ocupaciones prolongadas que requieren estar de pie durante mucho tiempo y condiciones físicas de trabajo pesadas y que requieren levantar objetos pesados),
- Nacer prematuramente,
- Tomar haber tenido una hernia en el lado opuesto antes.
- Por el crecimiento de la hernia con el tiempo y adecuado descenso del escroto,
- Compresión de la hernia (puede atascarse y provocar obstrucción intestinal),
- Asfixia de la hernia (alteración del suministro de sangre al intestino comprimido) gangrena y puede convertirse en una complicación potencialmente mortal.
¿Cómo se realiza la cirugía de hernia inguinal?
En el método de cirugía abierta, se realiza una incisión de 6 a 7 cm en la hernia inguinal, se hace una incisión y los órganos dentro de la hernia se insertan en el abdomen y se sutura la parte superior del área desgarrada. También se coloca un parche sintético para hernia (Mesh) sobre esta zona suturada, ya que los tejidos suelen ser débiles. Estos parches están hechos de materiales a los que el cuerpo rara vez reacciona.
Final En ocasiones se utilizan parches autoadhesivos que no ya no requiere puntos. En la cirugía laparoscópica (cerrada), se llega al área de la hernia mediante una cámara delgada que ingresa a través de 3 pequeños orificios y, después de evacuar la hernia, se coloca un parche como en la cirugía abierta. Se realizan procedimientos similares en cirugía abierta y cerrada, pero la cirugía cerrada es más cómoda e indolora en comparación con la cirugía abierta.
- Cada uno de los 3 pequeños orificios en las hernias bilaterales Da la posibilidad de operar en ambos lados.
- Es superior a la reintervención en cirugías abiertas con hernia recurrente,
- El dolor después de la cirugía es mucho menor.
- Post-cirugía En este periodo el tiempo para volver a la vida normal y al trabajo es más corto.
- Deja un ligero rastro cosmético.
Puntos a considerar en el postoperatorio tardío:
- Se debe tener cuidado de no levantar objetos pesados durante 6 semanas.
- Se debe interrumpir la práctica de levantamiento de pesas durante 6 semanas.
- Tener cuidado de no ganar peso.
- Se recomienda dejar de fumar. No hay restricciones para que usted haga lo siguiente después de la cirugía.
