La vesícula biliar está ubicada en el hígado y es un depósito temporal donde se recolecta el líquido biliar liberado del hígado. Aquí se forman pólipos o cálculos por diversos motivos y se manifiestan con náuseas, vómitos y dolor de espalda.
Qué es la inflamación de la vesícula biliar (colecistitis)
Cálculos en la vesícula biliar se encuentran principalmente en la vesícula biliar de forma silenciosa y sin causar ninguna molestia. Se encuentran incidentalmente durante los controles y exámenes realizados durante el diagnóstico de otras enfermedades. Si los cálculos bloquean el conducto de la vesícula biliar, se bloquea el flujo de bilis, se desarrolla edema en la pared de la vejiga, y su vascularidad se ve alterada. El elevado número de cálculos hace que sean de tamaños milimétricos. La presencia de 'piedras pequeñas' y mayores de 2-3 cm de diámetro aumenta la posibilidad de inflamación de la vesícula biliar. A medida que la obstrucción dura más, puede ocurrir caries y perforación en la pared de la vejiga. Esta condición a menudo se manifiesta como DOLOR ABDOMINAL. El dolor se siente en la parte superior derecha del abdomen y debajo del omóplato derecho en la espalda. dolor, se pueden añadir molestias como indigestión e hinchazón. En caso de perforación de la vesícula biliar, se desarrolla una enfermedad abdominal urgente (síndrome de abdomen agudo), que se presenta con una enfermedad abdominal muy grave y sin aliento. En este punto, el tiempo es importante y es Es necesario acudir lo antes posible a un especialista en cirugía general.
Otras enfermedades de la vesícula biliar por cálculos
Debido a que los cálculos pequeños, especialmente de tamaño milimétrico , caen en el conducto biliar principal que conecta el hígado con el duodeno y bloquean el conducto biliar principal, lo que oscurece el color de la orina y puede causar ictericia obstructiva, llamada ictericia libre de gérmenes, que aumenta y disminuye de forma intermitente. Se puede desarrollar un daño importante en el hígado, que causa lo que llamamos "dolor cólico". Si a los síntomas se añade infección y fiebre, se puede desarrollar una inflamación del conducto biliar llamada COLANGITIS.
El cálculo o los cálculos bloquear la boca del conducto biliar que va al duodeno. Puede provocar PANCREATITIS, que es una enfermedad muy grave. La pancreatitis se puede superar de forma muy leve, pero también puede ser lo suficientemente grave como para requerir cuidados intensivos e incluso terminar en un proceso mortal. .
Grupos de predisposición
Mayores de 40 años, mujeres,
Personas con sobrepeso,
Personas de piel blanca,
Es más común en quienes ganan y pierden peso rápidamente,
Pacientes en cuidados intensivos.
Diagnóstico
Escuchar la historia y el examen físico del paciente. examen
Hemograma completo. , exámenes bioquímicos para determinar el estado del hígado y las vías biliares
Ultrasonografía (USG), que es el método que puede llevar al diagnóstico más fácil y rápido .
En algunos casos necesarios, la tomografía abdominal y especialmente la resonancia magnética para revelar problemas del tracto biliar.colangiografía por resonancia (CPRM)
Un procedimiento endoscópico llamado CPRE, que puede revelar problemas del tracto biliar y también permitir la eliminación de cálculos allí.
Tratamiento.
Vesículas con cálculos de diámetro milimétrico que tienen el riesgo de obstruir el conducto de la vesícula biliar y derramarse hacia el conducto biliar principal y causando una obstrucción allí
Cálculos que miden más de 2 cm y causan inflamación crónica de la vesícula biliar y la posibilidad de cáncer de vesícula biliar, aunque con un riesgo muy bajo.
Cálculos que causar dolor, indigestión, hinchazón y molestias similares independientemente de su diámetro
En presencia de diabetes, que contiene cálculos en la vesícula biliar y puede conducir a la posibilidad de un rápido riesgo de infección, perforación, disminución de la sensación de dolor
En presencia de pólipos de la vesícula biliar (protuberancias carnosas) mayores de 6 mm de diámetro (especialmente más de 10 mm) y pólipos de rápido crecimiento
Método LAPAROSCÓPICO (CERRADO) en cirugía; los músculos abdominales se no cortarse, llegar más temprano al hogar y al trabajo. Se acepta como el estándar de oro debido a su posibilidad de supervivencia, menor probabilidad de infección-hernia de la herida y mejor apariencia estética. Es un procedimiento quirúrgico que toma aproximadamente 20 minutos para eliminar la VESUÍL Y LOS CÁLCULOS DE LA VEÍSCULA ingresando a través de 3 o 4 incisiones en la piel de 1 cm de diámetro. Hay 1-2 posibilidades de convertir la cirugía laparoscópica a cirugía abierta.
En las mujeres embarazadas en los últimos meses se eliminan las funciones respiratorias, en casos de enfermedades respiratorias obstructivas crónicas (EPOC) que son lo suficientemente graves como para empeorar, antecedentes de enfermedades del sistema digestivo superior que pueden causar adherencias avanzadas y enfermedades hepáticas, se requieren cirugías. . La cirugía abierta de la vesícula biliar puede ser preferida en pacientes con cálculos biliares.
Después de la cirugía laparoscópica, después de 1 cirugía abierta y después de 1 a 2 noches de hospitalización, los pacientes son dados de alta y enviados a casa.
La extirpación quirúrgica de la vesícula biliar no tiene ningún efecto significativo en el paciente y no causa ningún problema de salud.
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