A pesar de tomar medidas de protección, si hay quejas que sugieren estenosis en los vasos coronarios que alimentan el corazón, o si se detecta un defecto en las pruebas previas (prueba de ejercicio, prueba de talio, etc.), se recomienda el cateterismo cardíaco y la angiografía coronaria. se realiza para determinar la ubicación y el grado de esta estenosis.
¿Cómo se realiza la angiografía coronaria y el cateterismo cardíaco?
Después de que el paciente firma el documento de consentimiento indicando que aprueba el procedimiento, lo llevan al laboratorio de catéteres administrándole medicación sedante. Se anestesia la zona de la ingle o del brazo y se inserta una cánula en la vena de esta zona. Con un catéter delgado, de material plástico, primero se llega a las cavidades del corazón, se registra la presión y se toman las películas administrando material de contraste. Luego se visualizan las arterias coronarias y se toman grabaciones cinematográficas. Este proceso tarda entre 15 y 30 minutos.
¿Qué se puede hacer si hay una estenosis crítica en los vasos coronarios que alimentan el corazón?
En caso de una estenosis crítica en los vasos coronarios que alimentan corazón, las opciones de tratamiento son angioplastia con balón (puede ser posible realizar una cirugía de bypass o stent). Ambos métodos de tratamiento se aplican de forma segura en la actualidad.
¿Cuántos años se llevan realizando la angiografía coronaria y el cateterismo cardíaco?
El cateterismo cardíaco ha sido un método de diagnóstico aplicado a los seres humanos desde la década de 1930, y desde 1953 comenzó a utilizarse ampliamente. Hoy en día se utiliza la vena inguinal (arteria femoral) y, raramente, las venas del brazo. El cateterismo cardíaco y la angiografía coronaria son métodos de diagnóstico, no tratamientos. Se basa en la obtención de imágenes de las cámaras del corazón y las arterias coronarias durante la administración del agente de contraste, así como en la medición de las presiones en las cámaras del corazón y los vasos relacionados.
Las primeras horas después de la angiografía coronaria y el cateterismo cardíaco
se retira la cánula, 15-20 min. Se aplica presión en esta área durante un período de tiempo. Una vez que se ve que el sangrado ha cesado, se cierra con una venda apretada. Además, 3-4 kg por vendaje. Se coloca un saco de arena pesado durante aproximadamente 6 horas. Luego se retira esta bolsa, reemplazando el vendaje anterior por un pequeño vendaje.
Después del cateterismo, se administran al paciente entre 1,5 y 2 litros en un plazo de 4 horas. se bebe agua. Control intermitente del área inguinal, volumen de orina y electrocardiograma (ECG) marcas. Durante este período, el paciente debe mantener el brazo o la pierna correspondiente lo más quieto posible.
¿Es necesario permanecer en el hospital después de una angiografía coronaria y un cateterismo cardíaco?
Después de una angiografía coronaria y Cateterismo Cardíaco, se debe mantener al paciente en un total de 6- Se monitoriza durante 8 horas bajo control. Se realiza un electrocardiograma y, tras el control del médico, se le pone de pie y se asegura la marcha. Después de comprobar que no hay ningún problema en esta etapa, se le envía a casa.
Sin embargo, si durante el cateterismo-angiografía se detecta una enfermedad coronaria o cardíaca grave o un hallazgo que impide el alta del paciente, el paciente y su se informa a los familiares y se puede cambiar esta práctica.
¿Cuál es la ventaja de los dispositivos de cierre de acceso vascular después de la angiografía coronaria y el cateterismo cardíaco?
En los últimos años, los dispositivos de cierre de acceso vascular se han desarrollado y aplicado con éxito para permitir que los pacientes se pongan de pie antes después de una angiografía coronaria y un cateterismo cardíaco. Con los dispositivos de cierre de acceso vascular, el sitio de acceso vascular se cierra con la ayuda de suturas, tapones de colágeno o clips. Por lo tanto, no hay necesidad de aplicar presión y sacos de arena después del procedimiento, y se acorta el tiempo para ponerse de pie.
¿Es la angiografía coronaria y el cateterismo cardíaco un procedimiento riesgoso?
Aunque es muy raro durante o después del cateterismo cardíaco. Se pueden encontrar problemas en el área donde se coloca la cánula en el corazón, la ingle o el brazo. La incidencia de este evento es aproximadamente del 0,22% al 2,0%.
La tasa de complicaciones después del cateterismo coronario angiografía, angioplastia con balón y procedimientos de stent en mi centro de cardiología es de alrededor de 1,2 en promedio (edema angioneurótico, anafilaxia) y se puede desarrollar insuficiencia renal, aunque rara, puede desarrollarse. Por este motivo, es importante notificar previamente la susceptibilidad a reacciones alérgicas y enfermedades renales conocidas, para poder tomar las precauciones necesarias.
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