Las vasculitis (inflamaciones vasculares) son enfermedades que incluyen muchas enfermedades y se caracterizan por el desarrollo de inflamación en la vena. En la enfermedad de Buerger, que pertenece a este grupo de trastornos, la inflamación se produce en las venas de los brazos y las piernas. El edema y las oclusiones que se producen en estos pequeños vasos durante el curso de la enfermedad pueden provocar daños en el tejido de la piel. El desarrollo de la enfermedad de Buerger está particularmente asociado con el consumo de tabaco.
¿Qué es la enfermedad de Buerger?
La enfermedad de Buerger, también conocida popularmente como tromboangitis obliterante o enfermedad de la poda, es una enfermedad inflamatoria que afecta especialmente a los vasos de pequeño y mediano calibre del extremidades inferiores y superiores. El grupo en el que se suele observar esta enfermedad son los varones de entre 20 y 50 años que consumen tabaco. La inflamación que se desarrolla en las venas puede provocar una desaceleración o interrupción del flujo sanguíneo en las manos y los pies con el tiempo.
Las personas con la enfermedad de Buerger generalmente se quejan de debilidad y dolor (claudicación) en los músculos de los brazos y las piernas que desaparecen con el reposo. Si la enfermedad progresa, al cuadro de la enfermedad también se le pueden sumar síntomas como dolor en reposo y aparición de heridas en los dedos.
Actualmente, no existe ningún método de tratamiento que pueda eliminar por completo la enfermedad de Buerger. Dado que casi todas las personas que padecen esta enfermedad son consumidores de tabaco, dejar de consumir tabaco es la base del enfoque terapéutico. Con el abandono de este hábito se puede conseguir una mejoría muy positiva en el curso de la enfermedad.
¿Cuáles son las Causas de la Enfermedad de Buerger?
Aunque el principal mecanismo subyacente a la enfermedad de Buerger Aún no se ha dilucidado completamente, el consumo de tabaco está asociado tanto con la aparición de la enfermedad como con el inicio de la misma, siendo un factor estrechamente relacionado con el progreso. Existen varias teorías sobre la aparición de la enfermedad de Buerger. Según algunos expertos, las sustancias químicas expuestas al consumo de tabaco en personas con la enfermedad de Buerger pueden dañar varios materiales estructurales importantes, como el colágeno de la pared de los vasos. Otra teoría para el desarrollo de esta enfermedad es que el consumo de tabaco provoca una respuesta anormal en las estructuras vasculares del sistema inmunológico en algunas personas. Lo es. Otra cuestión en la que se centran los expertos en el desarrollo de la enfermedad de Buerger es la predisposición genética.
Los factores de riesgo considerados eficaces en el desarrollo de la enfermedad de Buerger se pueden resumir de la siguiente manera:
Consumo de tabaco
Individuos que consumen tabaco tienen un riesgo muy alto de desarrollar la enfermedad de Buerger. El consumo de tabaco en cualquier forma puede resultar eficaz en la aparición de esta dolencia. Las personas que fuman cigarrillos liados o consumen 1,5 paquetes de cigarrillos al día constituyen el grupo con mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Buerger. La cuenca mediterránea, Oriente Medio y Asia se encuentran entre las regiones con mayor consumo de tabaco.
Enfermedades crónicas de las encías
La presencia de infección en las encías durante un tiempo prolongado es un factor que puede estar asociado al desarrollo de La enfermedad de Buerger. Sin embargo, por ahora no se ha demostrado claramente el vínculo entre estas dos enfermedades.
Género
La enfermedad de Buerger es una enfermedad que se detecta en tasas mucho más altas en hombres que en mujeres. La razón subyacente de esta relación puede deberse al hecho de que los hombres consumen tabaco en mayor proporción que las mujeres.
Edad
La enfermedad de Buerger generalmente se detecta en personas mayores de 45 años. Por lo tanto, la edad avanzada puede considerarse entre los factores de riesgo aceptados para el desarrollo de esta enfermedad.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Buerger?
Los síntomas de la enfermedad de Buerger comienzan con el desarrollo de Trombo (coágulo) en los vasos sanguíneos. La disminución del suministro de oxígeno y nutrientes a los tejidos después de la restricción del flujo sanguíneo normal puede provocar daño o muerte de estos tejidos. El primer síntoma de la enfermedad de Buerger suele ser una sensación de dolor en la zona afectada. Entonces, al síntoma de dolor se le puede añadir la queja de debilidad.
Hay muchos signos y síntomas que pueden ocurrir con el desarrollo de la enfermedad de Buerger:
- Dolor temporal en manos y pies
- Heridas abiertas en los dedos
- Inflamación de las venas
- Dedos pálidos en ambientes fríos
El desarrollo de piel azul oscura o negra, pérdida de sensibilidad en las yemas de los dedos o un fuerte olor en las áreas afectadas se encuentran entre los síntomas que pueden ocurrir después del desarrollo de gangrena. La gangrena es un problema de salud muy importante que necesita una intervención urgente. Para el tratamiento de este problema suele ser necesario amputar la zona afectada.
¿Cómo es el diagnóstico de la enfermedad de Buerger?
El diagnóstico de la enfermedad de Buerger es un diagnóstico clínico. El concepto de diagnóstico clínico significa que el diagnóstico de esta enfermedad se basa en los signos y síntomas de la persona y no existe una prueba específica que pueda utilizarse. Sin embargo, este concepto no significa que no se utilizará ninguna prueba en la enfermedad de Buerger. Se pueden utilizar muchas pruebas diferentes para distinguir entre los síntomas que ocurren durante el curso de esta enfermedad y los trastornos que causan molestias similares. Después de estos exámenes, los médicos pueden solicitar el examen de estructuras vasculares con diversos métodos de imagen. El examen radiológico llamado angiografía es un método especial de obtención de imágenes por rayos X y lo realizan los médicos aplicando material de contraste a las arterias (venas arteriales) de la persona. La exclusión de trombos en vasos distantes mediante el método de ecocardiografía (ECHO) es otro enfoque diagnóstico para la enfermedad de Buerger. La prueba de
Allen es otra prueba realizada por los médicos para el diagnóstico de la enfermedad de Buerger. El objetivo principal de esta prueba es evaluar el flujo sanguíneo en las manos. Cabe señalar que una prueba positiva no es solo una condición que ocurre en la enfermedad de Buerger. En esta prueba, que es una forma sencilla de medir el flujo sanguíneo, primero debes asegurarte de que la sangre se aleja de tu mano hacia tu brazo apretando las manos con fuerza.
Por un lado, los médicos ejercen presión sobre las venas del brazo y De esta forma también se reduce el flujo sanguíneo. Durante este proceso, se puede observar fácilmente que el color de la mano se vuelve gradualmente más claro. Entonces la gente abre las manos. Después de este punto, los médicos dejan de presionar las venas y examinan cuánto tiempo tarda la mano en volver a su color normal cuando se aplica presión en cada vena. El hecho de que este período abarque un largo período de tiempo puede considerarse un hallazgo que apunta a la enfermedad de Buerger. El curso de la enfermedad de Buerger puede variar dependiendo de si las personas abandonan el consumo de tabaco o no. Cabe señalar que aproximadamente el 43% de los pacientes que no abandonan este hábito pueden sufrir una amputación (corte del miembro con fines médicos) dentro de los 8 años, en promedio, posteriores al diagnóstico. En quienes dejan de fumar, esta tasa ronda el 6%. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son muy importantes para reducir el riesgo de amputación.
¿Cómo es el tratamiento de la enfermedad de Buerger?
Aunque actualmente no existe un tratamiento definitivo para la enfermedad de Buerger, la piedra angular principal del tratamiento es el abandono del consumo de tabaco. Incluso fumar 1 o 2 cigarrillos al día después del inicio de la enfermedad puede agravar el proceso de malestar.
Aparte de acabar con este hábito nocivo, otras prácticas que responden a la pregunta de cómo se puede curar la enfermedad de Buerger son las siguientes:
- Uso de fármacos vasodilatadores
- Realizar actividad física como caminar
- Aplicación de compresión (presión) intermitente en brazos y piernas
- Escisión de los nervios sensoriales en el área afectada (simpatectomía)
Puede preguntar al equipo de expertos de Group Florence Nightingale Hospitals sobre las preguntas que tenga sobre la enfermedad de Buerger y solicitar sugerencias sobre su pregunta. Puede utilizar el formulario de contacto de nuestro sitio web para comunicarse con nosotros.
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