“A. Miedo o ansiedad marcados ante un objeto o situación concreta (p. ej.: subir a un avión, alturas, animales, inyecciones, ver sangre...)
Nota: En los niños, el miedo o la ansiedad se manifiestan llorando, gritando, dando patadas, congelandose o abrazándose.
B. El objeto o situación fóbica casi siempre provoca directamente miedo o ansiedad.
C. El objeto o situación fóbica se evita activamente o se evita intensamente. Se soporta con miedo. o ansiedad.
D. El miedo o la ansiedad que se siente es desproporcionado con respecto al peligro real que representa el objeto o situación específica y en el contexto sociocultural.
E. El miedo, la ansiedad o la evitación causan malestar o deterioro clínicamente significativo en áreas sociales, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento”.
(Asociación Estadounidense de Psiquiatría, Diagnóstico y Manual estadístico de trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), del Libro de criterios de diagnóstico, traducción, Köroğlu E, Hekimler Publishing Association, Ankara, 2014)
Esta situación; No se puede explicar mejor mediante síntomas parecidos al pánico, obsesiones (TOC), recordatorios postraumáticos, ansiedad por separación, ansiedad social.
Fobia específica; Se puede trabajar con Terapia Cognitivo Conductual y Terapia de Esquemas.
En terapias cognitivo conductuales: emoción, pensamiento (pensamiento automático, creencia intermedia, creencia central), conducta (método de exposición gradual). ) y relajación mientras se trabaja con ejercicios; en terapia de esquemas, que es una forma ampliada de terapia cognitivo-conductual; las fobias pasan por una evaluación de 4 etapas. Intelectual, emocional, fisiológico (sentimientos en el cuerpo) y motivacional (conductual).
En terapia de esquemaspor ejemplo en fobia a las agujas; A nivel intelectual, “no quiero que me pongan una inyección. La aguja me dolerá mucho. A medida que pasa el pensamiento de “no puedo soportar este dolor”, emocionalmente, la persona puede sentir miedo. Pueden ocurrir diversas reacciones como síntomas de miedo experimentados en el cuerpo. En la conducta se puede dar la respuesta de evitación. En la terapia de esquemas, en primer lugar, rompemos el efecto del esquema (esquema de resiliencia) en el frente intelectual y en el lado adulto sano. tratando de fortalecerlo. Luego de completar esta etapa se pasa al frente emocional que es la 2da etapa; En el frente emocional, se utiliza la técnica experiencial (imaginación/visualización). En esta etapa se estudia el recuerdo más antiguo del sujeto que la persona pueda recordar para llegar al niño herido (triste, enfadado, asustado...) que lleva dentro. El terapeuta satisface las necesidades emocionales del niño herido mediante la reparentalización, lo que ayuda a fortalecer el lado adulto sano de la persona. Los ejercicios de respiración se pueden aplicar para los síntomas fisiológicos, que es la tercera etapa, así como el control mental y la conciencia ayudarán a reducir los síntomas. Sin embargo, si sigue siendo muy intenso, puede ser necesario un tratamiento psiquiátrico. Si está en el frente conductual de la cuarta etapa; Es importante cómo reacciona la persona ante la situación temida. ¿Se entrega la persona a su miedo? ¿Evita afrontar la situación temida? ¿O está tratando de confrontar demasiado su miedo? Por ejemplo, en la fobia a las agujas, se estudian los beneficios y daños de la respuesta de evitación y se hacen esfuerzos para fortalecer el lado adulto sano frente a la situación que provoca ansiedad. Cuando la persona está preparada espiritualmente, se supera la evitación y luego se aplica el método de exposición gradual (primero a nivel imaginario y luego gradualmente en la vida real).
Leer: 0
