El trasplante de corazón es el proceso de reemplazar el corazón enfermo que no puede funcionar adecuadamente con un corazón humano sano. Cuando muere una persona sana que ha donado un órgano (donante), órganos como riñón, hígado, corazón y pulmón se preparan y trasplantan a pacientes (receptor) que ya se han decidido por el trasplante de órganos.
¿Qué es el trasplante de corazón?
El trasplante de corazón, que se aplica a pacientes cuyo corazón no puede realizar sus funciones normales, se realiza con un corazón sano extraído de un cadáver. Las primeras pruebas en los años 30, las operaciones de trasplante de corazón, que se suspendieron durante un tiempo después de que el sistema inmunológico provocara el rechazo del corazón, se realizaron con éxito por primera vez en 1967. Desde entonces, el trasplante de corazón, que se ha aplicado con éxito gracias al desarrollo de la ciencia y la tecnología médicas, se ha convertido en una esperanza de vida para muchas personas. Encontrar un donante adecuado para el trasplante de corazón, algo que no se puede aplicar a algunos pacientes, es posible, aunque difícil, ya que no es posible obtener el corazón a través de un donante vivo como ocurre en otras donaciones de órganos. . El corazón sano necesario para el trasplante de corazón, que también se puede definir como la sustitución del corazón enfermo por un corazón sano, que tiene dificultades para realizar sus funciones normales, se extrae de personas que han sufrido muerte cerebral. Para este procedimiento, la persona que tiene muerte cerebral debe haber donado sus órganos antes, lo que puede definirse como un trasplante de corazón.
Aparte de otros trasplantes de órganos, en un trasplante de corazón sólo se utiliza el corazón de una persona con muerte cerebral. El trasplante de corazón se realiza en personas que han alcanzado la última etapa de insuficiencia cardíaca a pesar de todos los tratamientos médicos y cuya esperanza de vida promedio se prevé que sea de 1 año o menos. El trasplante de corazón, que se puede aplicar a pacientes cardíacos menores de 65 años, también se puede realizar a personas mayores de esta edad bajo ciertas condiciones. Esto depende de las características físicas y de la salud general de la persona más que de la edad.
El trasplante de corazón a menudo es necesario después de un infarto de miocardio, que es causado por la obstrucción de los vasos coronarios, que se definen como los vasos que alimentan el corazón mismo, o después de un ataque cardíaco, que es ampliamente conocido entre la gente. . En los casos que no se intervienen a tiempo después de un ataque cardíaco, el músculo cardíaco resulta gravemente dañado.
El músculo cardíaco, que está dañado irreversiblemente, puede provocar que el corazón no realice sus funciones normales. Además, el trasplante de corazón puede ser necesario en casos de miocardiopatía congénita (congénita) o adquirida, es decir, por diferentes enfermedades. En presencia de miocardiopatía, que conduce a una reducción grave de la fuerza del músculo cardíaco, es posible que el corazón no funcione correctamente. Dado que el trasplante de corazón no se puede realizar con un corazón de un donante vivo, el número de pacientes que esperan un trasplante de corazón es bastante elevado. En otras palabras, sólo entre el 10% y el 15% de los pacientes que esperan un trasplante de corazón pueden recibirlo.
¿Qué hospitales realizan trasplantes de corazón?
130 instituciones de salud en 32 ciudades de Turquía, T.C. Está autorizada por el Ministerio de Salud para realizar trasplantes de órganos. Se realizaron trasplantes de corazón a 84 pacientes en 2019, 162 pacientes aún esperan en fila para un trasplante de corazón.
El Centro Nacional de Coordinación de Trasplantes de Tejidos y Órganos decide a quién se trasplantarán los órganos de una persona que tiene muerte cerebral .
¿Cuáles son las pruebas realizadas antes y después del trasplante de corazón?
Los exámenes realizados antes y después del trasplante de corazón se pueden enumerar de la siguiente manera. También se realizan exámenes adicionales cuando se considera necesario.
- Electrocardiografía (ECG): Es el dispositivo en el que se registra la actividad eléctrica (ritmo, frecuencia) del corazón.
- Ecocardiografía (ECO): La función de bomba del corazón, la monitorización de la pared cardíaca Se realiza para determinar los movimientos, el funcionamiento de las válvulas y el tamaño de las cámaras del corazón.
- Pruebas de laboratorio:
- Determinación del tipo de sangre
- Determinación del tipo de tejido
- Investigación de la presencia de infecciones como hepatitis, VIH
- Pruebas de enfermedades renales, hepáticas, anemia, problemas de sangrado.
- Cateterismo cardíaco y angiografía (angiografía): Arteria inguinal En este examen, que se realiza ingresando al corazón a través de una sustancia opaca, se pueden detectar oclusiones en el vasos coronarios que alimentan el corazón Se puede medir la presión de las cámaras del corazón y determinar las funciones del corazón.
- Prueba Doppler de arterias periféricas: con este método se pueden detectar oclusiones y estenosis en los vasos.
- Prueba de Doppler carotídeo: La arteria carótida (carótida) Es un examen mediante ecografía.
- Ecografía abdominal (abdominal): Se comprueba si hay algún problema en los órganos del abdomen.
- Película pulmonar: Se aplica para controlar si hay algún problema en los pulmones.
- Pruebas de función pulmonar: Mide la función y capacidad de ventilación de los pulmones.
- Corazón Biopsia: Es un método utilizado en la investigación del rechazo de tejido después de un trasplante de corazón. Se llega al corazón con la ayuda del cable que se introduce en la vena que pasa por la ingle o el cuello y se toman muestras del tejido del corazón. Las muestras de tejido tomadas se envían a patología y se investiga si existe rechazo de tejido y su grado, en caso de existir. La biopsia cardíaca se realiza por primera vez el día 15 después del trasplante. Se puede aplicar una media de 4 a 6 veces durante el primer año después del trasplante. Con el paso de los años, la frecuencia de la biopsia disminuye.
¿Quién puede someterse a un trasplante de corazón?
El trasplante de corazón se puede aplicar en caso de oclusión de vasos coronarios . Aunque existen muchas opciones de tratamiento diferentes para estos pacientes, es posible que se requiera un trasplante de corazón para tratar la enfermedad de las arterias coronarias en etapa terminal. El estrechamiento o la obstrucción de los vasos coronarios causan daño al músculo cardíaco. Es posible que se requiera un trasplante de corazón para el tratamiento de esta enfermedad, que hace que el músculo cardíaco dañado irreversiblemente no pueda realizar sus funciones normales. En presencia de un tumor en el corazón, el tumor debe eliminarse rápidamente. Sin embargo, el trasplante de corazón se puede realizar en casos seleccionados si la enfermedad está avanzada. En tales casos, puede ser necesario un trasplante de corazón.
Además, el trasplante de corazón se puede realizar en casos como anomalías cardíacas congénitas y fallo del trasplante de corazón previo. Si el corazón no puede realizar sus funciones normales a pesar de que se han aplicado todos los métodos de tratamiento conocidos a pacientes con problemas de insuficiencia cardíaca, se realiza un trasplante de corazón. el costo pasa a primer plano. En tales casos, cuando el corazón no puede mantener sus funciones vitales, la supervivencia sólo se puede lograr mediante un trasplante de corazón.
Sin embargo, el trasplante de corazón no se puede realizar en todos los pacientes con insuficiencia cardíaca. Algunas de las condiciones requeridas para un trasplante de corazón son las siguientes:
- La persona no debe haber desarrollado hipertensión pulmonar, que se define como hipertensión pulmonar debido a insuficiencia cardíaca.
- La la persona no debe tener una infección activa.
- La persona no debe tener una infección activa.
- No se puede realizar un trasplante de corazón en personas diagnosticadas con cáncer.
- El trasplante de corazón no es posible en casos de diabetes que causa daño vascular.
- Exceso de grasa o bajo peso según el índice de masa corporal El trasplante de corazón no se puede realizar en personas con enfermedades cardíacas.
- El trasplante de corazón no es apropiado en casos en los que las disfunciones en diferentes órganos no responden al tratamiento farmacológico.
- El trasplante de corazón no se puede realizar en presencia de osteoporosis, es decir, osteoporosis.
- El trasplante de corazón no es adecuado para personas con trastornos psiquiátricos.
- El trasplante de corazón no se puede realizar en personas con adicción al alcohol y/o las drogas.
- La persona que es elegible para un trasplante de corazón,
¿Cuál es la lista de espera para trasplante de corazón?
Después de que se determina que la persona necesita un trasplante de corazón, se lleva al paciente a el Ayuntamiento. El consejo se ocupa de muchas cuestiones, como el historial médico completo de la persona, los tratamientos y etapas, los exámenes recientes y la capacidad física. Después de este examen, que es una evaluación preliminar, la junta evalúa en detalle el estado general del paciente. Con un enfoque multidisciplinario, se toman opiniones de muchas ramas diferentes y se realizan exámenes adicionales. Si se decide que el paciente es apto para un trasplante de corazón, la persona se incluye en el programa de trasplante de corazón.
Ministerio de Salud Centro Nacional de Coordinación de Trasplantes de Órganos y Tejidos (UKM) en caso de encontrar un corazón adecuado para la persona en el programa, el coordinador envía toda la información al médico que realizará la operación de trasplante de corazón. Se informa a los pacientes y sus familiares. Si todas las partes aprueban el trasplante de corazón, se inician los preparativos preoperatorios de la persona.
¿Qué es el sistema de soporte cardíaco artificial?
Los sistemas de soporte cardíaco artificial son una buena opción en emergencias. Se trata de dispositivos que reemplazan al corazón durante tres días o unas semanas y realizan la función de bombeo, y sistemas como los dispositivos de soporte ventricular (ventrículo cardíaco) y corazones artificiales totales que se encargarán de bombear sangre durante años.
Los “dispositivos de soporte ventricular” son el sistema de soporte cardíaco artificial más utilizado en el mundo porque pueden brindar soporte durante muchos años y pueden colocarse con una cirugía más corta en comparación con el corazón artificial. Estos dispositivos, que se colocan dentro de la caja torácica, justo al lado del corazón, aumentan la circulación sanguínea en el cuerpo al trabajar con el corazón. De esta forma se garantiza que todos los órganos del cuerpo estén adecuadamente nutridos. Estos dispositivos están conectados a baterías colocadas en una bolsa que se puede llevar en la espalda o en el hombro con un cable delgado que se saca del cuerpo, y de ahí obtienen su energía y también aumentan el flujo sanguíneo a los tejidos. br>
Información detallada sobre los dispositivos de soporte cardíaco artificial ¿Qué son los dispositivos cardíacos artificiales?
¿Cuándo utilizar un trasplante de corazón y cuándo utilizar un sistema de soporte cardíaco artificial?
Cada año se realizan aproximadamente 5.000 trasplantes de corazón en el mundo. En nuestro país, el número de trasplantes de corazón ha aumentado periódicamente desde 1996, acercándose a los 100 por año. Sin embargo, el número de pacientes que esperan un corazón es mucho mayor que el número de pacientes que aún pueden recibir un trasplante de corazón. Ahora, los pacientes con insuficiencia cardíaca terminal pueden ser tratados con dispositivos de asistencia ventricular y los pacientes tienen la oportunidad de vivir más y mejor y/o hasta el trasplante de corazón.
¿Cómo se realiza el trasplante de corazón?
Después de los exámenes necesarios de la persona a trasplantar, la persona es llevada al quirófano. Antes de que comience el procedimiento de trasplante, se conecta al paciente al dispositivo de circulación extracorpórea. De esta forma se asegura la continuidad de las funciones vitales de la persona. La cirugía de trasplante de corazón dura un promedio de 5 a 6 horas si no se desarrollan complicaciones.
Los pacientes cuya cirugía se completa son llevados a la sala de transporte especial en la unidad de cuidados intensivos de cirugía cardíaca. Pacientes 8 a 2
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