Especialista en Ginecología, Obstetricia y Fertilización In Vitro Op. Dr. Seval Taşdemir le explicó cómo se tratan las adherencias intrauterinas (síndrome de Asherman).
El síndrome de Asherman se conoce popularmente como adherencias intrauterinas. Estas adherencias se pueden observar en parte o en toda la cavidad uterina. La cavidad uterina se bloquea como resultado de adherencias. Estas adherencias generalmente pueden ocurrir después de intervenciones quirúrgicas en el útero.
La principal intervención quirúrgica que causa el síndrome de Asherman es el aborto. Tener una infección después de un aborto o que le quede un pequeño trozo en el útero aumenta mucho el riesgo de adherencias. La mayoría de los abortos realizados descuidadamente resultan en el síndrome de Asherman. Además del aborto, existe riesgo de adherencias en las operaciones de miomectomía y cesárea.
Sin embargo, el síndrome de Asherman también puede ocurrir en personas que no se han sometido a ninguna cirugía. El síndrome de Asherman se puede observar en un gran número de pacientes, especialmente en aquellas con inflamación pélvica grave.
¿Cuáles son los síntomas?
El síndrome de Asherman suele manifestarse por sí solo de diferentes maneras después del aborto. Las mujeres que no hayan tenido este problema antes deben buscar tratamiento de un médico especialista sin demora si presentan estos síntomas como resultado de un aborto u otra cirugía intrauterina.
El síntoma más común del síndrome de Asherman es la cese repentino del sangrado menstrual. En el síndrome de Asherman, el sangrado menstrual puede disminuir significativamente, incluso si no se detiene por completo. Además, entre los síntomas del síndrome se encuentran la imposibilidad de quedar embarazada y los abortos espontáneos recurrentes. Estos trastornos pueden confundirse fácilmente con cualquier otro trastorno. Por lo tanto, puede pasar mucho tiempo antes de que se note. El diagnóstico se realiza mediante película uterina (histerosalpingografía) e histeroscopia.
¿Cómo se trata?
El tratamiento del síndrome de Asherman varía según la cantidad y el tamaño de la adhesión. En adherencias leves, puede ser suficiente colocar una espiral en el útero y una terapia hormonal para ayudar a renovar la estructura interna del útero en este proceso. Esta pasando. Sin embargo, en las adherencias más avanzadas, la intervención quirúrgica es inevitable.
Con un telescopio delgado colocado a través del cuello uterino hasta el área, se puede ver la cavidad uterina y eliminar las adherencias. Después de la histeroscopia, se requiere terapia con estrógenos durante un cierto período de tiempo. Después de la operación, se coloca un dispositivo intrauterino para evitar que se vuelvan a formar adherencias en la cavidad intrauterina. Este dispositivo permanece en el útero durante dos meses. Además, se pueden prevenir las nuevas adherencias con geles de ácido hialurónico aplicados en la cavidad uterina.
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