El dolor lumbar es un tipo de dolor que casi todo el mundo puede experimentar al menos una vez en la vida. Si bien algunas personas experimentan este dolor de manera muy intensa, algunos de nosotros lo experimentamos con menor intensidad. Un dato que debemos tener en cuenta es que este tipo de dolores pueden ser un signo de reumatismo, que puede afectar especialmente a la columna y a las articulaciones de la cadera. Aunque este tipo de dolor suele ocurrir en la cadera, con el tiempo también puede ocurrir en la región lumbar, así como en toda la región de la columna y el cuello. Un ejemplo típico de dolor lumbar causado por reumatismo es la espondilitis anquilosante (EA).
¿Cuáles son las características del dolor lumbar causado por reumatismo?
Debido al Reumatismo Las características de la lumbalgia son los llamados dolores mecánicos, que son comunes en la sociedad, especialmente debido a las hernias. El dolor causado por el reumatismo suele aparecer alrededor de los 20 años, pero también puede aparecer hasta los 40 años. Los dolores no reumáticos aparecen principalmente después de los 40 años. El dolor causado por el reumatismo es duradero. En general, interpretamos el dolor que dura más de 3 meses como causado por reumatismo. El dolor mecánico a menudo disminuye y desaparece dentro de 1 mes de su inicio. El dolor relacionado con el reumatismo a menudo aumenta por la noche después de que el paciente duerme y los pacientes suelen despertarse con dolor por la mañana. Estos dolores disminuyen a medida que el paciente comienza el día y camina. Sin embargo, el dolor tipo hernia, que interpretamos como mecánico, suele aparecer cuando el paciente se mueve o inicia sus actividades diarias. El dolor mecánico disminuye a medida que el paciente descansa. Esta es la pista más importante para distinguir entre estos dos tipos de dolor.
¿Existe un análisis de sangre para diferenciar el dolor lumbar causado por el reumatismo?
Debido al Reumatismo Cuando escuchamos a pacientes con lumbalgia, podemos pensar en este tipo de dolor. Sin embargo, necesitamos demostrarlo, es decir, verificar lo que pensamos. Para ello, a menudo nos ayudamos de análisis de sangre. En la mayoría de los casos de dolor de espalda relacionado con el reumatismo, las pruebas de inflamación en la sangre aumentan. Además, en pacientes que lo requieran, una prueba genética conocida como HLA B27 puede ayudar en el diagnóstico. Sin embargo, no aplicamos este test genético a todo el mundo. Dolor en dolor causado mecánicamente. n los análisis son completamente normales.
Aunque los análisis de sangre nos ayudan en el dolor relacionado con el reumatismo, el diagnóstico se realiza principalmente con métodos de imagen claros. Aunque podemos diagnosticar enfermedades a largo plazo con una simple radiografía, a menudo necesitamos recibir apoyo de resonancia magnética (MRI) para el diagnóstico en pacientes cuyas quejas acaban de comenzar o se encuentran en las primeras etapas. Dado que las imágenes son típicas de la enfermedad, podemos hacer el diagnóstico muy fácilmente. También podemos utilizar el método de resonancia magnética para el dolor mecánico, pero los resultados son muy diferentes.
¿Cuáles son los métodos de tratamiento para el dolor de espalda reumático?
Los analgésicos y antiinflamatorios llamados AINE son los medicamentos de primera elección en el tratamiento de la enfermedad AS, que es un ejemplo típico de dolor lumbar causado por el reumatismo. Si a pesar del uso único o combinado de estos fármacos no hay cambios en las molestias del paciente, se pueden iniciar tratamientos biológicos, teniendo en cuenta el estado clínico del paciente y la gravedad de la enfermedad.
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