La articulación del hombro, que es la articulación más móvil de nuestro cuerpo, es la estructura que proporciona la unión del omóplato y el hueso del brazo y ayuda a que la cápsula articular y los tendones cortos permanezcan juntos. Por este motivo, nos proporciona facilidad de movimiento, pero también aumenta el riesgo de luxación. Dado que la articulación del hombro es una de las que más utilizamos para proteger nuestro cuerpo, se lesiona con frecuencia. Este es un trastorno que se puede observar a casi cualquier edad. Las luxaciones de hombro generalmente se observan con fracturas, lesiones vasculares y nerviosas.
¿Cuáles son los síntomas de la dislocación del hombro?
Las luxaciones de hombro, que suelen producirse como consecuencia de un traumatismo, son bastante dolorosas. Los síntomas más comunes:
- Dolor intenso en y alrededor del hombro,
- Incapacidad del paciente para usar el brazo con claridad (incluso llevar el brazo con la otra mano),
- Simetría en la imagen del área/deformidad de la articulación del hombro.
Entonces se debe realizar una Resonancia Magnética (RM). De esta forma, si hay lesiones de huesos y tejidos blandos, lesiones de ligamentos, tendones y labrum que se producen con la luxación del hombro, estas también se detectan.
¿Cómo tratar la luxación de hombro?
El tratamiento no quirúrgico de la luxación de hombro consiste en reposicionarlo con determinadas maniobras, si la luxación es adecuada. Después de determinar la dirección de la luxación del hombro, se puede colocar en su lugar con ciertas maniobras. Este procedimiento se llama "reducción de la luxación del hombro".
Antes de la reducción, el paciente recibe medicamentos que relajan y calman los músculos del hombro, luego se coloca el hombro dislocado en su lugar con maniobras. Cuando se coloca el hombro en su lugar, el dolor provocado por la luxación desaparece y el paciente se siente aliviado.
Después de la colocación, se toma una radiografía de control y se observa la ubicación del hombro. Posteriormente, se utilizan vendajes para la dislocación del hombro, férula para la dislocación del hombro o hombreras utilizadas para la dislocación del hombro para mantener el hombro inmóvil.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar después de una dislocación del hombro?
2 semanas después de que se trata la dislocación con o sin cirugía, los pacientes no tienen dolor en la articulación del hombro. El médico lo evalúa nuevamente en términos de limitación de la articulación. Por lo general, 2 a 3 semanas después de la reducción, se pueden quitar los aparatos ortopédicos y se le dan al paciente movimientos suaves de fisioterapia con un rango de movimiento limitado. El periodo de recuperación es de unas 4-6 semanas con la ayuda de un fisioterapeuta. Dado que el paciente puede sentir dolor durante el proceso de fisioterapia, se le pueden administrar analgésicos o relajantes musculares. Es posible que necesiten ayuda con sus actividades diarias durante un período de 1 mes después de la cirugía.
¿Se recurre a la luxación del hombro?
Las luxaciones del hombro son una afección que tiene una probabilidad recurrente dependiendo de la edad en que apareció el hombro por primera vez. Si su hombro salió por primera vez entre los 18 y 20 años, el 80% volverá a salir. Si su hombro se ha dislocado por primera vez entre los 20 y los 40 años, esta tasa se reduce al 60%. Si tiene 40 años o más y su hombro se ha dislocado por primera vez, generalmente se observan desgarros en el grupo de músculos del "manguito rotador" con esta dislocación del hombro.
¿Por qué se repite la dislocación del hombro?
Al mismo tiempo, muchos ligamentos que conectan el hombro se dañan cuando el hombro se disloca. Por esta razón, estos ligamentos no pueden sanar cuando la dislocación se repite. Además, las luxaciones recurrentes provocan la pérdida de la estructura ósea en la cavidad del hombro. Como resultado, las dislocaciones se repiten.
¿Cómo tratar una dislocación del hombro con cirugía?
Algunas dislocaciones del hombro se tratan con cirugía. Generalmente se prefiere el tratamiento quirúrgico en las luxaciones de hombro para prevenir luxaciones recurrentes. En personas con luxación de hombro,
Existen dos métodos de tratamiento quirúrgico, abierto y cerrado. La cirugía abierta se considera el estándar de oro en el lenguaje de la medicina, pero con el avance de la medicina, las cirugías cerradas (cirugía artroscópica) que ingresan al hombro a través de algunos orificios ahora tienen tasas de éxito similares. Si hay una pérdida ósea grave en personas con dislocación del hombro, se deben aplicar operaciones de bloqueo óseo (laterjet). Gracias a esta cirugía se coloca en la zona un pequeño trozo de hueso que evita que el hombro sobresalga hacia adelante. Como en cualquier cirugía, el éxito de la cirugía varía según la edad del paciente, el número de luxaciones, el mecanismo de luxación y la estructura ósea del hombro.
¿Por qué se realiza fisioterapia después de la cirugía de luxación de hombro?
Con la cirugía, su hombro recupera su estabilidad y se recupera un rango de movimiento y funciones adecuados sin luxación. Después del tratamiento de la dislocación del hombro después de la operación, se utiliza una correa para el hombro durante un cierto período de tiempo. Por este motivo, se debe continuar la fisioterapia en presencia de un fisioterapeuta para regular el movimiento del brazo y el hombro. Gracias al tratamiento combinado de fisioterapia y cirugía se puede retomar el deporte y las actividades diarias lo antes posible.
¿Qué es la artroscopia de hombro?
Gracias al método de artroscopia se puede observar el interior de la articulación del hombro a través de pequeñas incisiones y aquí se puede realizar una cirugía cerrada. Para esta cirugía y procedimiento de imágenes se utiliza un instrumento delgado, largo e iluminado llamado artroscopio. Gracias a este dispositivo llamado artroscopio, durante la cirugía se pueden ver en la pantalla imágenes de vídeo en directo tomadas desde el interior de la articulación. De esta forma, los problemas en el hombro pueden detectarse y tratarse fácilmente. Dado que con esta cirugía se realizan incisiones muy pequeñas, el período de recuperación del paciente después de la cirugía será menos doloroso y más corto en comparación con la cirugía abierta.
¿Cuáles son los riesgos y complicaciones de la artroscopia de hombro?
- Rigidez del hombro y dolor constante,
- Sangrado o coágulo de sangre,
- Infección,
- Daño a nervios o vasos.
Pinzamiento
Es un problema de salud que se produce cuando el brazo se utiliza por encima de la cabeza durante mucho tiempo. Como resultado, si el paciente mueve el brazo, puede causar dolor y problemas. Este problema de compresión en el paciente también puede provocar bursitis o tendinitis. Bursa (búsqueda de piezas móviles) El saco lleno de líquido (que ayuda a reducir la fricción en la piel) puede hincharse y espesarse. Por este motivo, se puede extirpar quirúrgicamente la bolsa, o si se forma la protrusión del acromion, se puede afeitar o cortar el ligamento coracoacromial para que el paciente pueda moverse con mayor facilidad.
Desgarro del manguito rotador
La parte llamada manguito rotador puede romperse como resultado de una lesión repentina o un uso excesivo. Este desgarro puede provocar molestias como dolor, debilidad en el brazo y pérdida de los movimientos normales del hombro en el paciente. Gracias a la cirugía, se eliminan las partes desgarradas de los tendones del manguito rotador del paciente y las vigas se fijan al hueso del brazo. Para ello se utilizan anclajes, suturas o tornillos quirúrgicos.
Estiramiento de la cápsula
El estiramiento de la cápsula hace que ésta se afloje, provocando que la articulación no quede firmemente en su lugar. Puede molestar a las personas al crear una sensación como si los huesos de la articulación se movieran demasiado con el movimiento. Con la artroscopia, la cápsula estirada se dobla hacia adentro y se sutura, de modo que la cápsula vuelve a tensarse. De esta manera, la articulación del hombro se fortalece.
Desgarro del labrum
El labrum se desgarra en el borde de la cavidad glenoidea, creando una sensación de estar atascado o desalojado en la articulación. De hecho, el hombro puede dislocarse. El labrum desgarrado se repara fijando anclajes especiales a la cavidad glenoidea y luego fijándolo con suturas. Después de estos procedimientos, la articulación ahora es más robusta.
Artritis y Cuerpos Libres
El daño causado por el uso excesivo y el aumento de la edad en el cartílago articular se llama artritis. Este malestar también puede ocurrir como consecuencia de enfermedades o lesiones reumáticas. Al haber desgaste, pueden aparecer algunos cuerpos libres o protuberancias óseas en los tejidos óseos o cartilaginosos del interior de la articulación. Estas protuberancias se limpian con cirugía y se corrige el aspecto rugoso de la articulación. Los cuerpos libres, si los hay, se pueden extirpar quirúrgicamente. Además, se puede raspar o limar el hueso para ayudar a que se forme nuevo cartílago.
¿Se puede hacer deporte después de una dislocación del hombro? ¿Cuándo se puede empezar a hacer deporte?
Para no perder la movilidad de la articulación del hombro, se comienza a ejercitar con ejercicios ligeros inmediatamente después del tratamiento.
- Cuando se complete el proceso de rehabilitación, comuníquese con sp por hasta 6 meses. Mantenerse alejado de lugares,
- Detener los ejercicios tan pronto como provoquen dolor o dolor,
- La implementación regular del programa de ejercicios todos los días,
- Usar el hombro protectores mientras se practica deporte,
- Se recomienda tomar precauciones contra traumatismos, especialmente cuando se utilizarán movimientos bruscos de manos y brazos como caídas.
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