Mareos - Vértigo

El mareo no es una enfermedad sino un síntoma que puede ocurrir por diferentes motivos y puede ser expresado por los pacientes de diferentes maneras como desequilibrio, mareos, desmayo, mareos leves o severos. Dependiendo de muchos factores diferentes, pueden producirse molestias de diversa gravedad, desde un ligero desequilibrio hasta sensaciones muy graves de giro. El mareo puede ser la única queja o puede ir acompañado de pérdida de audición o tinnitus.

El oído tiene tres partes: oído externo, medio e interno. Las estructuras del oído externo y medio recogen las ondas sonoras, aumentan su potencia y las transfieren al líquido del oído interno. Los centros de audición y equilibrio del oído interno están ubicados en el hueso del oído y están llenos de líquidos del oído interno (endolinfa y perilinfa). Las terminaciones nerviosas sensoriales sensibles y las células nerviosas de los nervios auditivo y del equilibrio están en contacto constante con estos líquidos. Las ondas sonoras que llegan al oído interno se transmiten a través de los fluidos del oído interno, estimulando las terminaciones nerviosas y creando un estímulo eléctrico. La audición se produce cuando este estímulo se transmite al cerebro a través del nervio auditivo.

GARANTIZACIÓN DEL EQUILIBRIO

El sistema del equilibrio consta de un centro y tres sistemas sensoriales diferentes. El cerebro actúa como un centro que recopila y procesa información sobre la posición del cuerpo, que se transmite constantemente desde los ojos, los centros de equilibrio del oído interno y los músculos, articulaciones y tendones, y es responsable de mantener el equilibrio. Estos tres sistemas funcionan de forma independiente entre sí y juntos funcionan para mantener el equilibrio corporal. Mientras que los ojos proporcionan información sobre la posición del cuerpo en relación con el medio ambiente transmitiendo imágenes del entorno al cerebro, las señales de los músculos, tendones y articulaciones transmiten información al cerebro sobre la posición de la cabeza en relación con el cuerpo. p>

El sistema de equilibrio del oído interno consta de canales semicirculares y canales lineales que detectan movimientos de rotación. Consta de dos partes diferentes llamadas vestíbulo, que detectan movimientos. Estas dos partes, llenas de líquido, se denominan juntas "laberinto". Cuando la cabeza se mueve, el líquido del oído interno también se mueve, y diferentes terminaciones nerviosas estimuladas según la forma y dirección de este movimiento envían señales al cerebro informando el movimiento de la cabeza.

Los órganos del equilibrio ubicados en los laberintos a ambos lados se envían constantemente señales totalmente simétricas entre sí. Producen energía. Las señales generadas por la rotación de la cabeza crean un estímulo en los canales semicirculares, mientras que los movimientos lineales hacia adelante y hacia atrás o hacia arriba y hacia abajo crean un estímulo en el vestíbulo. La posición de los cristales de carbonato de calcio adheridos a las células de los centros de equilibrio del vestíbulo cambia debido a la gravedad, lo que permite percibir la dirección y la intensidad del movimiento de la cabeza. Cuando el centro de equilibrio en el oído interno no funciona correctamente, la simetría de las señales que van al cerebro se altera y esto crea la sensación de que el equilibrio está alterado, mientras que las señales del cerebro a los músculos oculares provocan movimientos involuntarios de los ojos (nistagmo). ). Estos movimientos de los ojos crean la percepción de movimiento en el paciente como si su entorno o él mismo estuvieran girando.

Con la combinación de información procedente de todos los centros que perciben los movimientos, se producen reflejos correctivos en El cerebelo y las respuestas voluntarias que ocurren en el cerebro, envían señales a los músculos del cuerpo para realizar movimientos destinados a mantener el equilibrio. Los centros del equilibrio en el cerebro, el cerebelo y el tronco del encéfalo tienen la característica de adaptarse con el tiempo a las señales asimétricas provenientes del oído interno y no verse afectados por ellas. Debido a esta característica, es posible eliminar o prevenir el desequilibrio con ejercicios adecuados en algunas enfermedades que provocan mareos o en algunas actividades deportivas que pueden provocar desequilibrio en condiciones normales.

TIPOS DE MAREO

Interviene en el mantenimiento del equilibrio. Los problemas en cualquiera de los centros pueden provocar síntomas como mareos, desequilibrio y mareos.

Enfermedades del oído interno:

Equilibrio relacionado con el oído interno Los trastornos pueden ser causados ​​por cambios en la presión del líquido del oído interno o directamente por los efectos de los centros del equilibrio y/o de los nervios del equilibrio.

Las terminaciones sensibles de los nervios auditivos y del equilibrio terminan en diferentes partes de los centros de audición y equilibrio en el oído interno, que contienen el mismo líquido (endolinfa). Los cambios en la circulación, la presión o el contenido de este líquido crean una estimulación en las terminaciones nerviosas, provocando mareos agudos, crónicos o recurrentes, con o sin problemas auditivos acompañantes.

Deterioro de la circulación sanguínea del oído interno o Quejas similares ocurren en otros problemas que afectan el nervio del equilibrio.

Tenga en cuenta Enfermedades relacionadas con el Yin:

Ocurre como resultado del deterioro de la capacidad del cerebro para interpretar las señales que le llegan desde los órganos del equilibrio y crear respuestas apropiadas. También se puede observar pérdida de audición o tinnitus. Estos problemas pueden ocurrir debido a la edad avanzada, oclusiones o espasmos vasculares, enfermedades alérgicas o metabólicas, tumores benignos y malignos.

También pueden ocurrir quejas similares en casos como estrés extremo, ataques de pánico, depresión y tensión. En tales problemas, el desequilibrio puede ir acompañado de una sensación de plenitud y presión en la cabeza y los oídos.

Enfermedades del cuello:

Alteración de las señales de información de posición enviadas desde los músculos del cuello. a los centros del equilibrio en el tronco del encéfalo, que desempeñan un papel importante en el mantenimiento del equilibrio, por lo que puede producirse un desequilibrio. Los espasmos que se producen en los músculos del cuello como resultado de un traumatismo, enfermedades de las articulaciones de las vértebras cervicales o la presión sobre los nervios del cuello pueden provocar anomalías en las señales de posición enviadas desde el cuello al cerebro y, en última instancia, trastornos del equilibrio.

Trastornos visuales:

Defectos visuales o incompatibilidad de señales que se produce cuando las señales distorsionadas que llegan a los centros de equilibrio desde los ojos debido a movimientos oculares involuntarios causados ​​por enfermedades en los músculos oculares no están en armonía con las señales provenientes de otras estructuras que detectan el equilibrio provocan mareos. Mientras tanto, también pueden producirse molestias como sudoración, náuseas y vómitos debido a otras estimulaciones inadecuadas en el sistema nervioso.

SÍNTOMAS DE MAREOS DEL OÍDO INTERNO

Funciones del oído interno y/o El sistema nervioso central del oído interno. Las enfermedades que afectan las conexiones del sistema causan síntomas como mareos, pérdida de audición y tinnitus. Estos síntomas pueden ocurrir solos o juntos, dependiendo de las funciones afectadas. El mareo puede presentarse en forma de una sensación de giro muy fuerte, inestabilidad o aturdimiento. Los síntomas pueden ser continuos o intermitentes y a menudo se agravan con los movimientos de la cabeza. También se observan con frecuencia náuseas y vómitos, pero no se produce pérdida del conocimiento en los mareos que se originan en el oído interno. Las principales causas de disfunción del oído interno son infecciones, más comúnmente de origen viral, alteración de la circulación sanguínea, cambios de presión en los líquidos del oído interno, inflamaciones nerviosas, venas, medicamentos o masas tumorales.

Los elementos más importantes en el diagnóstico son una historia y un examen detallados. En la mayoría de los pacientes se requieren pruebas de audición y equilibrio. En pacientes que no pueden ser diagnosticados después de estas etapas, también se pueden requerir evaluaciones radiológicas, pruebas de enfermedades hormonales, metabólicas y alergias, evaluación y pruebas neurológicas.

Como resultado de estas evaluaciones, en primer lugar se revela si existe una patología subyacente grave o potencialmente mortal. Los resultados de todos estos exámenes ayudan a elegir el tratamiento médico o quirúrgico adecuado tras el diagnóstico.

ENFERMEDADES RELACIONADAS CON LA CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

Espasmo vascular, oclusión o rotura vascular y sangrado que afecta a la parte interna Órganos del equilibrio del oído. Los trastornos circulatorios pueden provocar mareos, pérdida de audición y tinnitus.

Los mareos debidos a espasmos vasculares suelen comenzar repentinamente y tienen un carácter recurrente. La fatiga nerviosa, el estrés emocional, algunos medicamentos, la nicotina y la cafeína pueden causar espasmos vasculares.

Cuando la oclusión vascular se produce gradualmente con la edad y la arteriosclerosis, las estructuras del oído interno pueden adaptarse a la disminución de la circulación sanguínea con el tiempo. A veces puede producirse una sensación constante de desequilibrio y levantarse repentinamente o realizar movimientos rápidos puede aumentar las molestias.

En casos de obstrucción completa repentina, los mareos intensos suelen ir acompañados de náuseas y vómitos. Las molestias graves disminuyen en unos pocos días y desaparecen en unas pocas semanas a medida que el oído sano asume sus funciones.

Se observan hallazgos repentinos similares a una oclusión completa en roturas vasculares causadas por presión arterial alta o traumatismos.

Tratamiento:

En el tratamiento de los mareos causados ​​por enfermedades vasculares, se utilizan fármacos vasodilatadores junto con fármacos que alivian la sensación de mareo en las primeras etapas. Nuevamente, se pueden usar medicamentos sedantes para reducir las molestias al suprimir los centros del equilibrio en el período inicial. Se deben evitar sustancias que tengan propiedades vasoconstrictoras, como la nicotina y la cafeína. Los medicamentos sedantes que suprimen las funciones del oído interno no deben usarse durante períodos prolongados para no retrasar la recuperación de las funciones del oído sano.

MAREO POSICIONAL

Especialmente para personas jóvenes y mayores . La causa más común de mareos observados en la edad media es el vértigo posicional benigno (VPPB).

PÉRDIDA DEL EQUILIBRIO RELACIONADA CON LA EDAD AVANZADA

El factor más importante en los problemas de equilibrio que ocurren con la edad es interno Es la interrupción de la circulación en los capilares que alimentan los centros de equilibrio del oído y los nervios del equilibrio. Este problema rara vez provoca molestias graves. La disminución de la circulación sanguínea en el vestíbulo puede causar mareos posicionales como resultado del desprendimiento de cristales del oído interno debido al deterioro de las funciones celulares en los órganos del equilibrio. Los ejercicios de equilibrio suelen ser beneficiosos en este grupo de pacientes. La ralentización de los reflejos vasculares con la edad puede provocar pérdida del equilibrio al levantarse bruscamente de la cama, especialmente en pacientes que reciben tratamiento para la hipertensión arterial.

INFECCIONES

Aunque las infecciones que afectan al sistema interno El oído puede tener síntomas leves en las primeras etapas, afectan áreas sensibles del equilibrio. Se presentan síntomas como mareos intensos, náuseas y vómitos.

En el tratamiento, la fuente de infección debe eliminarse rápidamente. Dado que existen riesgos como pérdida de audición e infección que se propaga a la cabeza, las opciones de tratamiento quirúrgico también están a la orden del día en los casos en los que no se puede responder rápidamente al tratamiento médico.

NERITIS VESTIBULAR

Las infecciones virales afectan el nervio del equilibrio o los centros del equilibrio en el tronco del encéfalo y, como resultado de sus efectos, pueden producirse mareos intensos que pueden durar semanas. En estos pacientes, pueden pasar meses hasta que las pruebas de equilibrio mejoren después de que desaparezcan los hallazgos clínicos. Esta enfermedad, que normalmente se cura sin secuelas, rara vez vuelve a aparecer.

Se aplica tratamiento médico para eliminar las molestias graves en las primeras etapas del tratamiento, seguido de un tratamiento de apoyo y ejercicios de adaptación.

ENFERMEDADES METABÓLICAS Y ALERGIAS

En este grupo también se pueden observar pérdida de audición y tinnitus junto con mareos. Las causas más comunes son enfermedades de la glándula tiroides, trastornos del metabolismo del azúcar, alergias alimentarias y respiratorias.

El tratamiento se aplica según la enfermedad causante.

TRAUMA

Golpes a la cabeza Ocurre como resultado de que el centro de equilibrio del oído interno o la circulación sanguínea del oído interno se vean afectados. Tinnitus y/o pérdida de audición concomitantes

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