¿Qué es la ITU?
El sistema urinario está formado por los riñones, los conductos urinarios (uréteres), la vejiga urinaria (vejiga) y el tracto urinario (uretra).
Infección del tracto urinario Se refiere a la proliferación bacteriana en el sistema urinario y la afección inflamatoria provocada por la afección. Es el nombre general de un gran grupo de afecciones que pueden ir desde una simple infección asintomática hasta dolor, fiebre alta e incluso la muerte.
Infecciones del tracto urinario tienen manifestaciones agudas, crónicas o características recurrentes. Las bacterias, hongos y virus pueden causar infecciones. Es el segundo motivo más común de consulta al médico después de las infecciones del tracto respiratorio superior en la infancia. Es más común en niños en el primer mes (período de recién nacido) y en niñas en edades posteriores.
Los factores más comunes en las infecciones del sistema urinario son las bacterias intestinales. La contaminación ocurre en gran medida de abajo hacia arriba, es decir, los microorganismos que ingresan desde el extremo inferior del tracto urinario progresan hacia arriba. Las infecciones ocurren más fácilmente y con mayor frecuencia en las niñas porque la uretra es más corta y más cerca del ano que en los niños. Aparte de este método, la ITU también puede desarrollarse raramente con microbios transmitidos a través de la sangre.
ITU¿Con qué síntomas se manifiesta en los niños?
• Nuevo Durante el período de nacimiento (el primer mes), se pueden observar síntomas como disminución de reflejos, pérdida de color, fiebre alta o baja y disminución de movimientos. Puede progresar con síntomas vagos como vómitos, diarrea y constipación. En la inflamación renal llamada pielonefritis, a estos síntomas se suma la fiebre y el deterioro general. Puede haber cambios en el color y el olor de la orina. Especialmente en infecciones del tracto urinario inferior, se puede observar micción frecuente, pequeña y dolorosa. • En niños mayores, es más probable que el dolor en la parte inferior del abdomen, la micción dolorosa frecuente y el cambio en el color de la orina indiquen infección del tracto urinario inferior; Fiebre, dolor en cintura y costado, vómitos, debilidad, sugieren pielonefritis.
• En casos crónicos, se pueden agregar al cuadro anemia, retraso en el crecimiento y desarrollo y trastornos de la estructura ósea.
Factores que alivian las ITU
1. Factores relacionados con el microorganismo: microorganismo El anismo tiene una alta capacidad de causar infección.
2. Reflujo vesicoureteral (RVU): Es la fuga de orina, que se filtra y se acumula en la vejiga urinaria, de regreso al tracto urinario superior durante la micción. 25-50% de los niños con ITU recurrentes tienen RVU 3. Disfunción miccional: Es más común entre las edades de 3 a 7 años. Muchas veces durante el día se siente una necesidad repentina de orinar y una sensación de urgencia, y el paciente cruza las piernas para evitar pérdidas de orina. La pared de la vejiga urinaria está engrosada y hay disfunción en los músculos que controlan la micción.
4. Circuncisión: El riesgo de ITU en niños no circuncidados es de 10 a 20 veces más común que en niños y niñas circuncidados.
br /> 5. Intervenciones médicas como la inserción de un catéter.
6. Mala limpieza del baño.
Diagnóstico
Un simple análisis de orina es una prueba que se utiliza para hacer un diagnóstico. Sin embargo, la principal prueba diagnóstica es el urocultivo. El cultivo es un análisis de laboratorio que se utiliza para encontrar el microorganismo que causa la infección en el cuerpo y el antibiótico eficaz contra el microorganismo detectado.
Una vez diagnosticada la infección del tracto urinario, lo que hay que decidir es si es simple o complicada, si es recurrente o no y si va acompañada de factores que pueden causar predisposición. Generalmente se necesitan métodos de imagen radiológica para decidir esto.
Estos exámenes son:
• Radiografía directa del sistema urinario: Es una película de rayos X directa. Da una idea aproximada sobre los cálculos y el tamaño de los riñones.. • Ultrasonografía: es un método de examen de fácil aplicación, indoloro y que no implica exposición a la radiación. Con este método se pueden observar el tamaño y la forma de los riñones, trastornos estructurales, acumulaciones de pus, cálculos y obtener una idea de la vejiga urinaria. • PIV (pielografía intravenosa): mediante la administración de una sustancia especial (material de contraste) que se vuelve visible bajo radiación, a través de la vena. Se obtiene información sobre el riñón y el tracto urinario.
• Cistouretrografía miccional: La presencia de RVU se investiga colocando un catéter en el tracto urinario inferior, llenando la vejiga con material de contraste y tomando películas durante la micción.
• Gammagrafías renales con DMSA y DTPA: Es aplicado para investigar funciones renales y trastornos renales.
Tratamiento
Los recién nacidos, los menores de 5 años, los que presentan fiebre y los que presentan mal estado general requieren tratamiento en condiciones hospitalarias.
Otros casos pueden tratarse con antibióticos adecuados durante 7-14 días dependiendo de sus características (como simple, complicado, recurrente, presencia de RVU). Una vez que las bacterias de la orina se eliminan con el tratamiento, se planifican más pruebas. Se recomienda tratamiento antibiótico preventivo a largo plazo y urocultivo y exámenes a intervalos regulares para los pacientes que se consideren necesarios.
Como resultado de los exámenes, se recomienda que los casos que requieran tratamiento quirúrgico, como niños con reflujo, ser tratado en clínicas apropiadas.
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