El estrabismo o estrabismo se produce cuando los ejes visuales de los ojos pierden el paralelismo y miran en diferentes direcciones. Es común y afecta aproximadamente al 4% de los niños, pero también puede desarrollarse en adultos. En presencia de estrabismo, un ojo puede mirar directamente hacia el lugar deseado, mientras que el otro ojo puede desplazarse hacia adentro, hacia afuera, hacia arriba o hacia abajo. Los ojos pueden moverse alternativamente o el mismo ojo puede moverse continuamente. Mientras se mira el punto deseado con ambos ojos, estas dos imágenes se combinan en el centro visual del cerebro y se perciben como una imagen única y tridimensional. Cuando el ojo se desvía, el cerebro suprimirá la imagen proveniente del ojo desviado, ya que aparecerán dos imágenes diferentes en el cerebro. Esto provocará una disminución de la sensación de profundidad y de la visión que proporcionan ambos ojos. En los adultos, la queja de visión doble se produce porque la imagen procedente del ojo errante ya no se puede suprimir.
En los primeros meses de vida, cuando el desarrollo de la visión continúa rápidamente, los movimientos de búsqueda de los ojos y los desplazamientos de corta duración hacia adentro o hacia afuera, es decir, unos minutos, son normales. Aunque se acepta, los desplazamientos que ocurren después del 4º mes, cuando se puede enfocar los objetos circundantes, definitivamente deben consultarse con un oftalmólogo especialista. Además, se debe consultar a un oftalmólogo especialista ya que el estrabismo puede manifestarse en cataratas, tumores oculares o enfermedades neurológicas.
Se desconoce la causa exacta del estrabismo. Los trastornos y desequilibrios estructurales funcionales, neurológicos o musculares provocan deslizamiento. Los desequilibrios en los músculos que mueven los ojos, enfermedades como la parálisis cerebral, el síndrome de Down, la hidrocefalia que afectan los centros cerebrales que controlan estos músculos, o afecciones como las cataratas, el glaucoma o los traumatismos que afectan a los ojos pueden alterar el paralelismo de los ojos y causar desalineación. El primer signo de desalineación es que los ojos no enfocan el mismo punto. Sin embargo, síntomas como cerrar un ojo al sol, inclinar o girar la cabeza también pueden ser el resultado de un desplazamiento. En los casos de adultos, la queja más importante es la visión doble. Todo niño durante la infancia o periodo preescolar debe ser examinado para detectar posibles problemas oculares (como estrabismo, ambliopía, errores refractivos o cataratas, tumores intraoculares), sin embargo, en los niños la raíz de la nariz es ancha y no hay desviación. Sin embargo, en los casos de lo que llamamos falso estrabismo, que provoca la aparición de desalineación, la apariencia de la desalineación mejora con el tiempo con el desarrollo del hueso nasal. Esto sugiere erróneamente que el deslizamiento se ha corregido. En tales casos, se debe acudir a un oftalmólogo para realizar un diagnóstico diferencial y un diagnóstico correcto. Además, si en la familia hay personas con estrabismo o ambliopía, el niño debe ser atendido por un oftalmólogo cuando tenga 1-2 años. Aparte de esto, todo niño debe someterse a un examen ocular hasta los 3 años. Nuestro objetivo en el tratamiento es asegurar el desarrollo de ambos ojos utilizándolos juntos sin afectar negativamente el desarrollo de la visión. Después de un examen ocular detallado, se planifica el tratamiento según la causa de la visión. Si hay un error refractivo asociado al tratamiento, la desviación se puede corregir usando gafas. Garantizar el paralelismo de los ojos mediante cirugía permitirá utilizar ambos ojos juntos y ganar una sensación de profundidad. La intervención quirúrgica no se realiza con láser, la posición del ojo se ajusta cambiando la ubicación de los músculos alrededor del ojo. - Cuanto antes se realice el tratamiento del estrabismo, mayor será el éxito. Sin embargo, en adultos con estrabismo o aquellos que no han recibido tratamiento antes, el tratamiento quirúrgico puede proporcionar un aumento de la visión periférica.
Leer: 0
