“SI LA CUERDA VOCAL (CUERDA VOCAL) ES LA ORQUESTA, EL NERVIO LARÍNGEO RECURRENTE (NERVIOS VOCALES) ES EL CONDUCTOR DE ESTA ORQUESTA.”
Monitoreo Nervioso Intraoperatorio ( IOSM) es la función de las funciones del nervio laríngeo mediante la estimulación del nervio. Es la monitorización de los registros EMG. El nervio laríngeo es responsable del habla y la deglución al conectar el cerebro con la laringe. En este método; En primer lugar se encuentra el nervio laríngeo, se estimula el nervio y los tejidos vecinos y se intenta revelar el nervio y sus ramas en la zona de estudio.
'Tiroidectomía total' La cirugía es una cirugía en la que la glándula tiroides se extirpa unilateral o bilateralmente, completamente del cuerpo. es el proceso de extirpación. El nervio laríngeo recurrente (nervio de la voz, RLS), que es el nervio laríngeo más importante, se origina anatómicamente en el nervio vago, que proviene de la cabeza, continúa en la caja torácica y vuelve a entrar en el cuello. Posteriormente, actúa en estrecha colaboración con la tráquea, el esófago y la tiroides y estimula las cuerdas vocales. Las cuerdas vocales son; Son estructuras funcionales dentro de nuestros conductos de aire que nos permiten respirar abriéndose y cerrándose lateralmente y emitir sonidos al vibrar. Los efectos negativos del NLR son una de las complicaciones más graves de la cirugía de tiroides. Si el daño nervioso es unilateral, se desarrollan problemas que van desde cambios en el carácter de la voz hasta ronquera. En caso de daño bilateral; Debido a la incapacidad de emitir sonidos y respirar una vez finalizada la cirugía, puede ser necesario insertar un tubo perforado en el tubo de aire, es decir, una "traqueotomía". Se entiende que estas condiciones indeseables son temporales ya que se resuelven dentro de los seis meses posteriores a la cirugía. Si continúa después de este período, se debe considerar que el problema continuará durante toda la vida del paciente. Estos problemas pueden alterar la calidad de vida general al afectar tanto la vida social y empresarial de la persona, como también su estado psicológico. Puede hacer que los problemas relacionados con la voz se vuelvan más prominentes, especialmente en personas que usan su voz en la vida empresarial (locutores, profesores, funcionarios religiosos, etc.). Estudios recientes han demostrado que visualizar el NLR a lo largo de todo su recorrido en el cuello en el sitio quirúrgico reduce significativamente el riesgo de lesión nerviosa. Las tasas de lesión permanente del NLR oscilan entre el 0,4 y el 4 por ciento en varias series. característica Se afirma que el riesgo de daño permanente en intervenciones secundarias por tejido recurrente y residual aumenta hasta un 20 por ciento.
IOSM contribuye a una cirugía más rápida pero segura. Dar constantemente advertencias visuales y auditivas al equipo quirúrgico genera una retroalimentación positiva en términos de una aplicación más cuidadosa de la técnica quirúrgica. Al mismo tiempo, permite detectar la sección del nervio que está visualmente intacta pero funcionalmente dañada y permite al mismo tiempo reparar el nervio. IONM advierte al cirujano que evite un posible procedimiento de traqueotomía si el procedimiento continúa en el lado opuesto si hay dudas sobre la integridad del NLR en la prueba de fuerza realizada en un lado.
IOSM' Debe tenerse en cuenta que este método no reemplaza el monitoreo del nervio a través del conocimiento anatómico y la experiencia quirúrgica, sino que es un método auxiliar que proporciona información adicional sobre la función del nervio que proporciona movimiento.
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