Antes de explicar los diferentes aspectos de este tema, es necesario hablar de los tipos de diabetes.
La diabetes tipo 1 se produce después de que las células beta que secretan insulina del páncreas están completamente dañadas. Es por eso que estos pacientes, es decir, los pacientes con Diabetes Tipo 1, lamentablemente tienen que utilizar insulina durante toda su vida. No es posible que estas pacientes dejen de usar insulina, con nuestro conocimiento actual.
La Diabetes Gestacional se puede definir como la diabetes que se produce como resultado del aumento de los niveles de azúcar de una mujer embarazada que no tenía diabetes antes. Si no se puede lograr un control adecuado del azúcar en sangre con la dieta en estas mujeres embarazadas, es necesario controlar el azúcar en sangre con insulina. Estas personas necesitan seguir usando insulina hasta después del embarazo.
La obesidad y la resistencia a la insulina son la raíz de la diabetes tipo 2. Hoy en día han surgido muchas alternativas de tratamiento para estas personas. Hace 20 años, las opciones de fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2 eran muy pocas. La insulina se utilizó mucho más intensamente en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, hoy en día se han introducido opciones farmacológicas muy potentes y eficaces para el tratamiento de la diabetes. Por eso el tratamiento con insulina ha disminuido relativamente.
La obesidad destaca como un problema muy grave, especialmente en pacientes diabéticos tipo 2. Por lo tanto, cuando se logra la pérdida de peso en pacientes con medicamentos para bajar de peso, su resistencia a la insulina disminuye y, en algunos pacientes, se puede suspender la insulina o reducir la frecuencia de la dosis de insulina. Dado que algunos de los medicamentos que hemos utilizado en los últimos años también tienen propiedades supresoras del apetito, se pueden prevenir las crisis de hambre que vemos frecuentemente en los pacientes diabéticos. De esta forma, los pacientes pueden perder peso y reducir su resistencia a la insulina. Como resultado, algunos pacientes pueden dejar de usar insulina.
Finalmente, me gustaría expresar esto aquí. Creo que la imagen de que usar insulina es algo malo está muy equivocada. Gracias a la insulina se han salvado la vida de muchas personas. Sin embargo, dado que el uso de insulina provoca algunas restricciones en la vida de las personas, provoca problemas de cumplimiento en los pacientes.
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