Nuestra mansión se estaba preparando para albergar a otra anciana de Estambul. Me llamó la atención tan pronto como entró por la puerta con su cabello blanco y su rostro limpio. Tenía una expresión facial tranquilizadora. Su hijo vino con su nuera y su nieto. No sabía que sería internado en una residencia de ancianos. Pensó que te quedarías con nosotros unos días para descansar. Aunque tenía tiempo limitado, quería reunirme de inmediato sin obtener información sobre el paciente. Habló brevemente sobre sí mismo en su hermoso turco. Tenía 78 años. Dijo que su esposa era una jueza penal muy conocida, pero él falleció hace diez años. Se casó con sus dos hijos. Se sentía solo y pensaba que estar rodeado de gente sería bueno para él. Al día siguiente, prometí hablar largamente y me fui.
Fui a ver a la Sra. Ayşe temprano en la mañana.
- Buenos días, señor. ¿Podemos continuar nuestra conversación desde donde la dejamos?
- ¿Nuestra conversación? Te veo por primera vez, mi niña hermosa. No recuerdo que hayamos charlado antes, pero ¿podemos hablar si quieres?
Me quedé atónito. Todo lo que pude decir fue "Está bien".
Hablaba de sí mismo y todo lo que decía estaba mezclado, excepto su edad y la profesión de su esposa. Esa hermosa señora, que ayer hablaba de tener dos hijos, ahora decía que solo tenía una hija y acababa de cumplir 12 años. No quedó rastro de lo que dijo ayer. Para recordarte lo que dijiste ayer;
- Tía Ayşe, viniste aquí ayer con tu hijo y tu nuera, ¿me equivoco?
- Sí, por supuesto, yo tener dos hijos así. Ambos están casados.
- No tienes una hija, ¿verdad?
- No, claro, ¿de dónde vino? ¿Dije que tengo una hija?
- Sí
- Lo siento querida, soy olvidadiza…
Como resultado de mi entrevista familiar, obtuve información clara sobre nuestra paciente. Tenía 80 años. Su esposa era dominante y tenía una personalidad muy autoritaria. La diferencia de edad de 12 años entre la Sra. Ayşe y Ali Bey inmediatamente provocó que Ali Bey sintiera celos y lo dejó solo con el temor de perder a su esposa. Tuvo un matrimonio difícil. No se detuvo demasiado en los malos acontecimientos: hace diez años, el Sr. Ali se suicidó. La señora Ayşe se quedó sola en la enorme casa. Los niños se casaron y ahora cada uno tenía su propia vida: "Mi madre siempre lo olvidaba, pero no tanto", dijo su hijo. La señora Ayşe, que se viste con mucho cuidado. Ya ni siquiera sabía qué vestía, se perdía en la calle por la que pasaba todos los días. Tenía repentinos arrebatos de ira, lloraba cuando no pasaba nada y reía cuando no era necesario reír. No había distinción sobre dónde debían colocarse las cosas. Mantenía su reloj en el horno y su plancha en el refrigerador.
Algunos de ustedes se preguntarán cuál es el nombre de esta enfermedad mental. Debo señalar inmediatamente que el Alzheimer es una enfermedad cerebral. Esta enfermedad, popularmente llamada demencia temprana, se hace sentir ya en los años 60. Una de cada cinco personas de 85 años o más padece definitivamente la enfermedad de Alzheimer. Destruye gradualmente los procesos de aprendizaje, razonamiento y realización de habilidades de la vida diaria. Los síntomas más típicos de la enfermedad aparecen con trastornos de la memoria y progresan gradualmente. Al principio, olvida lo que hizo recientemente, por ejemplo dónde aparcó su coche anoche. De vez en cuando confunde el día y la noche, surgiendo entonces la afasia, es decir, trastornos relacionados con la alteración de la capacidad de comprender lo oído y de comunicarse. El paciente no puede encontrar la palabra adecuada mientras habla.
A esta etapa le siguen alteraciones en la toma de decisiones y en la realización de tareas.
Aproximadamente 4 años después de los primeros síntomas, aparece la agnosia (dificultad para reconocer objetos o saber qué se utilizan para) aparecen problemas. Por ejemplo, cuando quiere encender el horno, aprieta el botón del televisor y piensa que el horno se está calentando, etc.
Luego, poco a poco pierde su identidad y eventualmente se aleja de sí mismo. . En este punto, ya ni siquiera puede reconocer a las personas más cercanas a él.
En la etapa final de la enfermedad, el paciente se vuelve incapaz de realizar incluso los comportamientos más comunes de la vida diaria (como abrir la puerta, girar en la lámpara).
Aunque las causas no se conocen con exactitud, se ha demostrado que son traumatismos cerebrales que provocan pérdida del conocimiento, depresión, obligaciones ambientales y profesionales, y un funcionamiento inadecuado de la glándula tiroides. La enfermedad cerebral, descrita por primera vez por el neurólogo alemán Alois Alzheimer en 1907, se produce en la vejez, constituye el 75 por ciento de la demencia presenil y es más común en mujeres que en hombres.
Aunque no existe tratamiento que cura completamente la EA, Se han desarrollado medicamentos que pueden retardar la progresión y reducir los síntomas. El objetivo del tratamiento farmacológico no es eliminar la enfermedad sino frenar su progresión. El diagnóstico precoz es vital. De esta manera, es mucho más fácil controlar la enfermedad.
La enfermedad crea una carga física y psicológica significativa en el cuidado relativo del paciente. Aproximadamente el 50% de los familiares de pacientes que trabajan tienen que hacer una pausa en su trabajo, reducir su jornada laboral o dejarlo por completo para cuidar a sus pacientes: Depresión (14-47%), trastornos de ansiedad (10%), sentimientos de violencia en los familiares del paciente y surgen problemas como miedo a actuar agresivamente (20%) y violencia contra el paciente (7%).
Se recomienda que el cuidador del paciente reciba apoyo psicológico para para minimizar la tristeza vivida durante el proceso de atención del paciente
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