Los términos intubación y paciente intubado, que se escuchan con frecuencia con la pandemia de Covid-19 que afecta a todo el mundo, son conceptos utilizados en relación con los pacientes que están conectados a un ventilador. La intubación puede ser necesaria en muchas enfermedades que causan el coronavirus u otra enfermedad infecciosa que afecte al tracto respiratorio, enfermedades pulmonares e insuficiencia respiratoria en general.
¿Qué es la intubación?
En pacientes que no pueden respirar por sí solos o presentan insuficiencia respiratoria, se puede asegurar la continuidad de la respiración con la ayuda de un dispositivo llamado ventilador (dispositivo de intubación ). Al mismo tiempo, se puede prevenir la asfixia manteniendo abiertas las vías respiratorias y se puede realizar la función respiratoria en pacientes inconscientes.
En la infección por Covid-19, especialmente en pacientes con afectación pulmonar elevada y dificultad para respirar, es posible que sea necesario intubar al paciente con niveles bajos de oxígeno en sangre. El paciente intubado permanece en unidades de cuidados intensivos mientras esté conectado al dispositivo de ventilación. Dependiendo del estado de salud del paciente, es posible que deba permanecer en la unidad de cuidados intensivos durante un tiempo una vez finalizada la intubación. Aunque existen tipos como la intubación nasogástrica y la intubación con fibra óptica, el concepto de intubación comúnmente utilizado es la intubación endotraqueal para respiración mecánica. Por otro lado, la intubación es una práctica que se realiza no sólo en Covid-19 sino también en diversos padecimientos como neumonía, EPOC, insuficiencia respiratoria.
La respiración continúa continuamente para satisfacer el oxígeno que necesitan las células del cuerpo y mantener la vida. Además de las situaciones antes mencionadas en las que el paciente no puede respirar por sí solo, en cirugías realizadas bajo anestesia o lesiones que afectan la respiración se intuba al paciente para poder seguir respirando.
La intubación se realiza colocando un tubo de plástico flexible en la garganta del paciente. Estos tubos también son conocidos entre el público con diferentes nombres como dispositivo de intubación o dispositivo de intubación. El tubo se extiende a través de la boca o la nariz hasta la tráquea, que en medicina se llama tráquea. conmemora. Se utiliza un dispositivo llamado laringoscopio para observar los tejidos sensibles que pueden resultar dañados, como las cuerdas vocales, mientras se coloca el tubo. De esta forma, las vías respiratorias pueden verse claramente durante el procedimiento. Luego, normalmente, el tubo se conecta a un dispositivo de ventilación y se intuba al paciente. Cuando la persona se encuentra lo suficientemente bien como para no tener dificultad para respirar, se finaliza la intubación y se retira el tubo.
Esta aplicación es un procedimiento de rutina que se realiza en todos los quirófanos y servicios de emergencia del mundo donde se utiliza anestesia. Las condiciones bajo las cuales se realiza la intubación afectan significativamente el índice de riesgos. Puede haber riesgo de complicaciones debido a la incapacidad de proporcionar la sensibilidad requerida y la condición inestable del paciente en intubaciones realizadas rápidamente en las condiciones de la sala de emergencia. Las posibles complicaciones incluyen:
- Daño de las cuerdas vocales
- Sangrado y desarrollo de infección
- Formación de heridas en la garganta o la tráquea
- Daño de dientes y encías
- Edema y acumulación de líquido
- Rotura de tejido en la cavidad torácica
¿Cuál es la diferencia entre intubación y cuidados intensivos?
Covid-19 Desde el inicio de la pandemia se comparten diariamente datos como el número de nuevos casos positivos, el número de casos graves, el número de pacientes en cuidados intensivos y intubados. Sin embargo, conceptos como paciente intubado y paciente en cuidados intensivos, que normalmente no son conocidos por mucha gente excepto el personal sanitario, han comenzado a utilizarse con frecuencia en la vida diaria. La diferencia entre intubado y cuidados intensivos, que a menudo se confunden, no se conoce con exactitud, especialmente en el caso del coronavirus.
Los pacientes intubados, es decir, conectados a un dispositivo de ventilación, también conocido popularmente como dispositivo intubado, suelen ser seguidos en condiciones de cuidados intensivos. Sin embargo, no todos los pacientes de cuidados intensivos están intubados. No se requiere intubación en pacientes que pueden realizar adecuadamente su función respiratoria por sí solos. Sin embargo, a pesar de no estar intubado, el paciente Puede ser seguido en unidad de cuidados intensivos por cualquier situación de riesgo relacionada con la enfermedad.
El tipo de hospitalización de pacientes intubados puede ser determinado por los médicos de acuerdo con la condición del paciente y puede cambiarse de vez en cuando. Algunos pacientes se colocan boca abajo durante la intubación. En algunos pacientes se puede preferir la clásica posición supina.
¿Cuántos días se tarda en intubar?
En Covid-19 y muchas otras enfermedades que afectan la respiración, si la enfermedad es grave, la persona puede tardar un cierto tiempo y puede necesitar recibir ventilación mecánica mediante intubación. En general, en enfermedades infecciosas, la intubación se aplica cuando se prueban tratamientos farmacológicos y otras opciones de tratamiento y aún no se obtienen resultados.
Por lo tanto, intubar al paciente en pacientes con Covid-19 es un procedimiento que se aplica en los casos en que muchos métodos de tratamiento, como medicamentos antivirales, medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes) y oxigenoterapia suplementaria, no han dado resultados suficientes. La cantidad de días que durará la intubación depende completamente del estado del paciente. En algunos pacientes, la intubación sólo es necesaria durante unos días, mientras que en algunos pacientes graves puede ser necesario continuar la intubación durante semanas. Cuanto más tiempo permanezca intubado el paciente, mayor será la probabilidad de complicaciones.
En pacientes que están intubados durante mucho tiempo, se desarrollan riesgos como el estrechamiento de las vías respiratorias y la dependencia de los pulmones del soporte respiratorio. Por este motivo, puede ser necesario aplicar diferentes métodos como la traqueostomía en pacientes que no curan en unas pocas semanas. En la traqueostomía, es posible realizar la respiración con la ayuda de un camino que se abre directamente a la tráquea.
Se cree que las infecciones que pueden desarrollarse por motivos como la aspiración de saliva pueden reducirse significativamente en pacientes que permanecen intubados durante mucho tiempo. Aunque esta situación no afecta significativamente el tiempo de estancia del paciente en la unidad de cuidados intensivos, es muy eficaz para reducir el riesgo de complicaciones.
¿Mejora el paciente intubado?
Considerando las estadísticas científicas, aproximadamente una cuarta parte de los pacientes intubados con Covid-19, tres de ellos parecen haber sobrevivido. Por tanto, se puede decir que la probabilidad de supervivencia del paciente intubado sigue siendo alta. intubar La razón del aumento en la tasa de mortalidad del paciente intubado en comparación con los pacientes no intubados es que el paciente que está conectado al ventilador está gravemente enfermo. El proceso de seguimiento y tratamiento del paciente es muy importante durante la intubación. Los cuidados intensivos son el entorno más adecuado para el seguimiento de los pacientes intubados. Después de suspender el soporte ventilatorio en pacientes que comienzan a recuperarse, el paciente generalmente necesita recibir soporte de oxígeno por un tiempo.
El factor más importante para aumentar la probabilidad de supervivencia del paciente es la mejora de las demás complicaciones provocadas por el virus o el agente patógeno en los pacientes que llegan al punto de intubación. Cuanto más tiempo esté el paciente conectado al dispositivo de ventilación, mayor será la tasa de mortalidad y la posibilidad de complicaciones graves. Sin embargo, en pacientes cuya enfermedad se trata y se finaliza la intubación en el momento adecuado, generalmente es posible revertir por completo las complicaciones relacionadas con la intubación. Los pacientes necesitan recibir soporte de oxígeno durante un tiempo, incluso después de que se les desconecte del dispositivo e incluso después de que se les dé el alta. Durante este proceso, se reduce considerablemente la probabilidad de daño permanente en pacientes sensibles a las recomendaciones dadas por sus médicos. Después de despertar al paciente intubado, pueden ocurrir algunos efectos secundarios debido tanto a la intubación como a la anestesia. A menudo se observan efectos secundarios como náuseas y vómitos debido a la anestesia. El dolor de garganta y las llagas en la boca y la garganta son afecciones comunes después de la intubación. La intubación puede ser necesaria en diversas situaciones tanto en bebés como en adultos.
Es posible que se requiera intubación inmediatamente después del nacimiento, especialmente en bebés que nacen prematuramente debido a un parto prematuro. Además, la intubación puede ser necesaria en bebés debido a diversos problemas de salud. El cuidado del bebé intubado suele ser realizado por médicos especialistas, enfermeras y otro personal sanitario en condiciones hospitalarias. Una vez finalizada la intubación, puede ser necesario aplicar procesos diferentes y más largos que en los adultos en términos de salud del tracto respiratorio. Dado que la situación será única, el proceso y las solicitudes pueden diferir de un paciente a otro. Por esta razón, es beneficioso que los familiares de pacientes intubados actúen únicamente de acuerdo con las recomendaciones de sus médicos. La intubación puede ser necesaria si la enfermedad progresa gravemente y se desarrolla dificultad para respirar en pacientes con Covid-19 seguidos en casa. Por lo tanto, los pacientes de Covid-19 que presenten dificultad para respirar deben acudir inmediatamente a los servicios de emergencia de las instituciones de salud. Puede utilizar el formulario de contacto en nuestro sitio web para comunicarse con nosotros.
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