- ¿Qué es la embolia pulmonar?
La embolia pulmonar ocurre como resultado del bloqueo de una o más ramas del la arteria pulmonar Es una enfermedad grave. La causa de la obstrucción suele ser un coágulo que se forma en las venas de otras partes del cuerpo y llega a la vena del pulmón a través del torrente sanguíneo. En raras ocasiones, puede ocurrir debido a otras razones como embolia grasa, embolia gaseosa.
- ¿En quién es más común la embolia pulmonar?
La embolia pulmonar puede ocurrir en cualquier persona. Sin embargo, el riesgo aumenta en presencia de factores predisponentes, y especialmente en presencia de más de un factor.
- ¿Cuáles son los factores predisponentes?
- Estado de salud actual:
- Enfermedades cardíacas: el riesgo de formación de coágulos aumenta en la hipertensión arterial y las enfermedades cardiovasculares
- Cáncer: especialmente páncreas y ovarios. La formación de coágulos se vuelve más fácil en el cáncer de pulmón y en todos los cánceres que se han diseminado por todo el cuerpo. El uso de tamoxifeno o raloxifeno en el cáncer de mama aumenta el riesgo.
- Inactividad a largo plazo:
- Reposo en cama a largo plazo debido a cirugía, traumatismo, enfermedad crónica enfermedad
- Un viaje que dura más de cinco horas sentado
- Cirugía:
- Especialmente las cirugías de prótesis de cadera y rodilla son una factor de riesgo de embolia. Para reducir este riesgo, generalmente se administran anticoagulantes con fines protectores antes y después de la cirugía.
- El riesgo aumenta a medida que aumenta la duración de la anestesia general aplicada durante la cirugía.
- Simplemente, En todo tipo de cirugía es necesario permanecer inmóvil y acostado, ya que a medida que aumenta la duración de la adicción, también aumenta el riesgo. Por esta razón, los médicos intentan que sus pacientes se levanten y caminen lo antes posible después de la cirugía.
- Otros factores: en presencia de más de un factor de riesgo, se pueden considerar los siguientes situaciones aumentan el riesgo de formación de coágulos y embolia.
- Fumar
- Obesidad: la obesidad facilita la formación de coágulos, especialmente en fumadores y personas con presión arterial alta.
- Uso de estrógeno (hormona femenina): píldoras anticonceptivas, menopausia o terapia hormonal por otras razones El calor allana el camino para la formación de coágulos. El uso de hormonas en mujeres que fuman aumenta aún más el riesgo.
- El embarazo ralentiza la circulación sanguínea en las venas de las piernas y la cadera, allanando el camino para la formación de coágulos.
- Predisposición genética
- ¿Cómo se produce la embolia pulmonar?
Preparador En presencia de estos factores, la embolia ocurre cuando el coágulo, que a menudo se forma en las venas de las piernas, se desprende de su ubicación, ingresa al torrente sanguíneo y llega al corazón y luego a las arterias pulmonares. Dependiendo del tamaño del coágulo, la obstrucción se produce en vasos más grandes o más pequeños.
- ¿Cuáles son los síntomas de la embolia pulmonar?
Dependiendo del tamaño del coágulo y de la gravedad de la enfermedad subyacente, los síntomas varían desde una leve dificultad para respirar y dolor en el pecho hasta insuficiencia respiratoria y circulatoria grave y un ataque cardíaco repentino. y paro respiratorio.
A menudo se presentan los siguientes síntomas:
– Dificultad para respirar: normalmente comienza repentinamente y empeora con el esfuerzo; La respiración del paciente se ha acelerado y el número de respiraciones por minuto ha aumentado (el paciente casi se queda sin aliento). También puede haber un dolor punzante en el flanco que aumenta con la respiración profunda
– Tos, esputo con sangre o sangre en forma de vetas en el esputo
– Dolor en las piernas, hinchazón, enrojecimiento: Diámetro entre las dos piernas. Se manifiesta con cambios de temperatura y color, sugiriendo que se ha formado un coágulo en las venas de las piernas. En raras ocasiones, puede ocurrir en ambas piernas.
– Los síntomas como hematomas en las yemas de los dedos y labios, fiebre, sudoración, palpitaciones y mareos ocurren con menos frecuencia.
6 - ¿Cuándo se debe acudir al médico?
La embolia pulmonar es una enfermedad grave y potencialmente mortal. En caso de dificultad para respirar repentina e inexplicable, respiración rápida, dolor en el pecho y esputo con sangre, se debe consultar a un médico de inmediato.
7- ¿Cuál es el curso de la enfermedad?
Embolia pulmonar. Es una enfermedad potencialmente mortal y Es una causa de "muerte súbita". Desafortunadamente, provoca la muerte antes del diagnóstico en aproximadamente un tercio de los pacientes. Sin embargo, si el diagnóstico y el tratamiento se inician inmediatamente y a medida que avanza el tratamiento, este riesgo disminuye día a día.
La embolia pulmonar es una enfermedad que puede recurrir; El riesgo de desarrollar una embolia es mayor en quienes han tenido una embolia una vez que en quienes nunca han tenido esta enfermedad. La embolia recurrente puede conducir al desarrollo de hipertensión en los vasos pulmonares con el tiempo.
8- ¿Cómo se realiza el diagnóstico de embolia pulmonar?
La historia de la enfermedad y los hallazgos clínicos son muy importantes en el diagnóstico. Por este motivo, los pacientes deben exponer claramente sus quejas e informar a sus médicos sobre su estado de salud anterior. Debe expresar situaciones que requieren viajes prolongados o reposo en cama prolongado.
En un paciente con sospecha de embolia pulmonar, se deben realizar una serie de exámenes como análisis de sangre, radiografía de pulmón, gráfico cardíaco, examen de pierna. Se realizan ecografías, tomografías, gammagrafías y angiografías. Si bien a veces una o dos de estas pruebas pueden ser suficientes para un diagnóstico definitivo, a veces pueden ser necesarias todas las pruebas, incluida la angiografía.
9- ¿Cómo se realiza el tratamiento?
Al paciente con sospecha de embolia pulmonar, es fundamental iniciar el tratamiento lo antes posible. En otras palabras, no es necesario confirmar el diagnóstico para iniciar el tratamiento.
- Tratamiento médico: El tratamiento farmacológico es suficiente para la mayoría de los pacientes. El tratamiento consiste en anticoagulantes (anticoagulantes) o medicamentos que disuelven los coágulos. Dado que los medicamentos para disolver coágulos pueden provocar hemorragias graves, se utilizan sólo en situaciones de emergencia y que ponen en peligro la vida. Posteriormente se continúa con los anticoagulantes. Este tratamiento continúa durante al menos 6 meses.
- Otros procedimientos: Si hay un coágulo muy grande en la vena pulmonar, el coágulo se puede extirpar directamente mediante cirugía. En casos de embolia recurrente y en pacientes que no pueden usar anticoagulantes, se puede colocar un colador en la vena cava, la vena principal del cuerpo. Estos procedimientos se requieren muy raramente.
10- Cosas a las que los pacientes que usan anticoagulantes deben prestar atención:
Pacientes después del alta debido a la larga duración del tratamiento. De forma ambulatoria, la eficacia del anticoagulante se prueba mediante análisis de sangre y se ajusta la dosis del medicamento. Coágulos de sangre con este tipo de medicamentos. A medida que aumenta el tiempo de sangrado, aumenta la tendencia al sangrado. Si presentas hemorragias nasales de larga duración, sangre en la saliva, orina o heces, heces negras o hematomas que aparecen en tu cuerpo sin ningún impacto, debes consultar a tu médico, incluso si no tienes fecha de control. /p>
Accidente de tráfico, asalto, lesión, caída. Incluso si no hay una herida visible o un hematoma en casos como dolor de cabeza intenso, definitivamente debe consultar a su médico porque puede haber una hemorragia interna. Él guiará a los médicos durante la emergencia. Intervención en accidentes con pérdida de vidas.
Los fármacos anticoagulantes interactúan con otros fármacos. Por lo tanto, debe informar a su médico si necesita utilizar otro medicamento. Preferir medicamentos que contengan "paracetamol" como analgésico; Se recomienda no utilizar aspirina ni medicamentos antirreumáticos.
Los medicamentos anticoagulantes también se ven afectados por la nutrición. Mientras que el consumo excesivo de alimentos ricos en vitamina K (verduras de hojas verdes como brócoli, lechuga, espinacas, guisantes, hígado, yema de huevo, salvado de trigo, queso cheddar, aceite de soja) reduce el efecto del fármaco y facilita la formación de coágulos; Alimentos como el pimiento rojo, la manzanilla, el ajo, el jengibre, el té verde y la cúrcuma también aumentan el efecto del fármaco y aumentan la tendencia al sangrado. Por tanto, es necesario tener cuidado con la nutrición.
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